问肩关节脱位的查体检查什么

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13634次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13873次

• 肩关节脱位查体特点
  肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤、重物砸伤造成了肩关节脱位，有的患者是进行剧烈的体育运动，而造成肩关节脱位。出现了肩关节脱位，及时到医院进行相关的体格检查，以及辅助检查，进行体格检查时，可以观察到肩关节疼痛、畸形、活动受限，一般头部倾向患侧，可以缓解疼痛，上臂一般是轻度的外展、外旋、前屈，肩关节会出现弹性固定，一般位于外展30度左右。同时在触摸肩峰上面可以有空虚感，也就是出现了方肩现象，患者进行杜加试验，可以出现阳性。肩关节脱位，要及时的进行处理，一般是手法复位，复位成功后，石膏固定4周到6周，之后加强功能锻炼。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-10 1610次

• 肩关节脱位查体试验
  肩关节脱位最为常见，临床中大约占到全身关节脱位的50%左右。这与肩关节的解剖生理特点有关，比如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，且前下方的软组织薄弱，关节活动范围大，而且遭受外力的机会比较多等等。肩关节脱位为好发于青壮年男性，临床表现主要是，患肩肿胀、疼痛，肩关节的主动和被动活动均受限。患肢往往弹性固定于轻度外展位，患者经常以健手托住患臂、头和躯干，向患侧倾斜，患肩的三角肌塌陷，外观上呈方肩畸形，在腋窝、喙突下或者锁骨下方可以触及移位的肱骨头，关节盂空虚。临床查体中，我们有一个专门的实验，称作搭肩实验，即患者将患臂紧靠胸前，其手掌不能搭在对侧肩部时，搭肩实验成为阳性，是临床判断是否存在肩关节脱位的一个重要手段。
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  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-04 6474次

• 肩关节脱位怎么检查
  病情分析：肩关节脱位大部分情况下是由于外伤所导致的，首先患者有明确的外伤史，比如肩关节的部位受到撞击，同时患者的肩关节会引起明显的疼痛症状以及严重的活动受限，常常会导致关节强直固定畸形，另外还需要积极的完善x光片检查，能够有效的看到肩关节脱位的程度以及部位。意见建议：对于肩关节脱位需要积极的完善检查，然后在麻醉的状态下进行尽早的手法复位，如果手法复位不能成功，有可能需要进行切开复位。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-08 1401次

• 肩关节半脱位做什么检查
  肩关节活动范围很广，是身体当中活动度最大的关节，但是活动性却比较差，因为关节盂比较浅，不能完全包住肱骨头有关系，这种解剖结构，会造成关节比较容易脱位。肩关节半脱位一般情况下，根据患者的病情，体征即可诊断，但是不同典型的完全脱位，典型的完全脱位一般有方肩，畸形，肩关节不能活动。半脱位一般外形上很难看的出来，肩关节可以活动，根据x光线来诊断有没有半脱位，还可以判断为前脱位还是后脱位，有没有骨折。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 701次

• 肩关节脱位的查体检查
  对于肩关节脱位，在查体的时候包括四个方面，视触叩听，还有些特殊的检查。第一看肩关节，正常的肩关节是呈半圆形，当肩关节脱位的时候表现为畸形，在外形上肩关节呈方形。第二局部会有压痛。第三肩关节活动受限。​第四杜加氏征呈阳性，也就是脱位的肩关节，由于肩关节活动的受限，导致脱位侧的手不能搭向对侧的肩关节。肩
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 570次

• 肩关节脱位后的护理
  肩关节脱位发生以后，护理需要注意以下几方面内容：第一，一般情况的护理，要监测病人的体温、脉搏、血压、呼吸等等。因为肩关节脱位在受伤的当时，有可能合并胸部、颈部或者头部的外伤。要注意观察病人的一般状况，排除合并的损伤。第二，患者肩部要给予有效的制动，可以给予悬吊，也可以给与石膏支具等保护，外固定要注意
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 140次