问肾衰竭的病人能做膀胱造瘘术吗

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• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 12974次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 41082次

• 肾衰竭的病人能做膀胱造瘘术吗
  肾衰竭的病人一般不主张做膀胱造瘘术。膀胱造瘘术是解决尿潴留的重要解决办法，若患者因某种疾病引发急性尿潴留，而又导尿困难者可以行耻骨上膀胱穿刺造瘘，以解决急性尿潴留问题。如果患者因长期下尿路梗阻，而身体条件不允许手术者或患有神经源性膀胱，可以行耻骨上膀胱穿刺造瘘，造瘘管需要长期留置以解决排尿困难问题。肾衰竭的病人因肾功能减退，尿量明显减少，膀胱没有储存尿液，所以膀胱造瘘术对肾衰竭的病人没有临床意义。
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  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-07 3454次

• 膀胱造瘘术危害
  对于膀胱造瘘术，它主要就是解决尿潴留或者尿失禁，身体有各种疾病，需要做这样的造瘘。造瘘肯定会对身体有一定的损伤，有可能损伤膀胱，腹壁的动脉以及有可能损伤腹腔的肠管等。虽然膀胱造瘘术有危害性，但是它是一种治疗，我们应该更多的看到它的优点，膀胱造瘘后，会从造瘘口排尿，造瘘口有可能出血、感染，造瘘管口可能堵塞，这种情况虽然容易发生，但是为了解决问题，也必须行膀胱造瘘。膀胱造瘘后很多患者膀胱功能会逐步萎缩，也就是膀胱的容量变小。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-22 7496次

• 造瘘的病人能做灌肠吗
  肠道造瘘的病人，由于肠道改道，大便不能通过正常的肛门排出。那么像这种病人的话，他是有可能出现便秘或者是肠道部分梗阻的情况的，这个时候，是可以做灌肠的。但是新的问题就出现了，由于它本身不是正常大便由肛门排出，那么我们在做灌肠的时候，就需要动作更加的轻柔，而且每次灌肠的量不能像我们原来正常肛门管可以给灌到800或者600ml，一般我们最多也就灌个200-400毫升就可以了。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-29 6211次

• 膀胱造瘘病人活的久吗
  膀胱造瘘术后病人可以活得很久，但是主要是看导致膀胱造瘘的原因，如果患者是由于良性疾病，如神经源性膀胱或者前列腺增生，而患者无法耐受手术，才进行膀胱造瘘，那么一般可以长期存活。如果是由于恶性肿瘤，如阴茎癌、以及膀胱癌性肿瘤、或者前列腺恶性肿瘤无法手术，那么患者主要根据恶性肿瘤的程度，才能判断患者存活时间，恶性肿瘤程度越高则存活越短。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-01-31 1903次

• 膀胱造瘘术手术步骤
  膀胱造瘘术是一种为排尿困难患者建立新排尿通道的手术方式，对于治疗尿路梗阻具有重要意义。该手术主要包括术前准备、手术操作和术后护理三个关键步骤。一、术前准备1、术前评估：全面了解患者的身体状况，特别是泌尿系统的情况，判断手术的可行性和风险。二
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2025-02-21 0次

• 膀胱造瘘术手术步骤
  一、体位。仰卧位，采用头低脚高位。二、切口。做耻骨上正中切口，长六到十公分，将腹直肌与锥状肌向两旁分开。三、显露膀胱前壁。显露出有纵型血管的膀胱前壁。四、切开膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中线两旁用两把组织钳夹住，提起膀胱壁，在两钳之间用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱内探查，明确病变情况。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 1155次