问如何区分肝硬化和肝性脑病的症状

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• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4781次

• 酒精性肝硬化的症状

  在临床上，将肝硬化分为代偿期和失代偿期。如果是酒精性肝硬化的病人，在到了失代偿期和代偿期的时候，它和肝硬化的病人表现是一样的。比如代偿期的病人，可以出现没有症状或症状较轻，可以有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良，一部分病人可能会出现腹泻。失代偿期，主要是肝功能减退和门脉高压的表现，比如说病人可能会出现消化吸收不良、营养不良、黄疸、鼻衄和齿龈出血，面色苍白和贫血的表现。门脉高压的时候，可能会出现脾大、腹水和侧支循环的建立和开放。除了肝硬化的症状以外，还会出现酒精戒断综合征。如果长期酗酒的病人停止饮酒，一般在12～48小时，会出现一系列的症状和体征。轻度的表现为震颤、乏力、出汗、反射亢进，以及胃肠道症状。有些病人还可能会出现幻视、幻听、震颤、呕吐、出汗、睡眠障碍及高血压，有的病人会出现癫痫样大发作。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3288次

• 如何区分肝硬化和肝性脑病的症状
  肝硬化和肝性脑病是两种不同的肝脏疾病。肝硬化一般表现为全身乏力，恶心，反酸，腹胀，腹痛，眼黄，尿黄，皮肤黄等等症状；而肝性脑病是一种脑袋的疾病，一般会表现出精神异常，行为异常，反应力迟钝，计算力，定向力等等下降，属于一种神经系统症状。所以二者的侧重点不一样，肝硬化是以消化系统症状为主，而肝性脑病是以神经系统症状为主。二者在治疗方面也有所区别，肝硬化患者需要给予抗炎保肝治疗，而肝性脑病患者需要给予降低血氨治疗。
  语音时长 01:10”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-02 1600次

• 肝硬化肝性脑病的症状
  肝硬化的病人因为低钾或者因为大量的放腹水，或者因为吃了过多的蛋白质食物，或者因为消化道出血，或者因为感染，这些因素都可以诱发肝性脑病，一旦出现肝性脑病就可以出现相应的症状。一般来说，比较轻的情况表现为性格的改变和行为的异常，可以发现计算能力的下降，如果没有得到处理，就有可能出现嗜睡，在进展就可能出现昏迷，所以肝硬化的病人如果出现行为的异常和性格的改变，感觉神志有点模糊，这种情况就要引起重视，要积极的接受治疗，及时的，有效的治疗，有机会让肝性脑病的症状缓解，如果没有得到及时的治疗，很容易造成肝性脑病加重，出现昏迷，这样就会增加治疗的难度。
  语音时长 01:14”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-12 3881次

• 肝硬化患者导致的肝性脑病该如何处理
  病情分析：肝硬化患者一旦出现肝性脑病，首先去除诱因，然后根据病人不同情况，进行不同的治疗，首先要降低血氨，可以给病人口服一些乳果糖，减少肠道的血氨吸收，还可以给门冬氨酸、鸟氨酸、乙酰谷氨酰这一类的药物。意见建议：肝性脑病是一种中枢神经系统功能障碍综合征，以严重肝病引起的代谢紊乱为基础。积极配合医生的治疗，每天按时服药，平时注意保暖，尽量不让自己感冒。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 1201次

• 肝硬化是怎么恶化到肝性脑病的
  病情分析：长期的肝硬化患者会导致肝功能衰竭，血压升高导致脑组织发生代谢和功能障碍，会干扰脑的正常能量代谢，从而出现肝性脑病。除此之外，上消化道出血、感染、低钾血症、手术、抽放腹水等也容易引起肝性脑病。意见建议：肝硬化患者要积极配合医生治疗，避免病情加重，饮食要清淡易消化，避免肥甘厚腻，适当减轻体重，注意休息，避免熬夜。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-04 1104次

• 肝硬化肝性脑病的症状
  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 92次

• 肝硬化肝性脑病的症状
  肝硬化性肝性脑病是指由于严重的肝脏疾病或者门体分流引起的代谢紊乱，导致中枢神经系统失调，出现智力和精神障碍的疾病，是门体分流性脑病严重的并发症，它往往是在上消化道出血、高蛋白饮食、大量放腹水、便秘、低血糖的情况下诱发肝性脑病的产生。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-03 5761次