问前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

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• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 32227次

• 总前列腺特异性抗原增高是怎么回事

  总前列腺特异抗原临床上简称为PSA，血清正常值是0~4纳克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年龄的增加等原因。前列腺随着年龄的增大，体积增大，PSA也随之升高，PSA是前列腺特异抗原。不同年龄PSA正常值略有不同，40~49岁年龄组PSA正常值是0~2.5纳克每毫升，50~59岁年龄组PSA正常值是3.58克每毫升，60~69岁年龄组PSA正常值是4.5纳克每毫升，70~79岁PSA正常值是6.5纳克每毫升。PSA在4~10纳克每毫升之间时需要考虑游离PSA与总PSA的比值，比值小于0.16考虑前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活检方可确诊。

  

  01:41
  王永兴 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-06 13947次

• 前列腺特异性抗原增高一定是前列腺癌吗
  前列腺特异性抗原增高不一定就是前列腺癌，对于年轻人来讲，如果这个指标升高，很有可能就是急性尿路感染，急性前列腺炎导致的。所以一旦发现前列腺特异性抗原增高，首先还是应该进一步检查前列腺液常规，前列腺液培养，前列腺的磁共振检查进一步的评估，如果是存在明显的前列腺炎症。首先还是应该选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片，阿奇霉素片，克拉霉素片，持续的口服治疗至少4周，控制好前列腺的炎症以后，再复查前列腺特异性抗原这个指标。如果经过4周的抗炎治疗，这个指标仍旧比较高，就有必要结合前列腺的磁共振检查结果，进一步的进行穿刺活检，通过病理学的诊断来明确是不是前列腺癌。
  语音时长 01:13”
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2020-07-27 5217次

• 前列腺增生特异性抗原增高
  对于前列腺增生的病人，如果出现前列腺特异性抗原升高，要看具体升高的程度，如果说特异性抗原升高比较多，可能应该进行进一步的检查，比如进行前列腺磁共振检查或者进行前列腺穿刺活检检查，来明确病人是否同时合并了前列腺肿瘤。如果前列腺磁共振检查提示前列腺增生里面有异常的增生结节，可能需要进行前列腺穿刺活检来进一步明确。如果证实是前列腺肿瘤，也就是前列腺癌，往往需要进行积极的手术治疗，一般是进行前列腺癌根治手术来治疗，可以取得相对比较好的效果，对病人的预后来说也会得到改善。
  语音时长 01:09”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-25 2358次

• 总前列腺特异性抗原增高怎么办
  总前列腺特异性抗原，也就是TPSA，它是一个前列腺癌的特异性标志物。如果升高的话，要高度怀疑前列腺癌的可能性，所以说如果升高的话，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有结节，可以考虑做一下前列腺穿刺活检，做病理明确一下有没有前列腺癌的情况。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2018-11-10 3101次

• 总前列腺特异性抗原值是多少
  总前列腺特异性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科门诊常见的检查指标，一般小于4为正常，大于10为异常，所以说一般前列腺特异性抗原大于4可以做前列腺穿刺检查，如果说在4-10之间徘徊，可以观察一段时间，如果逐渐升高，建议穿刺检查，大于等于10需要穿刺检查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-18 4704次

• 前列腺特异性抗原检查
  前列腺特异性抗原简称psa，psa是一种由前列腺上皮细胞分泌的特异性蛋白质，是目前组织特异性最强的肿瘤标记物，主要是用于前列腺癌的筛查，协助判定是不是做前列腺活检，检测前列腺癌治疗效果和复发的情况的。其他相关项目包括游离前列腺特异性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要临床用途是用于评价有前列腺疾病问题的
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 681次

• 前列腺特异性抗原偏高一定是癌吗
  前列腺特异性抗原偏高不一定是癌，建议到正规的医院完善检查，有助于明确诊断。前列腺特异性抗原是精浆的主要成分之一，主要是由前列腺上皮细胞合成分泌的。若患有前列腺炎，在炎症的反复刺激下会导致基底细胞排列紊乱，破坏前列腺上皮细胞基底膜的正常生理屏障功能，从而导致前列腺特异性抗原有偏高的现象。若患有前列腺增
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-02-19 0次