问细菌性痢疾与肠炎怎么鉴别

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• 细菌性痢疾吃什么药

  细菌性痢疾，很显然是由于细菌导致的肠炎，从而导致的腹泻、恶心、呕吐、发烧等等一系列的症状。我们用什么药呢，首先就是病原治疗，就是抗菌素的应用，我们常用喹诺酮类，诺氟沙星这一类的，也可以用头孢一类的等等，这些对细菌性痢疾往往都有效。因为这些细菌性痢疾的肠炎呢，导致细菌一般都是，像痢疾杆菌，肠杆菌等等，它对各种抗生素，一般的还算是比较敏感的。第二，就是对症治疗，比如说有剧烈的腹痛，我们要减轻疼痛治疗，如果恶心吐得厉害，不能够饮水，我们要输液以防止脱水，同时输一些电解质，防止酸碱电解质的失衡。一般经过治疗，细菌痢疾大部分都会痊愈的，但是细菌性痢疾当中，有非常重要的类型，虽然比较少见，但是有一定的生命危险，那就是中毒性痢疾，必须得及早地发现，及早地治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-02 25595次

• 细菌性肠炎可以自愈吗

  一般情况下，细菌性肠炎需要治疗，很难通过自己来自愈。细菌性肠炎往往常见的细菌，像一些肠杆菌、肠球菌等等，这些有害的细菌在肠道，可以导致肠黏膜的变性，坏死，从而导致一系列的症状。如果我们不用抗生素，及时地把这些细菌消灭掉，病情就可能会迁延不愈，一般的这种疾病，一般的人群自愈的几率比较小，大都需要抗菌治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-02 11354次

• 细菌性痢疾与肠炎鉴别
  痢疾跟肠炎都属于是比较常见的消化系统疾病，但是肠炎跟痢疾是有区别的。首先发病原因不一样，细菌性痢疾产生的原因主要是由痢疾杆菌感染导致的，肠炎的话产生着是自身免疫比较弱，容易感染或是跟遗传因素有关系。再就是表现不同，细菌性痢疾的患者往往会有腹痛腹泻的表现，同时会有痢疾厚重，粪便中会有脓血，痢疾的发病往往比较突然，而肠炎，大部分都是发病比较隐匿，症状表现多种多样，有可能会有腹泻、便秘，也有可能会出现肠炎以外的其他表现，比如关节炎，虹膜睫状体炎等。再就是治疗方法以及预后也不一样，辅助检查表现也不一样，肠炎的话往往通过钡餐检查，会发现有粘膜的糜烂性改变，但是细菌性痢疾的话一般需要进行内镜检查，两者在治疗上有着比较大的区别。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3178次

• 细菌性痢疾和肠炎鉴别
  细菌性痢疾跟肠炎的鉴别，一般情况下，肠炎会表现出痢疾样腹泻，再就是会表现油性大肠杆菌，空肠细菌等感染比较多见。诊断的话主要就是有赖于粪便的培养，另外细菌性痢疾需要跟细菌性胃肠型的食物中毒相鉴别，由于进食细菌以及毒素污染的食物导致。常见的细菌有变形杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现。大便多为稀水便、脓血便，里急后重比较少见，确诊的话也是有赖于从病人的呕吐物、粪便中培养出同一致病菌而确诊。而细菌性痢疾的诊断，主要就是表现出现，患者出现明显的胃肠道症状，对于慢性的，往往是表现为反复发作两个月以上，会有消瘦，乏力，食欲减退，通过大便培养能够发现痢疾杆菌。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 2218次

• 细菌性痢疾与哪些疾病鉴别诊断
  病情分析：细菌性痢疾应当与溃疡性结肠炎、病毒性肠炎相鉴别。因为这些疾病都有可能引起腹泻的症状。溃疡性结肠炎是一种消化科非常常见的疾病，一般是一种无菌性肠炎。而病毒性肠炎一般是由于病毒感染引起的，患者除腹泻以外还会出现腹痛、高烧等症状。意见建议：患有细菌性痢疾的患者应与上述疾病进行鉴别，并在医生的指导下科学规范的进行治疗，以免出现并发症。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-06 902次

• 细菌性肠炎是痢疾吗
  一般临床上的菌痢指的是细菌性痢疾，它主要是由志贺菌引起的肠道的感染性的改变，病人可能会出现腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，有的病人还会有发热的情况，出现这种情况，建议到医院查大便的常规以及血常规，要给它做出诊断，甚至要做便培养，看是否是志贺菌感染，志贺菌治疗上要用三代头孢或者用氨基糖甙类的药物，或者是喹诺酮类的药物，口服或者静脉滴注效果都是不错的。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-19 601次

• 细菌性痢疾与伤寒鉴别
  细菌性痢疾跟伤寒都属于是消化道疾病，也都具有一定传染性。伤寒是有伤寒杆菌引起来的急进消化道传染，而病菌性痢疾是由痢疾杆菌引起来的肠道传染病，两种菌群不一样。伤寒主要病理变化是全身的单核巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段组织增生，坏死为主要病变，典型病历就是持续的发热，相对的缓慢，神智淡漠，脾脏增大
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 131次

• 霍乱和细菌性痢疾鉴别
  首先说一下细菌性痢疾，细菌性痢疾的患者会表现有发热、腹痛、腹泻这样的表现，但是往往有里急后重，再就是大便的次数明显增多，甚至稀薄，甚至出现水样便。大便中一般没有脓血也没有明显的里急后重，腹痛相对来说比较轻。霍乱相对来说要比细菌性痢疾表现的更加明显，霍乱疾病比较急，出现剧烈的上吐下泻，这就是大便稀水样
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 409次