ct能区分肝血管瘤和肝癌吗
病情分析:平扫的ct肝血管瘤和肝癌在影像上都表现为低密度,鉴别诊断相对困难。但增强ct上可以区分肝癌和肝血管瘤。在增强ct上肝癌表现为造影剂的“快进快出”,在ct片上的表现,动脉期肿瘤边缘很快强化,进入门脉期又快速流空,在ct片子上病灶与周围肝组织对比表现为更低密度。肝血管瘤表现为“快进慢出”,在ct片上表现为,动脉期造影剂逐渐进入,到门脉期逐渐充满,片子上表现为明显的高信号。意见建议:临床上绝大多数肝癌患者都有乙肝或丙肝病史。没有肝炎病毒感染的人极少有肝癌出现。所以不要过于担心。当门诊检查确诊的肝血管瘤只需要定期到门诊进行超声检查就行了。但对患有病毒性肝炎的病人,如果超声或ct检查发现肝内有占位,就应该进一步行增强ct或者增强的核磁共振检查以便明确是否有原发性肝癌。
肝血管瘤要手术吗
病情分析:肝血管瘤如果诊断明确。一般无论肿瘤大小,无症状的血管瘤都不需要手术治疗。只有出现了严重的并发症或不能除外恶性肿瘤的情况下,可以考虑手术治疗。意见建议:肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。绝大多数病人没有任何不适的临床症状,一般都是在体检中发现。绝大多数血管瘤在一定时间内保持原状或生长非常缓慢。极少有病例,肿瘤快速生长。所以体检发现肝血管瘤不必过度紧张,只需要定期到正规医院进行体检观察即可。
墨菲征阳性怎么回事
病情分析:一般是胆囊炎发作期。墨菲氏征阳性需要两个条件,一是要能触及到胀大的胆囊,二是要有因疼痛引起的呼吸停止。说明胆囊局部有急性发作的炎症。反之触及到无痛的肿大胆囊则要考虑远端胆管梗阻可能,恶性肿瘤常见。意见建议:胆囊炎发作期需要及时正规医院肝胆外科就诊,根据血常规和生化,彩超,磁共振等检查评估病情严重程度,可以根据情况采取保守治疗,穿刺引流,胆囊切除等方法治疗。
肝胆管结石看什么科
病情分析:肝胆外科。肝胆管结石形成原因很多,大部分合并有胆道畸形,胆汁淤滞,排泄不畅,合并细菌感染时还有寒战高热等胆管炎症状。意见建议:肝胆管结石发现后要到正规医院肝胆外科就诊,进一步结合肝功能,血常规,超声,CT,磁共振胰胆管成像等检查综合判断是否存在局部肝脏萎缩变性,是否有癌变风险。没有风险的无症状的局限性结石可以门诊定期随访复查,反之则要考虑手术切除。
肝s2囊肿是什么意思
病情分析:就是生长在肝脏左外叶的一个囊性病灶。肝脏囊肿有寄生虫性的,非寄生虫性的。前者主要是指肝包虫病;后者原因很多,先天性,炎症,创伤,肿瘤都有可能。肝脏一般分为4区10段,2段位于左肝外叶。意见建议:肝囊肿发现后要明确病变性质,单纯囊肿小于5厘米的可以门诊定期随访复查彩超,6-12个月一次。有症状的较大的囊肿可以考虑穿刺引流,开窗引流,囊肿切除等方法。
肝脏低回声结节是什么
病情分析:表示肝脏存在局部异常,性质不一定,需要进一步检查。肝脏结节分为良性结节和恶性肿瘤,都可以在超声检查时表现为低回声结节。意见建议:发现肝脏低回声结节,建议正规医院肝胆外科就诊,建议进一步检查肝炎筛选,肿瘤标记物,超声造影,增强磁共振,增强CT等进一步明确病变性质,必要时可以考虑肝脏穿刺活检或腹腔镜探查切除送检明确病理类型,并采取针对病因的治疗方法。
