问黑便是上消化道出血吗

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4276次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病，第一类上胃肠道的疾病，比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血，以及手术后胃底病变。第二方面，上消化道邻近脏器的一些疾病，比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌，累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜，以及遗传性的毛细血管扩张症，还有系统性红斑狼疮的病人，以及应激性溃疡所致的一些出血。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 2612次

• 黑便是上消化道出血吗
  黑便一般都是上消化道出血。一般来说，幽门以上的出血容易导致呕血，幽门以下的，容易导致便血。如果是出血量少，血液在胃内没有引起恶心和呕吐，则血液通常从肠道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽门以下的血液反流到胃，也可以引起呕血。同样，呕血颜色方面，如果出血量少，血液在胃内滞留时间比较长，经过胃酸充分作用而形成正铁血红素后，呕的血成咖啡色或黑褐色。如果出血的量很急，量大，血液在胃内停留时间比较短，呕的血则呈暗红色甚至鲜红色。血经肠道排出时，经过肠液的作用，使血蛋白的铁形成硫化铁，所以排出的血是呈柏油样或紫黑色，就是常说的黑便。但是，在个别病例，由于大量的突然出血，肠蠕动亢进，排出的血也可以呈暗红色，甚至相当红，以致误以为是下消化道的大出血。概括的说，临床上表现为呕血，还是便血以及血的颜色，主要取决于出血速度和出血量的多少，和出血的部位高低是相对次要的，呕血者一般比单纯便血的出血量大，大便次数增多，而且黑便比较稀薄者较大便次数正常。黑便成形的出血量大，有便血的病人可以没有出血，但是，呕血的病人大多数都是有便血。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-28 8637次

• 吃菠菜拉黑便是上消化道出血吗?
  菠菜是营养丰富的绿叶蔬菜，其中含有丰富的维生素及微量元素，菠菜中铁的含量也十分丰富，其中的铁可以在肠道中与硫化氢相互作用，生成黑色的硫化铁，导致大便呈现黑色。因此，一次大量吃菠菜，出现拉黑便的现象，可能为正常现象，不一定为消化道出血。如果患者无明显不适症状，且停用菠菜1-2天后,大便颜色恢复正常，则一般不用担心。如果患者停止吃菠菜数天后，仍持续或反复存在黑便，则建议患者及时到医院就诊检查。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-22 2782次

• 黑大便是上消化道出血吗
  黑便不一定是上消化道出血。黑便有可能食用了色素的食物杨梅、桑椹等，或者说吃了动物的血液、鸡血、鸭血等引起。如果能够排除饮食方面的原因，黑大便结合大便潜血阳性一般要考虑胃肠道疾病。上消化道出血也是造成黑便的原因之一。如果出现黑便可以通过做胃肠镜和其他检查来明确诊断。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-06 1402次

• 黑便是上消化道出血多少毫升
  上消化道出血50到70毫升就可以产生黑便。出现了黑便先不要着急，有些黑便并不是出血所致。比如像补血的铁剂，治疗胃病的活性炭末，以及吃过动物血如羊血猪血等，这些都可以引起黑便。如果排除了这些原因引起的黑便，首先要考虑消化系统疾病，可以通过电子胃肠镜检查来查明病因。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-16 1202次

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  黑便一般都是上消化道出血。一般来说，幽门以上的出血容易导致呕血，幽门以下的，容易导致便血。如果是出血量少，血液在胃内没有引起恶心和呕吐，则血液通常从肠道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽门以下的血液反流到胃，也可以引起呕血。同样，呕血颜色方面，如果出血量少，血液在胃内滞留时间比较长，经过胃酸充分作
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 275次

• 上消化道出血拉黑屎吗
  上消化道出血会有多种的原因所造成，常见的包括消化性溃疡、糜烂性胃炎，食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，上消化道出血主要的表现就是黑便，当然有些也会有呕血的发生。因为血液进入胃肠道后会被小肠消化吸收，血细胞当中的硫酸亚铁会发生氧化，因此大便会成为黑色。一旦出现上消化道出血，我们要及时的明确病因，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 102次