问胃食管反流需要做什么检查

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• 胃食管反流病需要做什么检查

  胃食管反流病的检查，应该包括：第一，胃镜。我们可以通过胃镜看到食管的情况，和胃的情况，综合地进行评价。在食管当中我们可以看到有没有食管炎，有没有反流引起的巴雷特食管，有没有形成溃疡狭窄等等问题。看看反流有没有对食管造成很大的伤害。通过胃镜我们还可以看到贲门有没有松弛、松弛的程度是什么样的。我们贲门的松弛一般分成四级，一级、二级、三级、四级。一级和二级相对要正常一些，三级就是明显的松弛，四级就是松弛合并有食管裂孔疝。胃镜检查是非常重要的。如果我们发现你特别松、有裂孔疝，说明你这个反流可能就是慢性的，难以通过内科来解决的疾病。第二，24小时反流监测。24小时反流监测是类似于我们查心脏Holter的仪器，它可以把监测反流的导管从鼻孔放到食管当中，放24小时，来监测食管当中酸反流上来的时间、次数和症状的关系等等。还可以测出弱酸、弱碱、气体等等反流上来一个情况。在24小时当中，我们都可以监测到，然后进行一个统计分析，看看你这个反流是不是很严重，是反流的什么类型。同时可以把反流和我们记录的症状进行比对，看看它们发生的时间是不是很相近。如果时间很相近，就说明你这个反流和症状关系很大。特别是如果你是咳嗽，这个咳嗽和反流的关系，你是哮喘，哮喘和反流的关系，就可以通过这个检查来确定。所以这个检查对于确诊胃食管反流，以及你的症状是不是反流引起的，是有非常重要的意义的。做这个检查之前通常我们要求停药一周以上，症状比较明显的时候去查会比较好。第三，还有其他一些检查，包括食管动力的检查、上消化道造影，我们有时候也会做。特别是有裂孔疝的患者，我们有时候还会做胸部CT，来确定疝的大小，疝跟周围结构的关系。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 5384次

• 诊断胃食管反流病需要做哪些检查

  胃食管反流病的诊断，我们主要通过症状，基本上就可以做出初步诊断，比如说我们询问患者，有没有反酸烧心，有没有典型症状，如果有基本上就可以初步判断，患者存在胃食管反流病，如果是没有典型症状，那么不能初步作出诊断的，我们还可以说是不确定，到底是不是胃食管反流病，我们可以通过药物进行，我们叫诊断性治疗、用PPI，就刚才我们说的拉唑类的，奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，或者是S奥美拉唑等等，这些拉唑的药物治疗一周，如果症状缓解了，我们认为就存在胃食管反流病，根据症状轻重再继续治疗，达到疗程、达到症状完全缓解，即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗，还不能确定，我们就需要做一些检查了，那么这些检查主要是胃镜检查，比如说胃镜检查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎症程度，是轻是重，按照洛杉矶分型是哪一型，是ABCD哪一级、哪一个类型，再就是也可以假如说病人，不是不想做胃镜检查，那么我们可以做食道的一个，钡餐造影检查，看看这是一个，另外我们说做胃镜检查也是，包括钡餐造影检查，一个是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一个还要排除肿瘤，因为我们中国首先强调一点，是一个食道肿瘤的高发地区，那么所以我们做胃镜的一个目的，除了评价有没有食道炎之外，还有排除肿瘤的一个作用，再一个通过胃镜也做了，食道钡餐造影也做了，那么这些检查是诊断他的，诊断胃食管反流的一些，辅助检查手段。那么还有哪些，还有你看比如说是，我们他既然是反流，胃酸反流到食道，我们有时候可以，我们叫食管的一个测它的压力，那么食管下段括约肌压力低了，高了，我们通过食管测压，这种压力的检测，另外二十四小时的一个，胃酸的一个检测，或者我们叫食管pH值的一个检测，这就下一个管子，外面有个仪器，什么检测数据，看酸反流的次数，看压力的一个变化，一般我们要检测24小时，那就是食管测酸，测酸测pH检测，食管压力的测定，pH检测，另外我们叫食管组况的检测，就主要是这些检查。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 4492次

• 胃食管反流需要做什么检查
  胃食管反流需要进行的检查主要包括胃镜检查、24小时反流检测、质子泵抑制剂实验、食管钡剂造影、食管测压等。目前临床上最常用的是胃镜检查、质子泵抑制剂实验和食管钡剂造影。胃镜检查其目的主要是为了判断食管黏膜的破损程度，排除其它的器质性病变，比如是否存在溃疡或者消化道的肿瘤等。质子泵抑制剂的实验主要适用于基层医疗机构，可以采用该实验进行初步的判断。食管钡剂造影对胃食管反流病的诊断其敏感性并不高，但对于不能够完成胃镜检查的患者，该项检查可以帮助患者排除恶性肿瘤等其他的食管疾病。
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  吕雪梅 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-19 2613次

• 胃食管反流做什么检查
  胃食管反流的患者应当进一步完善胃镜，食管测压以及消化道钡餐等相关的辅助检查。对于胃食管反流的患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，忌咖啡，烟酒，浓茶等等。避免油炸，油腻，辛辣，生冷，刺激，过甜，过酸等不容易消化的食物，以容易消化的清淡饮食为主。适当休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张。胃食管反流的患者其治疗包括药物治疗以及手术治疗的方法。其中药物治疗主要应用抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物以及中和胃酸，保护胃黏膜的药物等等。必要时可以加用抗焦虑，抗抑郁的药物治疗。
  语音时长 01:16”
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-04 1604次

• 胃食管反流做什么检查
  病情分析：胃食道反流需要做胃镜检查，严重的可以做24小时反流监测。通常在胃镜的检查下，可以直接观察到胃和食道黏膜的病变。意见建议：胃食管反流本身是一种常见病慢性病，主要是注意饮食和生活方式。饮食上七分饱，吃清淡易消化食物，注意避免引起胃酸分泌的一些食物。另外饭后不要立马躺下，可以散散步，消消食。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-27 801次

• 胃食管反流相关咳嗽要做什么检查
  病情分析：可以完善24小时胃酸监测检查，明确诊断胃食管反流病，必要时可以行电子胃镜检查。同时应该完善肺功能及胸部螺旋CT检查明确，排除呼吸系统疾病引起的咳嗽。意见建议：治疗方面主要给予抑制胃酸分泌药物对症治疗，如雷贝拉唑肠溶胶囊，同时可以适当给予保护胃黏膜的药物，对症缓解症状。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-01-15 802次

• 药流需要做什么检查
  药流是指药物流产，药物流产是一种常见的终止早期妊娠的方法，需要做体格检查、妇科检查、实验室检查、心电图检查等。1、体格检查：患者需要进行身体检查，包括身高、体重、血压、心率等指标的测量，以确定患者是否适合进行药物流产。2、妇科检查：患者需要
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-11-15 0次

• 胃疼需要做什么检查
  胃疼时需要做的检查就是胃镜，它是诊断胃部疾病的金标准，胃镜检查可以明确引起胃疼的病因是否有慢性胃炎或者胃溃疡，如果有胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染的，还要根治幽门螺杆菌治疗，可以用三联疗法两种抗生素加一种质子泵抑制剂，治疗四周后复查。平时饮食上要注意少吃对胃黏膜有刺激的食物或药物，少吃容易引起腹胀的食
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 125次