问什么是纵隔疝
病情描述:
什么是纵隔疝
答医生回答
病情分析:
纵隔疝也叫肺疝,是一侧肺组织透过纵隔疝入另一侧的一种病变。肺疝常见于两种情况,一种是一侧肺组织体积明显增大,胸腔压力增加,导致一部分肺组织进入对侧,比如严重肺气肿。另一种是一侧肺组织萎陷,对侧代偿性扩张,也可疝入对侧。
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什么是疝?疝是一个古老的疾病,按照这个字是一个病字旁底下一个山字,中国的文字也是属于象形文字,就是代表它是一种病,这种病特点就跟一个山包似的突起来了,这就是咱们笼统地说疝,就是腹壁上的一个突出的包块。但是从咱们西医的角度来说,疝分了很多种,从概念上来说疝就是人体的正常的组织器官,通过一个先天或者后天形成的一个薄弱缺损,突出到另一个地方在医学上就叫疝,所以它是一个比较大的概念。疝在人体各个部位都可能发生,最常见的是发生在腹壁,最常见的疾病叫腹外疝,腹外疝当中,最常见的是大腿根部位出现的腹股沟疝,老百姓叫小肠疝气,是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人体的其他部位,也会有疝的情况,比如我们知道的脑疝,就是脑组织在严重的外伤、水肿、肿瘤等情况下受到挤压,通过颅内的一些骨性的孔道,钻到了另一个地方。当然脑疝一旦发生,非常危险,基本上是百分之百的死亡率。还有一些腹腔内的疝,我们在体表上看不到包块,而是腹腔内一些正常的结构组织,通过在腹腔内形成的一些粘连带,或者孔隙跑出去了,叫做腹内疝。我们碰到的网膜孔疝,还有粘连带形成的小肠内疝,还有食管裂孔疝,都属于这种情况。02:35
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什么是肺部纵隔肿瘤肺部纵隔肿瘤意思,可能就是说肺部上的一些病变,导致了纵隔淋巴结肿大,而淋巴结肿大的比较明显,最终怀疑是一个纵隔肿瘤。这种情况下咱们首选手术切除的话,第一个要把肺部的病变切除,第二个要把纵隔的病变切除,来明确纵隔病变到底是什么。因为有些时候是肺癌导致的纵隔淋巴结肿大,当然也有些时候是肺部病变同时合并有,纵隔的胸腺瘤或者胸腺囊肿这些情况。所以说咱们术前看CT的时候第一要注意肺上的病变,第二要注意纵隔的病变,手术当中要积极进行探查防止遗漏病变。01:08
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膈疝疝入前纵隔纵膈疝常有一侧的肺大泡、张力性气胸、局限性阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿和肿瘤等等,或一侧的肺不张、一侧全肺切除术后。也有因一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧的胸腔部分肺脏经纵膈结构薄弱区域牵拉进入患侧的这个胸腔。比如见于肺结核纤维化、慢性的胸膜炎瘢痕收缩等因素引起。纵膈疝的主要的临床表现为原发疾病的症状与体征,如果发生强烈性的气胸者表现为严重的呼吸困难和循环的紊乱。因纵膈疝与纵膈移位并存,故体检时可见气管的移位,心界移位,心尖搏动点移位等等体征。建议到心外科进行就诊,如果重度的话是需要考虑手术治疗的,轻的话是可以用药物保守治疗。平时不要剧烈的活动,预防感染等等。语音时长 1:34”
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什么是疝疝气就是指人体内的某种脏器或组织器官,从其正常的解剖位置离开,然后通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者是孔隙而进入另一部位。最常见的疝是腹外疝,腹外疝其中最常见的是腹股沟疝,包括有腹股沟斜疝、腹股沟直疝和股疝。另外,腹外疝还包括切口疝、脐疝、白线疝等。腹外疝的主要原因是腹壁局部组织薄弱和腹内压力增高,比如长期咳嗽、腹部肥胖、用力排便、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等。其他的疝还包括有膈疝、食管裂孔疝、腰疝等等。疝应该及时的处理,如果不及时治疗,疝可能会逐渐增大,甚至发展为嵌顿疝或绞窄疝,进而威胁患者生命。所以,一经发现应尽早进行手术治疗。一岁以内的婴幼儿疝气可以暂时不用处理,因为有自愈的可能,可以应用疝气带等保守治疗的方法。语音时长 01:25”
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什么是纵隔脓肿纵隔脓肿是发生于纵隔的化脓性炎症。纵隔是左侧与右侧胸腔的间隔,其中包含重要的器官,如心脏、气管、食管,还含有大量血管神经组织,如胸主动脉、迷走神经等。纵隔脓肿是一种危害很大的疾病,严重的可以危及生命,需要及时治疗。
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什么是子宫纵隔子宫纵隔是指子宫在发育过程中,中心的一部分没有完全退化掉而形成的一个膈,把子宫的空间分开。纵隔有完全性纵隔和部分性纵隔。完全性纵隔是把宫腔分为两个宫腔,两个宫颈的,这对怀孕是要影响的,最容易引起流产。部分性纵隔是可以通过宫腔镜手术治疗,恢复宫腔形态的。
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什么是膈疝滑疝膈疝系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致。临床分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三大类。滑疝即腹股沟滑动疝,系指腹腔的后位脏器连同部分腹膜自腹股沟管脱出,构成部分疝囊壁的疝。腹股沟滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现,术
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什么是纵隔感染纵隔感染按照发病原因的不同可分为,原发性和继发性,按病期有可分为急性,亚急性和慢性三种类型,有各种致病菌,条件致病菌,分子杆菌及真菌所致,可能是对先前感染所产生的过度免疫反应,急性纵膈感染的死亡率很高,慢性感染若处理不当也能造成死亡。原发性纵膈感染在临床上是一种不十分确切的诊断,少数病例有急性感染治