肝左内叶小囊肿怎么治疗
病情分析:不需要治疗。肝脏囊肿分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿。前者主要是指肝包虫病。后者又分为肿瘤性囊肿和一般囊肿。具体问题需要具体对待。意见建议:发现肝囊肿后要定期随访复查彩超和肝功能,必要时检查肿瘤标记物。一般囊肿直径小于5厘米的可以定期随访复查彩超就可以,6-12个月一次。如果是肿瘤或者包虫病囊肿需要手术治疗。直径较大的肝囊肿可以采用穿刺引流,开窗引流,手术切除,多囊肝必要时可以考虑肝移植治疗。
胆囊有息肉挂什么科
病情分析:肝胆胰外科。胆囊息肉有单发的,多发的,按成分有胆固醇息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉,混合性息肉,成分不同,生物学行为和预后差别较大。意见建议:发现胆囊息肉建议正规医院肝胆外科就诊,彩超检查了解息肉大小,基底部是否增宽,随访复查可以了解其生长速度。直径大于1厘米,或短期生长较快的,合并胆囊结石,局部胆囊壁明显增厚的,一般建议手术切除胆囊,否则就门诊定期随访复查,6个月复查彩超就可以了。
肝损伤看什么科
病情分析:肝胆胰外科。肝脏损伤程度不同,治疗方法不同,有国内国际的两种外伤程度分级标准,分别给予不同的治疗,具体需要进一步检查综合评估。意见建议:肝损伤后建议立即停止活动,卧床休息,及时送医,然后完善腹部超声,血常规,必要时结合增强CT检查评估损伤程度,没有腹腔积液的,损伤表浅的可以应用止血药物,对症治疗。否则就需要进一步手术探查,并视探查结果行确定性手术。
肝血管瘤会不会长
病情分析:肝血管瘤通常是会缓慢生长的,是良性肿瘤,几乎不会恶变,小的血管瘤一般不需要特殊处理,定期随诊彩超就可以了。直径大的血管瘤一般需要手术治疗。意见建议:建议有肝脏血管瘤的病人,平时务必要戒烟戒酒,少吃或者不吃过于油腻的食物。不需要服用任何药物。手术的话一般选择腹腔镜手术,恢复快,创伤小,一般2~3个月就能恢复术前的身体状态。
肝上有囊肿看什么科
病情分析:肝胆胰外科。肝脏囊肿分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿,前者主要是指肝包虫病;后者原因很多,有先天性,炎症,创伤,肿瘤等。意见建议:发现肝脏可疑囊肿要到正规医院肝胆外科就诊,明确囊肿性质,大小,分布,对肝功能的影响,综合考虑是否需要治疗。不需要手术的门诊定期随访复查彩超就可以了,需要手术的治疗方法有穿刺引流,囊肿开窗引流,囊肿切除,极少数多囊肝患者可以考虑肝移植治疗。
肝癌晚期还能治疗吗
病情分析:能治疗。晚期肝癌常常有肺部,脑部,骨转移,难以根治,晚期肝癌治疗的效果较差,治疗的目的以减轻痛苦,提高生活质量为主。意见建议:肝癌高危患者建议定期随访复查彩超和甲胎蛋白,早期发现,早期手术切除,疗效较好。中晚期肝癌以对症治疗为主,可以尝试分子靶向药物和中医中药治疗,但总体疗效较差。
肝癌的前期症状是什么
病情分析:早期症状常常不明显,或者表现为肝病的症状和体征,随着病史发展会逐渐出现肝区疼痛,纳差,乏力,消瘦,腹胀,腹泻,发热,腹部肿块,急性腹痛等,极少数表现为肝外转移癌表现。意见建议:有肝炎病史,肝硬化病史,黄曲霉毒素接触史等需要高度警惕,建议门诊随访复查彩超和甲胎蛋白,早期发现肿瘤后及时手术切除,才能获得更好的疗效。
