问大三阳会转成小三阳吗
病情描述:
大三阳会转成小三阳吗
答医生回答
病情分析:
确实很多大三阳都会通过自发性的实现转变成乙肝小三阳,这也是正常的一种过程,但是也有很多大三阳的人群在转变成乙肝小三阳的过程当中容易受阻。
意见建议:
大三阳转成乙肝小三阳之后,病毒的水平通常是下降的,一定要结合实际情况来进行处理,如果肝脏功能正常,肝脏的形态结构正常,就不需要进行治疗和处理。
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什么是大三阳小三阳大三阳和小三阳是乙肝五项,也就是两对半的,两个比较常见的一种形式,乙肝五项是咱们检测病毒最主要的血清学检查。一般情况下乙肝五项它是包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项。如果出现了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗体,这三项阳性我们叫大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,这三项阳性我们叫小三阳,大小三阳和病情没有绝对相关性,它不反映病情的轻重,反映病情轻重我们还要结合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等,综合来判定病情的严重程度。
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大三阳能转为小三阳吗大三阳当然能够转为小三阳,但它有一定的比例,不是所有人都能够转为小三阳,这取决于病人的免疫状态。如果是一个大三阳患者,同时肝功正常是一个携带者,那他转为小三阳的几率相对比较小;如果他的肝功能已经出现异常,转氨酶升高了,往往提示机体免疫激活了,这个时候他转为小三阳的比例相对高一些。一般情况下这个时候如果不治疗,他自己转为小三阳的几率不到20%,所以一般情况下,如果出现了肝功能异常,这种大三阳患者,我们一定要抓住这个机会,积极地抗病毒治疗。抗病毒治疗可以通过干扰素,也可以通过核苷类似物治疗,选择哪个方案,要由专业医生来确定,在这个时候治疗,他大三阳转成小三阳的几率就会明显的增加。
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大三阳会转成小三阳吗通常进行乙肝两对半的检查可以出现乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原乙肝、e核心抗体。其中1、3、5阳性提示大三阳,1、4、5阳性提示小三阳。在临床上观察有部分病人自己抵抗力量好,是有可能出现大三阳转化为小三阳的,也有可能出现小三阳转为大三阳。同时,经过接受治疗,有部分病人大三阳也会转回小三阳,但是评估病情的关键不是评估是大三阳还是小三阳,关键是评估是否发病,是否出现了并发症,是否需要结束治疗。一定要检查肝功能、病毒DNA以及肝脏彩超、肝脏硬度和甲胎蛋白测定,综合的分析决定是否需要用药。如果达到抗病毒标准,一定要进行正规的抗病毒治疗,同时要养成良好的生活习惯,定期的随访检查。语音时长 01:20”
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大三阳怎么转成小三阳大三阳指的是乙肝大三阳,是通过血液传播、母婴传播和性传播的疾病,绝大部分人感染乙肝大三阳都是小时候妈妈通过母婴传播感染的,而绝大部分乙肝大三阳都是乙肝大三阳病毒携带者,是不需要治疗的,平时休息好、不熬夜、不喝酒,随着时间的推移,大部分乙肝大三阳都会转为乙肝小三阳,一般需要三四十岁以后转为乙肝小三阳。如果年轻的乙肝大三阳发病是乙肝大三阳患者,这种情况怎么转乙肝小三阳呢?如果达到抗病毒的标准,需要口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒,如果有使用干扰素的指征,可以使用长效干扰素或者普通干扰素抗病毒治疗,乙肝大三阳抗病毒治疗一般一年左右会转为乙肝小三阳。语音时长 1:11”
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大三阳小三阳传染吗病情分析:不管是大三阳还是小三阳,如果病毒是阳性就有传染性,病毒是阴性就没有传染性,传染性的强弱主要看病毒量的高低。意见建议:病毒水平越高传染性就越强,病毒水平越低传染性就越弱,一定要结合实际情况来进行分析,是否需要进行治疗,主要看肝脏的功能和肝脏的形态结构。
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大三阳和小三阳哪个严重病情分析:这个要结合实际情况来进行分析,主要取决于肝脏功能和肝脏的形态结构,如果肝脏功能正常,肝脏的形态结构正常,就并不是很严重,如果肝脏功能明显的不正常,或者肝脏的形态结构出现了肝硬化,就提示病情很严重。意见建议:其实主要取决于肝脏的功能和肝脏的形态结构,大三阳也有病情很严重的,小三阳也有病情很轻微的。
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大三阳自然转成小三阳乙肝大三阳患者大概有30%到40%可自然转成乙肝小三阳,从大三阳转成小三阳,提示病情在好转,转成小三阳传染性更弱,病情也更稳定,所以从大三阳转成小三阳,这是一个很好的现象。同时,乙肝患者平常要注意休息,不要过度劳累,不要喝酒,要定期复查肝功能,乙肝五项,乙肝病毒DNA以及肝脏彩超,如果出现肝功能异常
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