问胃食管反流相关咳嗽要做什么检查
病情描述:
胃食管反流相关咳嗽要做什么检查
答医生回答
病情分析:
可以完善24小时胃酸监测检查,明确诊断胃食管反流病,必要时可以行电子胃镜检查。同时应该完善肺功能及胸部螺旋CT检查明确,排除呼吸系统疾病引起的咳嗽。
意见建议:
治疗方面主要给予抑制胃酸分泌药物对症治疗,如雷贝拉唑肠溶胶囊,同时可以适当给予保护胃黏膜的药物,对症缓解症状。
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胃食管反流病需要做什么检查胃食管反流病的检查,应该包括:第一,胃镜。我们可以通过胃镜看到食管的情况,和胃的情况,综合地进行评价。在食管当中我们可以看到有没有食管炎,有没有反流引起的巴雷特食管,有没有形成溃疡狭窄等等问题。看看反流有没有对食管造成很大的伤害。通过胃镜我们还可以看到贲门有没有松弛、松弛的程度是什么样的。我们贲门的松弛一般分成四级,一级、二级、三级、四级。一级和二级相对要正常一些,三级就是明显的松弛,四级就是松弛合并有食管裂孔疝。胃镜检查是非常重要的。如果我们发现你特别松、有裂孔疝,说明你这个反流可能就是慢性的,难以通过内科来解决的疾病。第二,24小时反流监测。24小时反流监测是类似于我们查心脏Holter的仪器,它可以把监测反流的导管从鼻孔放到食管当中,放24小时,来监测食管当中酸反流上来的时间、次数和症状的关系等等。还可以测出弱酸、弱碱、气体等等反流上来一个情况。在24小时当中,我们都可以监测到,然后进行一个统计分析,看看你这个反流是不是很严重,是反流的什么类型。同时可以把反流和我们记录的症状进行比对,看看它们发生的时间是不是很相近。如果时间很相近,就说明你这个反流和症状关系很大。特别是如果你是咳嗽,这个咳嗽和反流的关系,你是哮喘,哮喘和反流的关系,就可以通过这个检查来确定。所以这个检查对于确诊胃食管反流,以及你的症状是不是反流引起的,是有非常重要的意义的。做这个检查之前通常我们要求停药一周以上,症状比较明显的时候去查会比较好。第三,还有其他一些检查,包括食管动力的检查、上消化道造影,我们有时候也会做。特别是有裂孔疝的患者,我们有时候还会做胸部CT,来确定疝的大小,疝跟周围结构的关系。03:57
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诊断胃食管反流病需要做哪些检查胃食管反流病的诊断,我们主要通过症状,基本上就可以做出初步诊断,比如说我们询问患者,有没有反酸烧心,有没有典型症状,如果有基本上就可以初步判断,患者存在胃食管反流病,如果是没有典型症状,那么不能初步作出诊断的,我们还可以说是不确定,到底是不是胃食管反流病,我们可以通过药物进行,我们叫诊断性治疗、用PPI,就刚才我们说的拉唑类的,奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,或者是S奥美拉唑等等,这些拉唑的药物治疗一周,如果症状缓解了,我们认为就存在胃食管反流病,根据症状轻重再继续治疗,达到疗程、达到症状完全缓解,即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗,还不能确定,我们就需要做一些检查了,那么这些检查主要是胃镜检查,比如说胃镜检查主要是看,存在不存在反流性食管炎,如果存在看食管炎的炎症程度,是轻是重,按照洛杉矶分型是哪一型,是ABCD哪一级、哪一个类型,再就是也可以假如说病人,不是不想做胃镜检查,那么我们可以做食道的一个,钡餐造影检查,看看这是一个,另外我们说做胃镜检查也是,包括钡餐造影检查,一个是看存在不存在食道炎,反流性食管炎,再一个还要排除肿瘤,因为我们中国首先强调一点,是一个食道肿瘤的高发地区,那么所以我们做胃镜的一个目的,除了评价有没有食道炎之外,还有排除肿瘤的一个作用,再一个通过胃镜也做了,食道钡餐造影也做了,那么这些检查是诊断他的,诊断胃食管反流的一些,辅助检查手段。那么还有哪些,还有你看比如说是,我们他既然是反流,胃酸反流到食道,我们有时候可以,我们叫食管的一个测它的压力,那么食管下段括约肌压力低了,高了,我们通过食管测压,这种压力的检测,另外二十四小时的一个,胃酸的一个检测,或者我们叫食管pH值的一个检测,这就下一个管子,外面有个仪器,什么检测数据,看酸反流的次数,看压力的一个变化,一般我们要检测24小时,那就是食管测酸,测酸测pH检测,食管压力的测定,pH检测,另外我们叫食管组况的检测,就主要是这些检查。03:18
