问如何避免心衰引发胸腔积液
病情描述：
如何避免心衰引发胸腔积液
答医生回答
李海涛副主任医师
保定市第二医院全科
2023-03-11
病情分析：
意见建议：
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心衰为什么胸腔积液正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。
02:25
李占清
主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-01-02 3808次
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心衰引起的胸腔积液胸腔积液它有很多种类型，有炎症性反应的，有渗出性的，有漏出性的。如果小孩出现心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的过程中，他的代谢就出现问题，所以循环会受阻。而循环受阻以后，就会加重胸腔积液，不单单是胸腔积会增加，腹腔积液全身的水肿。所以如果出现心衰，是一个很严重的现象，而且需要紧急治疗或者救治的。
01:03
俞钢
主任医师广东省妇幼保健院
2018-12-06 15126次
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如何避免心衰引发胸腔积液首先要控制心衰引起的钠水潴留。如果对重度心衰钠水潴留较重的患者，应使出量大于入量，每天称体重，记录尿量，记录尿量要大于入量，体重每天要下降0.5kg，直到达到干体重。如果心衰较轻，要保持出入量的平衡，防止入量大于出量，仍然每天要监测体重，防止体重变化过快。如3天增加4kg，提示钠水潴留，应加大利尿剂剂量，防止心衰进一步加重而引起胸腔积液。语音时长 01:13”
孙军鸽
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-11-05 1191次
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心衰如何引起胸腔积液胸膜毛细血管内静水压增加，体循环静水压增加，是生成胸腔积液的主要因素。如患者患有充血性心力衰竭，或心包炎等疾病，可以使体循环或肺循环的静水压增加，胸膜液体虑出增加，形成胸腔积液。另外如果患者出现充血性心力衰竭，左心房压力、右心房压力有可能升高，会出现胸膜淋巴回流受阻，胸膜淋巴回流受阻在胸腔液体回吸收中，起着一定的作用，出现充血性心力衰竭时，淋巴回流受阻，容易产生高蛋白的胸腔渗出液，出现胸腔积液。语音时长 1:41”
李国刚
主治医师济南市中西医结合医院
2018-11-04 4325次
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心衰如何引起胸腔积液心衰引起胸腔积液的原因是胸膜毛细血管静水压增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心脏，导致外周毛细血管静水压增加，压迫血液中的液体流入胸腔，形成胸腔积液。心衰引起的胸腔积液一般属于漏出液，密度比较低，蛋白等物质含量少。
王阳阳
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-01-02 1802次
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什么会引发胸腔积液病情分析：在临床上一些肺炎，胸膜炎，创伤或者肺癌等情况是有可能会导致胸腔积液的。病人在患病期间胸膜腔内会出现液体积聚过多的情况，主要是表现为呼吸困难，胸闷和气短等临床症状。意见建议：建议病人如果伴有高热，咳痰，咳嗽等临床症状时应该积极的应用抗生素等抗感染的药物来促进病情的恢复，然后需要注意饮食清淡，不能出现暴饮暴食的不良习惯。
陈建富
副主任医师朝阳市第二医院
2020-02-23 802次
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心衰引起的胸腔积液心衰引起的胸腔积液，最好的治疗的原则是：强心，利尿，扩血管，来改善心脏功能，以便水的排除，最终达到消除胸水的目的。建议去医院做个系统的检查，例如血常规，肝功能，心电图，血电解质等，插管是解决胸水过多，压迫心脏，出现紧急情况才使用的。可以在患者病情稳定时取消。如果血电解质，心电图没有太大的异常的话，你
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-12-02 141次
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胸腔积液如何锻炼胸腔积液的患者锻炼要注意不要参加剧烈运动，应该做一些比较平缓的运动，散散步、走一走、可以打太极拳、做呼吸操。目的是使胸腔积液进行自我吸收，但是这只是针对少量的胸腔积液。大量的胸腔积液患者不能做锻炼，做锻炼会导致胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，胸腔积液会导致人体有明显的缺氧，所以不能参加剧烈运动，可以做
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-01-18 340次