问如何判断肺结核

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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2645次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2836次

• 血沉如何判断肺结核
  血沉指的是红细胞的沉降速度，在肺结核感染时，血沉可表现为病理性的增快。一般来说，早期轻度活动性肺结核的患者血沉可以为正常，但是肺结核病人的病变在活动期的时候血沉可以增快，而经过治疗后肺结核病变吸收好转，病变稳定的时候，血沉又可以恢复正常，但是它并不是结核病的特有征象，也不能代表所有患有肺结核的病人血沉就一定增快，血沉增快就一定患有肺结核的表现。以上可以看出肺结核的病人检查血沉仅仅可以作为对于病情的参考，但是它又一定意义上反映了肺结核的活动程度。
  语音时长 01:24”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-10-06 4959次

• 如何判断肺结核痊愈
  肺结核是病人感染了肺结核分枝杆菌，引起的肺部的感染性的疾病。肺结核的病人的最主要的症状有咳嗽，咳痰，低热，盗汗，咯血，消瘦等等。病人的肺结核可以通过药物的治疗，或者手术的治疗，使得病情痊愈。病人如果经过了治疗，可以通过以下几方面判断病人的肺结核是否痊愈：第一，通过病人的症状，比如病人经过了治疗了以后，病人的咳嗽，咳痰，发热，盗汗，咯血等症状消失。第二，病人的体征，通过病人的抗结核的治疗，病人的体重有了明显的上升，而且病人的缺氧以及消瘦，或者肺部的体征，都有了明显的好转。第三，相关的辅助检查，比如病人的血沉可以有明显的下降，痰涂片或者痰培养提示肺结核的阴性，胸部的CT或者胸片提示肺结核的病灶的吸收等。
  语音时长 01:43”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-23 9277次

• 如何判断肺结核治愈
  判断肺结核治愈的金标准就是痰中查结核菌，连续查3-5次，痰中结核菌阴性，这种情况就属于肺结核治愈。另外肺结核治愈患者一般咳嗽，咳痰，低热，乏力这些症状减轻，另外双肺ct可以明确政治。化验有白细胞恢复到正常，血沉降低。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-13 2701次

• 如何判断小儿肺炎与肺结核
  病情分析：根据疾病的特点和化验结果综合判断，小儿肺炎与结核在临床表现上有相似的疾病过程，但是小儿肺炎一般表现比较轻，经过常规的抗炎治疗都会有明显好转，而肺结核单纯的消炎是不能好转的，需要给予抗结核药物治疗才能好转，另外检查方法上两种疾病有很多区别，比如拍片检查，化验检查都可以明显区分。意见建议：普通肺炎只要做好常规的防护就可以，而结核病的传染是有接触结核病人的过程的，所以要做好绝对避免接触结核病人，才能更好的防止结核的出现。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-08-17 501次

• 如何判断肺结核治愈
  肺结核通过正规的规范性的抗结核治疗可以达到完全治愈。治愈的标准主要根据以下三个方面：第一个，患者症状完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷等症状基本上缓解。第二个，患者的病灶明显吸收或者是全部吸收，并且出现钙化。第三个，抗结核的疗程足够，已经达到六个月。如果疗程已经足够了，患者的症状缓解了，病灶
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-29 175次

• 如何判断肺结核治愈
  肺结核通过正规的规范性的抗结核治疗可以达到完全治愈。治愈的标准主要根据以下三个方面：第一个，患者症状完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷等症状基本上缓解。第二个，患者的病灶明显吸收或者是全部吸收，并且出现钙化。第三个，抗结核的疗程足够，已经达到六个月。如果疗程已经足够了，患者的症状缓解了，病灶
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 90次