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• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 32223次

• 游离前列腺特异性抗原偏高怎么办

  游离前列腺特异抗原偏高，通常如果总PSA正常的话，不必紧张，其临床意义并不明显。但是如果出现总前列腺特异抗原升高，游离异常两者比值小于0.16的这种情况下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的这种原因，结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎症导致的泌尿系统的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做过一些有创的操作，如肛门、前列腺指诊、前列腺穿刺、膀胱镜尿道镜检，以及患者近期内有过频繁的性生活。这些情况下也都会导致前列腺特异抗原升高。在临床上要综合前列腺特异抗原的比值以及速率，甚至要结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断，导致指标异常的原因，来进行规范性的治疗。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-30 10678次

• 总前列腺特异性抗原增高是怎么回事
  总前列腺特异性抗原，也就说这是总psa，psa一种糖蛋白，为前列腺腺泡细胞分泌的一种糖蛋白，正常是很小的，因为在前列腺组织内部不会突破前列腺基地膜进入血液当中，因此血液检测含量低微，一般正常均小于四那刻每分升。体检和其他住院检查发现前列腺特异性抗原psa升高，那么高度考虑可能合并前列腺癌，如果psa高，比如超过十达到二十等等，可以进行前列腺穿刺检查，前列腺穿刺经过病理诊断，如果证实是炎症或者增生，可以对症观察，半年后再复查psa即可。如果证实前列腺癌，可以进行前列腺癌根治术，前列腺癌并不可怕，一般在早期没有骨转移和全身转移，患者存活年限可以达几十年，时间很长所以前列腺主要就诊检查指标首先就是psa，因为一旦发现psa增高就需要进行及早泌尿外科就诊，来排除前列腺癌的诊断。
  语音时长 1:42”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-29 22976次

• 前列腺增生特异性抗原增高
  对于前列腺增生的病人，如果出现前列腺特异性抗原升高，要看具体升高的程度，如果说特异性抗原升高比较多，可能应该进行进一步的检查，比如进行前列腺磁共振检查或者进行前列腺穿刺活检检查，来明确病人是否同时合并了前列腺肿瘤。如果前列腺磁共振检查提示前列腺增生里面有异常的增生结节，可能需要进行前列腺穿刺活检来进一步明确。如果证实是前列腺肿瘤，也就是前列腺癌，往往需要进行积极的手术治疗，一般是进行前列腺癌根治手术来治疗，可以取得相对比较好的效果，对病人的预后来说也会得到改善。
  语音时长 01:09”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-25 2355次

• 总前列腺特异性抗原增高怎么办
  总前列腺特异性抗原，也就是TPSA，它是一个前列腺癌的特异性标志物。如果升高的话，要高度怀疑前列腺癌的可能性，所以说如果升高的话，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有结节，可以考虑做一下前列腺穿刺活检，做病理明确一下有没有前列腺癌的情况。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2018-11-10 3101次

• 总前列腺特异性抗原值是多少
  总前列腺特异性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科门诊常见的检查指标，一般小于4为正常，大于10为异常，所以说一般前列腺特异性抗原大于4可以做前列腺穿刺检查，如果说在4-10之间徘徊，可以观察一段时间，如果逐渐升高，建议穿刺检查，大于等于10需要穿刺检查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-18 4704次

• 前列腺特异性抗原检查
  前列腺特异性抗原简称psa，psa是一种由前列腺上皮细胞分泌的特异性蛋白质，是目前组织特异性最强的肿瘤标记物，主要是用于前列腺癌的筛查，协助判定是不是做前列腺活检，检测前列腺癌治疗效果和复发的情况的。其他相关项目包括游离前列腺特异性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要临床用途是用于评价有前列腺疾病问题的
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 681次

• 总前列腺特异性抗原16.8要紧吗
  总前列腺特异性抗原16.8ng/ml一般是要紧的。PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。血清总前列腺特异性抗原（TPSA）升高一般提示前列腺存在病变，如前列腺炎、良性增生或癌症等。血清总前列腺特异性抗原
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-07-12 0次