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胃食管反流相关咳嗽要做什么检查胃食管反流相关咳嗽需要做以下相关检查,首先需要胸部x线或CT检查来判断是否有肺部相关疾病引起相应的咳嗽。通常此类患者还需要完善胃镜的检查,通过胃镜来发现是否有胃食管反流的现象,并排外是否有食道炎、胃炎、胃溃疡、胃癌等情况。另外患者多需要完善24小时食管PH值监测也就是食管的酸检测,通过此项检查来明确病人是否存在胃食管反流的情况。当然部分患者症状不典型时也可以进行诊断性的治疗,例如口服奥美拉唑胶囊等泵抑制剂7~14天,此项诊断性治疗可以作为胃食管反流病的技术检查和治疗方法。语音时长 01:10”
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胃食管反流性咳嗽要做什么检查胃食管反流性咳嗽在临床中其主要表现为反酸,烧心或胸骨后烧灼感,并伴有咳嗽,胸闷,咽喉疼痛,心前区疼痛等。对于其检查主要包括食管PH值监测,胆汁反流测定,腔内阻抗测定以及食管钡餐,胃镜或者是食管内压力测定等。在临床中,对于食管PH监测,主要通过食管24小时PH监测,观察反流情况以及咳嗽与症状的相关概率。此外还可以通过胃镜监测,检查是否存在胃食管反流相关疾病。对于其治疗,在临床中主要是予以抑酸,促胃动力药物以及胃黏膜保护剂药物等对症处理。语音时长 01:18”
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胃食管反流需要做什么检查病情分析:胃食管反流一般需要进一步完善食管钡剂造影,食管测压,质子泵抑制试验,24小时反流检测以及胃镜检查等等。意见建议:胃食管反流的患者要及时到医院就诊,正规药物正规疗程进行治疗。平时注意保持良好的饮食及生活习惯,清淡易消化饮食,避免生冷刺激等食物,避免精神过度焦虑与紧张。
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胃食管反流做什么检查病情分析:胃食道反流需要做胃镜检查,严重的可以做24小时反流监测。通常在胃镜的检查下,可以直接观察到胃和食道黏膜的病变。意见建议:胃食管反流本身是一种常见病慢性病,主要是注意饮食和生活方式。饮食上七分饱,吃清淡易消化食物,注意避免引起胃酸分泌的一些食物。另外饭后不要立马躺下,可以散散步,消消食。
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎,也有可能是咽炎导致的,可服用药物治疗。1、反流性食管炎:反流性食管炎是指酸(碱)反流导致的食管黏膜破损,是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱等所引起,症状表现为烧心、反流、胸痛等,同时伴有胃食管反流咳嗽,可遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、
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反流性食管炎做什么检查反流性食管炎一般做胃镜检查、食管24小时PH监测、食管测压等检查。反流性食管炎是胃食管反流病的一种,一般是指由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,其典型症状表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛。患者如果出现相应症状,需要及时就医做以下几种检查:1、胃镜检查:是确诊反流性食管炎的主要检查方法。