肝血管瘤注意哪些
病情分析:肝血管瘤要注意定期复查和注意饮食,一般建议半年左右复查一次肝胆彩超,如果肝脏血管瘤进行性增大,直径大于8公分以上,一般就要手术治疗。饮食上要忌酒和少吃油腻的食物。意见建议:肝脏血管瘤虽然是良性肿瘤,但是直径大的,仍然建议手术治疗。目前首选腹腔镜肝血管瘤切除术,或者是肝段切除术。技术已经非常成熟,创伤小,恢复快,一般不影响人的正常生活质量。
肝血管瘤是先天性的吗
病情分析:大部分认为是先天性胚胎发育期间血管发育异常导致,其它的学说有毛细血管感染后变形扩张;肝组织坏死后血管扩张形成空泡;肝内区域性血循环淤滞,致使血管海绵状扩张;肝血肿机化后血管再通扩张形成等等。意见建议:肝血管瘤是肝脏常见的良性病变,一般有良性的生物学行为,生长缓慢,确诊后建议门诊定期随访复查彩超就可以了,每6-12个月一次,短期内生长较快的或者恶性不能排除的建议手术切除。
肝血管瘤是实性结节吗
病情分析:是实性结节。肝血管瘤分为肝海绵状血管瘤,毛细血管瘤,血管内皮细胞瘤三种。本质是一团迂曲畸形的血管,内部包含大量的血液。意见建议:怀疑肝血管瘤建议到正规医院肝胆外科就诊,行超声造影,增强磁共振,或者增强CT检查明确诊断。小于10厘米的,没有症状的一般建议门诊定期随访复查彩超就可以了,每6-12个月一次。
肝右叶血管瘤是什么
病情分析:是一种肝脏常见的血管畸形的良性病变,分为三种,肝海绵状血管瘤,毛细血管瘤,血管内皮细胞瘤,以第一种最常见。意见建议:怀疑肝血管瘤需要进一步检查明确病变性质,常见的有超声造影,增强磁共振,增强CT等,排除肝癌及包虫病等。小于10厘米,没有症状的一般建议门诊定期随访复查彩超就可以了,6-12个月一次。
胆结石会引起后背痛吗
病情分析:部分胆结石的病人会并发后背疼痛,但这种往往都是先有右上腹疼痛,然后才并发的右侧肩背部疼痛,单纯的后背疼痛不一定就是胆结石引起的,这个需要与其他疾病相鉴别。意见建议:建议有胆结石的病人,平常一定要注意低脂饮食,少吃或者不吃动物内脏,肥肉,油炸油煎的食物,肥肉等等。反复出现胆绞痛的患者建议及时的手术治疗。
肝血管瘤是如何形成的
病情分析:形成原因不明确,目前有多种学说,目前普遍认为是胚胎发育期间血管发育异常,引起肿瘤性增生而形成血管瘤;毛细血管感染后变形扩张;肝组织坏死后局部血管扩张;肝内局部区域性血循环停滞;肝血肿机化后局部血管再通扩张等等。意见建议:怀疑肝血管瘤,建议正规医院肝胆外科就诊,进一步检查超声造影,增强磁共振,增强CT等明确诊断。小于10厘米,没有症状的一般门诊定期随访复查彩超就可以了,6-12个月一次。
肝血管瘤有哪些症状
病情分析:早期一般没有症状,瘤体较小时一般都是通过体检发现,较大的瘤体可能会因压迫周围脏器引起上腹部不适,腹胀,上腹部隐痛,嗳气等非特异性表现,破裂出血时有失血及腹膜炎体征。意见建议:怀疑肝血管瘤需要到正规医院做进一步检查明确诊断,超声造影,增强磁共振,增强CT等较为常用,以增强磁共振检查最好。确诊后一般建议门诊定期随访复查彩超,每6-12个月一次。