问先天膈疝如何确诊

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• 膈疝如何确诊

  膈疝确诊，一般我们是结合患者的临床表现，还有病史，还有临床的辅助检查。一般患者就表现为胸闷、胸疼，还表现为胸部的症状，有的患者有一个明确的创伤史。还有最关键的就是检查，检查胸片是一个比较简单的检查，也非常经济，患者在门诊的速度比较快，但是它的缺点，就是说小的膈疝看不见，对一些比较大的明显的膈疝，它起到一个辅助诊断的作用。第二个选择就是CT，胸部CT是最直接最精确的，去诊断膈肌上的缺损，是否有脏器疝入到胸腔的最精确的一个办法。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 2291次

• 小儿膈疝如何分类

  对于小儿膈疝来说，其实我们最常见的就是一种，胸腹裂孔疝，这是最常见的。当然有一些比如食道裂孔疝，这也是我们一些类型中的，还有胸骨后疝，还是以胸腹裂孔疝，临床中最为常见。当然极个别来说，比如一些食道裂孔疝，好多因为早期不典型，几乎来说都没有发现。这些有的是症状比较重的，比如吐奶特别严重的，可能进行明确以后，会考虑这方面问题。所以说分类一般我们就，按照这个三类处理，然后因为每一类，它症状表现也是不同的，所以说自然而然手术方式，还有术后恢复，处理的方式都是不一样的。但是大多数膈疝来说，尤其是胸腹裂孔疝，还是以手术为主的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 1483次

• 先天膈疝如何确诊
  一般来说，先天性膈疝的确诊，需要依据患者的临床表现以及影像学检查结果来进行确定。通常情况之下，先天性膈疝的发生，与膈肌发育不良是有直接关系。而且，先天性膈疝的患者，会出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹胀，甚至有的患者还会出现呕血，呼吸困难，胸闷，胸痛等临床症状。这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的腹部CT以及胸部CT检查，这样的话，就能够清晰的显示出，患者是否得了先天性膈疝。先天性膈疝一旦确诊，需要进行积极的手术治疗，而且，手术方式一般为膈疝修补术。需要注意的是，患者还可以选择进行微创手术治疗，这样的话，患者的手术创伤会更小，术后患者的恢复速度也会更快，而且患者的预后也是良好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-18 1090次

• 膈疝如何确诊
  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域或缺损，腹腔内脏就会通过这些部位进入胸腔形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝的主要内容物，首先是小肠，其次是肝脏、胃，脾脏也可进入胸腔，进入胸腔后，可发肠旋转不良。腹腔内脏器进入胸腔后压迫肺脏导致肺发育不良，如果新生儿发病明显呼吸困难就应急诊手术，无明显呼吸困难可以择期手术。食管裂孔疝是由于膈食管韧带、膈肌脚胃旋韧带发育不良和松弛，使食管裂孔明显增大导致，食管腹腔段、贲门及部分胃底进入胸腔，当平卧位或腹内压升高时进入胸腔等情况，立位和腹内压降低时回到腹腔，成为滑动疝，还有胸骨后疝等情况。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1234次

• 膈疝如何确诊
  B超检查，定期复查，观察孩子的发育情况，如果孩子没有问题，产后可以给孩子及时手术治疗的，先天性膈疝是由于先天性膈肌融合部缺损和存在薄弱点形成的。先天性膈疝一旦明确诊断，应尽早施行手术治疗，以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 1102次

• 先天膈疝是如何造成的
  病情分析：在临床上先天性膈疝大多数是由于膈肌发育不良的情况所造成的，主要是与膈肌先天性薄弱或者先天性缺损的因素有非常大的关系，病人会出现比较明显的呕吐，胸闷，嗳气和反酸等临床症状。意见建议：建议病人应该尽早的进行外科手术的治疗，然后对于一些婴幼儿的患者来说手术治疗前最好配合胃肠减压的处理来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 702次

• 膈疝如何确诊
  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 240次

• 胎儿膈疝如何确诊
  胎儿膈疝是一种先天发育异常的疾病，它的确诊一般是通过辅助检查，可以通过腹部CT来明确诊断，有时还需要行胸部CT检查。胎儿膈疝可以导致胎儿发育异常，一般称为小儿先天性膈疝，在膈肌发育过程中，胚胎时的裂隙未能完全闭合，形成膈疝以后腹腔内的脏器容易疝入胸腔。如果出现嵌顿，会引起相应的临床症状，有时会导致患
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 115次