第二次脑卒中能溶栓吗

医生主讲实录

第二次发生脑卒中这里指的是脑卒中当中的缺血性的变化,而不包括出血。所谓溶栓,一定要在血栓形成脑梗塞等等这些病变的基础上进行。它的时间窗要求很严格,四到六个小时之内没有出血的倾向。第二次发生了缺血性的变化,血栓形成或者是脑梗塞等等,比较轻,他又没有出血的倾向,又有溶栓的适应症,当然还可以再进行溶栓的治疗。

但是三个月之内不能有同样的疾病发生,也就是第一次得了脑血栓,三个之月之内再进行溶栓,这个是属于禁忌症。一定要超过三个月以后,第二次又得了缺血性的脑血管的病变,比如脑血栓的形成、脑梗塞灶形成了等等,这个病灶又比较小,它又比较适合,有指征,是一个溶栓的指征,当然就可以用溶栓疗法。

这个时候的效果可能要比较差。如果是同侧的病灶,效果就更不理想。如果是第一次病变的对侧的病灶,可能效果就比较好一些。总之第二次得了缺血性的脑血管病,有适应症可以用溶栓疗法。

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