问帕金森有哪些临床表现

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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2594次

• 帕金森病的临床表现有哪些

  帕金森病主要包括运动症状表现和非运动症状表现。运动症状表现主要包括四大点：第一，静止性震颤，指的就是病人在静息的情况下，四肢的抖动。第二，僵直，僵直主要又分为铅管样僵直和齿轮样僵直。铅管样僵直的病人，多是不伴发震颤的这种僵直；而齿轮样的僵直，多是伴发震颤的僵直。第三，步态改变。第四，行动迟缓。非运动症状主要包括病人有可能有抑郁、焦虑、睡眠障碍，以及便秘等症状。运动症状与非运动症状常常是伴发的，很多病人既有运动症状，又有非运动症状。因此在临床上一定要注意，除了治疗病人的运动症状之外，非运动症状也是非常关键的。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-08-20 6196次

• 帕金森有哪些临床表现
  帕金森病多见于五六十岁以上的中老年人，这个疾病是隐匿起病的，病情会缓慢加重。帕金森病的临床表现有运动症状和非运动症状。运动症状主要有运动迟缓、笨拙，静止性震颤，肌强直，姿势平衡障碍等。非运动症状主要是便秘，体位性低血压，多汗，嗅觉减退，睡梦中大喊大叫，焦虑、抑郁等表现。不同的患者，临床表现并不是完全一样的。而且帕金森这个疾病，目前没有可以根治的药物，发现之后只能采用药物来减慢病情的发展速度，控制患者的临床症状等。常用的药物一般都是来控制患者的运动症状的，比如说美多芭、森福罗、金刚烷胺等药物。口服的时候应该在大夫的指导下进行口服，定期门诊复查。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-10-25 1416次

• 帕金森痴呆有哪些临床表现
  第一点，患者会出现执行功能的减退，比如不能完成一些复杂的事情，做事情缺乏计划性、目的性，自己可能不会刷牙，甚至自己穿衣服也非常困难。第二点，会出现记忆力、计算力的减退，经常忘记最近发生的事情，一些简单的算术题也无法完成。第三点，也可能出现视空间功能障碍，比如不能画出立方体。除了这些痴呆的临床表现之外，肯定是有一些运动症状，患者通常还会有明显的运动迟缓，做什么事情都非常缓慢，可以伴有肢体的静止性震颤，伴有肌张力增高等临床表现。患者也会出现面部表情呆板、姿势步态异常等症状。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-16 1363次

• 帕金森痴呆有哪些临床表现
  病情分析：患者可以出现执行功能的减退，不能完成复杂的事情，可以出现记忆力的下降。也可以出现一些视幻觉、听幻觉等临床表现。患者会有运动迟缓、肌肉强直等运动症状。意见建议：建议帕金森痴呆的患者，一方面要注意应用治疗帕金森病的药物改善运动症状。另一方面可以在医生的建议下应用一点胆碱酯酶抑制剂改善认知水平。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-27 801次

• 帕金森临床表现有哪些
  帕金森临床表现有运动特征和非运动特征。 1、运动症状:包括震颤（患者出现抖动）、肌强直、动作迟缓（出现面具脸或动作越来越缓慢）、出现特殊姿势（如髋关节、膝关节屈曲等）； 2、非运动症状:包括便秘、抑郁、焦虑、疼痛、睡眠异常等。 目前认为非运动症状往往发生在运动症状之前，如果没有运动症状，单纯靠非运动症状较难诊断为帕金森病。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1601次

• 帕金森有哪些临床表现
  帕金森疾病是中老年常见的神经系统性疾病，此疾病大多数是在60多岁的时候发病，男性多于女性，起病比较缓慢。帕金森疾病的患者多有动作困难以及缓慢的症状，比如：系鞋带、系裤带会很难完成此类动作。走路时步态异常，行走时步子变小变慢，晚期的时候患者起卧也困难。随着病情的进展，手部在静止时有震颤，患者同样会出现
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-26 1903次

• 典型的帕金森病有哪些临床表现
  （1）静止性震颤（颤抖）：不是所有的帕金森病患者都有此症状，但是轻微震颤都有可能发生，通常多首发于一侧上肢的远端，随着病情的进展，逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展，可能累及头颈，下颌，口唇及舌部。当注意力转移，如当用手或手臂工作时，颤抖通常会减轻，甚至消失；而当精神紧张、焦虑或兴奋时加剧，严重震颤导致患
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 136次