问什么叫视网膜中央动脉阻塞？

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• 什么是视网膜脱落

  视网膜脱离的概念是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。视网膜是一层非常薄的膜，但是它的组织结构非常复杂，视网膜分为十层，靠内侧九层合起来，我们叫做神经上皮层，最外面一层我们叫色素上皮层，所以视网膜脱离实际上是视网膜内部的一个分开，是视网膜内九层与外一层之间的分离，叫做视网膜脱离。为什么会发生这种情况，而不是说视网膜整个十层和下面的膜的分开呢，这是由于它们的组织，胚胎来源不同，也就是说在胎儿发育的过程当中，视网膜形成的过程当中，视网膜的内九层共同来源于一个胚胎组织，而视网膜的外一层，视网膜叫色素上皮层是来源于另一种胚胎来源的组织。也就是说它们两者之间并不是亲兄弟的关系，而是像拜把子的兄弟。只是因为两个人都在这个部位上，而贴在一起共同组成了视网膜。所以在某些情况下，尤其是视网膜内九层破裂，发生了裂孔以后，玻璃体里面的水，顺着这个裂孔就进入到这个两层之间，很快的就把它分开了，这样就导致了视网膜脱离。所以视网膜脱离的概念是，视网膜内九层与外一层色素上皮层的分离，叫做视网膜脱离。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 18192次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 26260次

• 什么叫视网膜中央动脉阻塞
  视网膜中央动脉阻塞多为老年人常见的急性治盲性眼病之一，视网膜中央动脉供应视网膜内层，节状后动脉分支形成脉络膜毛细血管，供应视网膜外层，并有分支形成节状视网膜动脉。视网膜中央动脉为终末动脉，其阻塞可引起视网膜的急性缺血，视力下降是致盲的急症之一。部分人有一过性黑蒙的先兆症状，数分钟后视力恢复正常，反复数次视力突然消失。常表现为视力突然下降或无光感、瞳孔散大、直接对光反射消失、间接对光反射存在，如有分支阻塞则在相应区域产生视野的缺损。
  语音时长 1:31”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-28 3143次

• 什么是视网膜中央动脉阻塞
  视网膜中央动脉为终末动脉，供应视网膜内层，视网膜中央动脉阻塞会引起视网膜组织急性缺血，患者的视力会突然高度下降，是导致失明的眼科急症之一，视网膜中央动脉阻塞，大多发生在患有心血管病的老年人，较少见于年轻患者，一般大多是单眼发病，左右眼均可发生，双眼发病者比较少见。视网膜中央动脉阻塞，多见于动脉硬化或者是高血压者，也可见于手术中或者是术后的高眼压，眶内高压等情况，主要的致病因素为各种栓子，血管壁的改变，血液流变性的改变以及血管受压等等。如果患者出现了视网膜中央动脉阻塞，要按急症处理积极治疗，尽量保持患者的视力。
  语音时长 01:09”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-05-11 3278次

• 什么是视网膜中央动脉阻塞
  视网膜中央动脉阻塞是眼睛眼底的最重要的血管出现了阻塞，会立即出现看东西模糊不清，但是一般也不会引起疼痛，属于眼科急症，需要立即治疗，争取通过溶栓，扩血管，吸氧等治疗疏通血管，否则就会造成永久性的视力损害。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-13 1401次

• 如何预防视网膜中央静脉阻塞
  病情分析：预防视网膜中央静脉栓塞，主要是通过控制高血压病情。视网膜中央静脉栓塞的发生与高血压有很大的关系，高血压导致视网膜中央动脉硬化，在动静脉交叉部位对静脉形成压迫，从而使静脉管腔狭窄形成栓塞。意见建议：预防视网膜中央静脉栓塞，就要在内科合理的控制血压。从而减轻视网膜中央动脉对静脉的压迫，从而避免视网膜中央静脉出现管腔狭窄而诱发血栓形成或栓塞，减少视网膜中央静脉栓塞发病的几率。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-21 902次

• 视网膜中央动脉阻塞的诊断要点
  第一，多见于五十岁以上年长患者，患者多患有心血管疾病，动脉硬化，高血压，也可见于术后高眼压，眶内高压等情况。第二，多是单眼发病，视力突然急剧下降，仅见手动或有光感，故是光视复视和偏头痛。第三，瞳孔开大，直接对光反射迟缓，眼底表现是后极部视网膜呈现苍白色水肿，有时可以见有出血点，黄斑区可见樱桃红，还有
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 171次

• 视网膜中央动脉阻塞的急诊处理
  由于视网膜组织对缺氧极为敏感，一旦血供中断，在很短时间内即可陷入坏死，致视功能永久性丧失，因此应尽可能及早抢救以挽回部分视力，急诊处理的方法有：1、一经确诊立即吸入亚硝酸异戊酯，每次0.2毫升，每隔1到2小时再吸入一次，连续两到三次。2、舌下含化硝酸甘油片，每次0.3到0.6毫克，每日两到三次。3、
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 570次