问脑卒中溶栓时间窗是什么

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• 脑卒中再灌注治疗的时间窗是多少

  目前脑卒中超早期灌注治疗的方法，有以下两种：第一种是静脉溶栓治疗，一般使用阿替普酶溶栓，适用于发病时间小于4.5小时左右的患者；还可以用尿激酶溶栓治疗，适用的时间窗是小于6个小时左右的患者。第二种是动脉机械取栓治疗，如果静脉溶栓效果不好的话，可以在发病6小时左右开始启动桥接机械取栓治疗，它的时间窗可以放宽到6-16小时。如果患者存在大动脉的闭塞，经过溶栓治疗效果不好，经过影像学灌注，发现存在比较大的半暗带，可以进行机械取栓治疗。机械取栓治疗的时间窗，目前最长可以放宽到24小时。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 2440次

• 第二次脑卒中能溶栓吗

  第二次发生脑卒中这里指的是脑卒中当中的缺血性的变化，而不包括出血。所谓溶栓，一定要在血栓形成脑梗塞等等这些病变的基础上进行。它的时间窗要求很严格，四到六个小时之内没有出血的倾向。第二次发生了缺血性的变化，血栓形成或者是脑梗塞等等，比较轻，他又没有出血的倾向，又有溶栓的适应症，当然还可以再进行溶栓的治疗。但是三个月之内不能有同样的疾病发生，也就是第一次得了脑血栓，三个之月之内再进行溶栓，这个是属于禁忌症。一定要超过三个月以后，第二次又得了缺血性的脑血管的病变，比如脑血栓的形成、脑梗塞灶形成了等等，这个病灶又比较小，它又比较适合，有指征，是一个溶栓的指征，当然就可以用溶栓疗法。这个时候的效果可能要比较差。如果是同侧的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病变的对侧的病灶，可能效果就比较好一些。总之第二次得了缺血性的脑血管病，有适应症可以用溶栓疗法。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3215次

• 脑卒中溶栓时间窗是几小时
  对于缺血性脑卒中这一类疾病来讲，静脉溶栓治疗是一项非常重要的治疗方案，很多患者是可以从这一种治疗中获益。但是进行这种治疗是有严格的时间窗，如果患者适用的阿替普酶，静脉溶栓的时间窗是在四个半小时以内。如果是用的尿激酶，静脉溶栓的时间窗一般是六个小时以内。当然如果患者是后循环脑梗死，因为病情比较重，静脉溶栓的时间窗是可以适当的放宽。随着医学的进步，目前也可以进行动脉的溶栓。动脉溶栓的时间窗一般也是在六个小时以内。所以，一旦怀疑缺血性脑卒中一定要尽快赶往医院，经过医生的仔细评估，看一下是不是符合静脉溶栓的适应症。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-05 5012次

• 脑卒中溶栓的治疗窗是什么
  缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗，根据指南和临床实践推荐，如果使用阿替普酶进行静脉溶栓，时间窗应该在4.5小时以内。如果使用尿激酶进行静脉溶栓，它的时间窗应该是在六小时以内。除了静脉溶栓需要把握时间窗以外，还要把握它的适应症和禁忌症。适应症一般年龄必须大于等于18岁。另外，需要明确诊断为缺血性脑卒中，有明确的神经功能的缺损。另外，也需要患者及其患者家属签署知情同意书。当然也要在排除静脉溶栓的禁忌症以后才能进行溶栓治疗。
  语音时长 01:34”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-05 2221次

• 脑卒中溶栓的治疗窗是什么
  病情分析：缺血性脑卒中溶栓的治疗窗是指在发病6个小时之内，可以通过静脉溶栓药物治疗，达到闭塞血管再通，拯救缺血半暗带脑组织的目的。超过了这段时间，就没有进行静脉溶栓的治疗指征，患者就错过了最有效的治疗手段。意见建议：缺血性脑卒中的脑缺血病灶由中心坏死区及周围缺血半暗带组成，大部分缺血半暗带存活时间仅有6个小时。因此治疗窗对于缺血性脑卒中患者来说尤为重要，当发现家人或朋友出现疑似脑卒中症状时，应立即拨打120，做好住院前准备，及时就医，明确诊断，及时治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-21 901次

• 脑栓塞溶栓时间窗是什么
  病情分析：脑栓塞溶栓的时间窗一般指的是发病六小时之内。如果是发病4.5小时之内可以应用rtpa进行静脉溶栓，而如果处于发病4.5-6小时之内可以应用尿激酶进行静脉溶栓治疗。意见建议：脑栓塞的患者应立即到有卒中中心的医院进行诊治，完善头部CT或核磁共振检查来明确病灶，以及排除脑出血；完善相关脑血管检查来明确脑血管的情况，以及明确发病的因素。由神经内科专业医师来指导下一步的治疗。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-05-12 6704次

• 脑梗溶栓时间窗是什么时候
  脑梗溶栓时间窗是6个小时以内，严格是指4.5小时内。具体分析如下：1.脑梗塞的溶栓时间窗主要是指发病6小时以内，如果在4.5小时以内，可以给予阿替普酶静脉溶栓；如果发病时间6小时之内，超过4.5小时，可给予尿激酶溶栓。对于脑梗塞的患者溶栓治疗，能够及时恢复脑血流，改善脑组织代谢，抢救梗死周围仅有功能
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-17 10412次

• 脑卒中急救时间窗是多少
  脑卒中急救时间窗主要是指从脑卒中症状开始出现到可以得到接受治疗的时间。一般缺血性脑卒中的急救时间窗是在症状开始后的4.5小时内接受溶栓治疗。此外，部分患者通过血管内取栓术，急救时间窗可以延长至症状开始后的6-24小时；而出血性脑卒中没有明确
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2023-09-08 0次