问尿蛋白高就一定是肾炎吗

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• 出现蛋白尿一定是肾炎吗

  出现蛋白尿不一定是肾炎，肾炎患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴有或者不伴有肾功能的减退。其中肾炎的病人突出的表现是尿中有形成分的增多，患者会有明显的血尿，尿红细胞升高会比较明显，这是肾炎它比较主要的特点。但是有一些肾脏疾病可能确实是以尿蛋白为主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些肾病综合征的患者，像微小病变，患者往往会有大量蛋白尿，但是患者可以没有血尿。所以从这一点上也提示出现了蛋白尿并不一定是肾炎，有可能是肾病综合征。但是一定要注意肾炎和肾病综合征并不是对立和孤立的，两者是可以同时存在的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4155次

• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 2986次

• 尿蛋白高就一定是肾炎吗
  在临床上面，如果通过检查发现尿蛋白高，不一定就是肾炎。因为除了肾炎以外，其他的疾病也可以导致尿蛋白增高，比如患者在发热、剧烈运动或者长时间的行走以后可以出现尿蛋白增高，当这些诱因去掉以后，尿蛋白就会恢复正常。当然，在临床上面其他疾病，比如小管间质性的疾病或者尿路感染性的疾病，同样会出现尿蛋白升高。所以，针对尿蛋白升高一定要进行仔细的检查，要明确引起尿蛋白升高的原因。大多数肾炎的患者尿蛋白增高多是中到大量，所以需要进行肾脏病理检查，明确肾炎的病理类型和临床类型。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2020-08-24 3504次

• 尿蛋白和潜血一定是肾炎吗
  如果是化验尿常规，尿里面蛋白和潜血同时阳性的，一般是肾炎的可能性大。但是也有可能不是肾炎，比如有尿路感染的时候，也可以出现尿蛋白，还有潜血阳性的情况。但是，同时一般都会合并白细胞阳性，还有细菌阳性。如果进行尿培养，可以培养出细菌，一般是尿路感染经过抗炎对症治疗以后，一般都可以恢复，但是，也有一些治疗不及时会转成慢性肾盂肾炎。另一个有蛋白潜血的时候，也可能是急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎一般都是感染以后诱发，所以经过积极的抗感染治疗以后，有一些也可以完全恢复到正常，少数的会转成慢性肾炎。但是，一旦有潜血，还有蛋白尿的时候，最好还是系统的检查一下，明确一下到底是什么原因所导致。因为很多疾病在尿常规里面的表现都是一样的，但是全身其它系统的表现不太一样，一般都要系统的检查一下，明确一下原因到底是什么。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-21 12798次

• 尿蛋白一定是肾炎吗
  病情分析：尿蛋白不一定是肾炎。尿蛋白可见于肾小球疾病，包括肾小球肾炎、肾病以及间质性肾炎等多种类型，但在某些生理状况下，如发热、感染、过度运动时，也可出现一过性蛋白尿，病情缓解后蛋白尿可消失。意见建议：尿蛋白阳性患者应注意复查，可化验24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像学等相关检查，必要时可行肾穿刺活检来明确病变类型。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-02 1102次

• 尿蛋白高就是肾炎吗
  病情分析：不是所有的尿蛋白高都是肾炎引起来的。比如发烧，剧烈运动可以导致生理性的尿蛋白升高。尿路感染、结石或者女性阴道分泌物污染尿样，可以导致病理性的尿蛋白升高。此外左肾静脉受压导致的胡桃夹综合症，也可以引起尿蛋白升高。意见建议：肾炎的确诊除了尿常规中蛋白升高之外，还需要做24小时尿蛋白定量，肾功能，相关抗体等检查，必要的时候还需要做肾穿刺活检术。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-18 901次

• 有血尿蛋白一定是肾炎吗
  有血尿蛋白不一定是肾炎。在进行常规尿液检查时，如果有尿蛋白和血尿，也有必要排除是否在月经期间进行检测。如果是在月经期间或月经前一天，检查结果可能会出现尿蛋白和血尿。月经一周后要去医院复查，了解情况，如果尿蛋白和血尿反复出现，则需要到肾病科进行进一步相关检查，以排除该疾病，如果一些患者患有肾结石，会出
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 192次

• 尿蛋白就一定是肾病吗
  尿蛋白不一定是肾病，出现尿蛋白可能是生理因素导致，也可能是病理因素导致，如肾病、横纹肌溶解综合征等。1、生理因素：如果患者存在高热、精神紧张等情况，就可能会出现尿中蛋白排出增多，进行尿常规就可发现尿蛋白，此时不是肾病，不需要特殊治疗。2、病理因素：肾病：一般是由于感染或者免疫因素所引起的，患者会出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 400次