问呼吸衰竭要注意什么

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6376次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14099次

• 呼吸衰竭要注意什么
  出现呼吸衰竭，一方面应当积极的给予呼吸支持治疗。如果以低氧血症为主要表现的，需要给予氧疗，可以采用鼻导管吸氧或者面罩吸氧的方式来治疗。如果存在二氧化碳潴留的，还需要使用呼吸机辅助呼吸，促使体内的二氧化碳排出。在给予呼吸支持的同时，要积极寻找导致呼吸衰竭的原发疾病。如果是严重感染导致的呼吸衰竭，需要给予强力广谱抗感染治疗，并留取痰培养，后期可根据痰培养结果来调整抗生素。如果是哮喘或者慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，需要应用解痉平喘的药物，比如氨茶碱，特布他林等，严重的还需要使用糖皮质激素。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-10 1353次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的内容主要有以下几方面：第一，积极的治疗原发病，避免引起呼吸衰竭的原发病进一步的加重。第二，避免感染，因为感染可以导致呼吸衰竭的进一步的加重。第三，加强病人的营养，因为有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的营养不良，会导致呼吸衰竭的进一步的加重。第四，对于呼吸衰竭的病人，应该根据呼吸衰竭的类型，长期的给予家庭氧疗。如果是一型呼衰的病人，可以适当的提高吸氧的浓度，而如果是二型呼吸衰竭的病人，应该给予控制性的低流量吸氧，来纠正病人的呼吸衰竭。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-12-14 921次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  病情分析：首先要注意是1型还是2型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭吸氧主要是高流量吸氧为主，而2型呼吸衰竭吸氧的时候需要低流量吸氧。其次是呼吸机的选择，如果意识清楚，可以选择无创呼吸机，如果效果不好可以行气管插管、有创呼吸机辅助通气。意见建议：进食时要注意抬高床头，意识不清楚的病人要下胃管，鼻饲营养饮食，积极的治疗原发病，控制感染，去除病因。同时注意预防卧床的并发症。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-16 802次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  病情分析：二型呼吸衰竭在吸氧的时候应该给予低流量的吸氧，吸入高流量或者高浓度的氧气反而可能使二氧化碳潴留进一步的加重，对于病情是不利的。如果是急性二型呼吸衰竭，需要注意持续的低流量吸氧，而慢性的二型呼吸衰竭可以间断的低流量吸氧，但是每天吸氧的时间应该在15小时以上。意见建议：二型呼吸衰竭的患者病情严重时还需要使用无创呼吸机进行治疗。甚至有些急性的二型呼吸衰竭可以导致肺性脑病，需要使用气管插管，有创机械通气治疗的方法来控制患者的病情。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-17 803次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的内容主要有以下几方面：第一，积极的治疗原发病，避免引起呼吸衰竭的原发病进一步的加重。第二，避免感染，因为感染可以导致呼吸衰竭的进一步的加重。第三，加强病人的营养，因为有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的营养不良，会导致呼吸衰竭的进一步的加重。第四，对于呼吸衰竭的病人，应该根
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 238次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧时要注意以下方面：一、保持呼吸道通畅，对于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出现痰液窒息等。二、对于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出现高流量吸氧而导致二氧化碳潴留。患者表现为嗜睡，反应迟钝，甚至昏迷等肺性脑病表现。此外，对于二型呼吸衰竭病人在上述治疗同时，应注意
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 192次