问鞘膜积液和疝气区别

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• 疝气和鞘膜积液的区别

  疝气也就说咱们所说的腹股沟疝，和鞘膜积液有相应的关系，而它更有区别。腹股沟疝是我们腹股沟区的薄弱，或者是缺损造成的腹腔内器官从腹股沟的突出形成的疝气。腹股沟疝有腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝是疝内容物沿着精索可以通过经过内环口，经过腹股沟管出外环，可以进入阴囊；而直疝是通过我们直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的。所以，疝一般的内容物是不透光的。我们在临床上可以通过透光实验来进行验证，当进行透光实验的时候，由于疝囊内有内容物，有肠管、大网膜，所以它是不透光的。而鞘膜积液，主要是男性才有鞘膜积液，是睾丸在下降的过程中通过了腹股沟管以后，推行了腹膜和腹横筋膜，移行到阴囊内，在阴囊形成了一个鞘膜，也就是有精索鞘膜和睾丸鞘膜。而这个腹膜的浆膜面是有分泌功能的，这个分泌功能就会分泌液体，这个液体的分泌和吸收是平衡的。当产生过多和吸收减少的时候，就会有积液，就形成了鞘膜积液。而这个鞘膜积液是一包的水，所以来讲我们可以通过透光实验进行鉴别，可以通过有透光的，就可以诊断为鞘膜积液了。

  

  02:07
  赵凤林 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-20 11512次

• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

  02:14
  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 10640次

• 鞘膜积液和疝气的区别
  鞘膜积液和疝气都是小儿外科常见的疾病，它的发病原理都是因为先天性鞘状突闭合不全导致的腹腔内水或者胀气，从腹壁内疝出腹壁外形成的腹壁外的包块，两个主要的区别是：鞘膜积液的鞘状突直径比较小，鞘膜积液主要是以水分为主。而疝气是因为没有闭合的鞘状突直径比较大腹腔内的肠管或者大网膜从腹腔内疝出腹壁外，而且疝气的内容物，比如说肠管或者大网膜，可以回缩至腹腔。而鞘膜积液只有交通的鞘膜积液的包块大小可以变化，而睾丸鞘膜积液或者是精索鞘膜积液的体积是没有变化的。
  语音时长 1:06”
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-09-01 10230次

• 疝气和鞘膜积液的区别
  疝气和鞘膜积液，它们两个的发病原理几乎一致，都是因为先天性鞘状突没有完全闭合，只是疝气的鞘状突的直径比较大，腹腔内的肠管，大网膜或者是卵巢等可以通过没有闭合的鞘状突，疝出腹壁外。鞘膜积液的鞘状突直径比较小，引流下来了只能是腹腔内的液体，它们两个的治疗都是鞘状突的高位结扎，对于比较细小的鞘状突也就是鞘膜积液在一岁半以前有可能自愈。对于疝气，一般来说男孩子见于六个月以后做手术，而女孩子建议发现之后即早期手术治疗。
  语音时长 1:01”
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-09-07 4852次

• 鞘膜积液与疝气的区别
  鞘膜积液分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，表现腹沟区的肿物，或者是阴囊肿大，一般不能回纳，1岁以内可以保守观察。年龄超过1岁不能吸收就建议手术治疗。腹股沟疝为腹股沟区可复性肿物，可自由还纳，如果发生嵌顿，需要及时到医院就诊。
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-11 1601次

• 疝气与鞘膜积液的区别
  区别如下 1、嵌顿内容物：鞘膜积液患者的包块一般以腹腔内的液体为主，表现为交通性，可观察到略微青色的囊性包块，患者无明显疼痛感；疝气患者的内环口由于腹腔压力的增大而逐渐增大。 2、治疗方法：鞘膜积液患者无需进行急诊手术治疗，疝气患者如发生嵌顿，需进行急诊手术治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-03 901次

• 鞘膜积液和疝气哪个严重
  从大体上来说鞘膜积液和疝气是同等病情，但是鞘膜积液还是比较严重的，因为鞘膜积液是由于睾丸从腹膜后发下降以至阴囊腹膜，随之下降成为了一个睾丸壳膜，如果说鞘突没有完全闭合，在两层之间有少量的液体，随着睾丸下降的较凸则在出生以后完全闭合成为条索状物。腹腔的的液体也就是腹水可以沿其未必合的管腔流至睾丸周围或
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 750次

• 小儿鞘膜积液与疝气的区别
  鞘膜积液和疝气都是小孩外科常见的疾病，疝气的典型表现是腹股沟区及阴囊内可复性的包块，而鞘膜积液是腹股沟区或阴囊内不可复性的包块。二者的发病机制都是一样，都是因为先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内的肠管或者是液体积存于腹壁外形成的囊性包块。二者的区别主要是其内容物的性质不一样，鞘膜积液主要是水，而疝气可以
  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-29 404次