医生主讲实录

严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型,有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液,非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上,也可以说是疝的一种特殊类型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的脏器是连通的。

如果孔隙比较小,洞比较小,它可能腹腔里的脏器,包括肠管、网膜可能钻不出去,而腹腔里的液体,我们叫腹腔里的腹水,这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧,就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水样的东西。

如果是交通性的鞘膜积液,它的表现就是这个包也是可以凸出来,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液,实际上治疗上来说,跟我们疝是相关的,也需要有的情况下也需要进行修补。

而另外两种鞘膜积液,精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液,只是表现在局部的一个囊性的包块,这个是不需要做修补手术的,只需要把鞘膜积液的囊皮,我们说叫鞘膜,给它做翻转或者做开窗手术,这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见,有的情况下和我们疝是相关的,也可以由我们疝外科来去解决。

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