问尿蛋白一定是肾炎吗

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• 出现蛋白尿一定是肾炎吗

  出现蛋白尿不一定是肾炎，肾炎患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴有或者不伴有肾功能的减退。其中肾炎的病人突出的表现是尿中有形成分的增多，患者会有明显的血尿，尿红细胞升高会比较明显，这是肾炎它比较主要的特点。但是有一些肾脏疾病可能确实是以尿蛋白为主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些肾病综合征的患者，像微小病变，患者往往会有大量蛋白尿，但是患者可以没有血尿。所以从这一点上也提示出现了蛋白尿并不一定是肾炎，有可能是肾病综合征。但是一定要注意肾炎和肾病综合征并不是对立和孤立的，两者是可以同时存在的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4041次

• 尿蛋白弱阳性是肾炎吗

  尿蛋白弱阳性未必是肾炎，偶尔一次尿蛋白阳性，可能和留尿不标准都有关系。首先要除外一下是不是留尿污染的问题，建议大家留取清洁的中端尿，如果反复多次检查，尿蛋白确实是阳性，提示病理性的蛋白尿，建议大家需要积极寻找原因。但是也未必，一定是肾炎而导致的蛋白尿，临床中蛋白尿的分类，可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这其中肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，提示是由于肾脏疾病，而导致的尿蛋白的阳性。而溢出性的蛋白尿，指的是肾脏没有问题，我们机体产生了过多的蛋白质，可以通过肾脏漏出，而超出了肾小管重吸收的能力而出现的，比如像多发性骨髓瘤的病人，轻链增多就可以出现溢出性蛋白尿，但病人并不是肾炎。还有一些像组织性蛋白尿，有一些病人有泌尿系统的肿瘤炎症等等，也并不提示是肾炎的发生。所以尿中出现蛋白，有可能是肾炎，但是建议大家还是要完善检查加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 7293次

• 尿蛋白高就一定是肾炎吗
  在临床上面，如果通过检查发现尿蛋白高，不一定就是肾炎。因为除了肾炎以外，其他的疾病也可以导致尿蛋白增高，比如患者在发热、剧烈运动或者长时间的行走以后可以出现尿蛋白增高，当这些诱因去掉以后，尿蛋白就会恢复正常。当然，在临床上面其他疾病，比如小管间质性的疾病或者尿路感染性的疾病，同样会出现尿蛋白升高。所以，针对尿蛋白升高一定要进行仔细的检查，要明确引起尿蛋白升高的原因。大多数肾炎的患者尿蛋白增高多是中到大量，所以需要进行肾脏病理检查，明确肾炎的病理类型和临床类型。
  语音时长 01:13”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2020-08-24 3425次

• 尿蛋白和潜血一定是肾炎吗
  如果是化验尿常规，尿里面蛋白和潜血同时阳性的，一般是肾炎的可能性大。但是也有可能不是肾炎，比如有尿路感染的时候，也可以出现尿蛋白，还有潜血阳性的情况。但是，同时一般都会合并白细胞阳性，还有细菌阳性。如果进行尿培养，可以培养出细菌，一般是尿路感染经过抗炎对症治疗以后，一般都可以恢复，但是，也有一些治疗不及时会转成慢性肾盂肾炎。另一个有蛋白潜血的时候，也可能是急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎一般都是感染以后诱发，所以经过积极的抗感染治疗以后，有一些也可以完全恢复到正常，少数的会转成慢性肾炎。但是，一旦有潜血，还有蛋白尿的时候，最好还是系统的检查一下，明确一下到底是什么原因所导致。因为很多疾病在尿常规里面的表现都是一样的，但是全身其它系统的表现不太一样，一般都要系统的检查一下，明确一下原因到底是什么。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-21 12689次

• 尿蛋白高就一定是肾炎吗
  病情分析：尿蛋白高不一定是肾炎引起来的。除了肾炎之外，生理情况比如过于剧烈的运动，感冒发烧等生理现象可以引起一过性的尿蛋白升高。尿路感染，泌尿系结石，前列腺炎，泌尿系肿瘤等情况，也可以导致尿蛋白升高，除此之外左肾静脉受压引起胡桃夹综合症也可以引起间断的尿蛋白。意见建议：如果尿常规中出现尿蛋白阳性，建议休息好之后避免感冒、发烧、剧烈运动等情况去医院复查尿常规，必要的时候做24小时尿蛋白定量。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-06 1002次

• 尿蛋白就一定是肾病吗
  病情分析：尿蛋白不一定是肾病，尿蛋白可能和大量进食一些高蛋白类食物有关，或者是由于泌尿系统感染类疾病造成的。但是由于肾病会引起尿蛋白，所以存在尿蛋白增高时就需要及时就医完善肾功能检查，和肾脏相关检查，了解是否患有肾病。意见建议：如果是由于肾病引起的，应当积极治疗，例如肾囊肿或者肾结石引起的，可以通过外科手术的方法治疗。如果是由于肾炎引起的，可以正确使用阿莫西林，头孢拉定这类药物抗炎治疗。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-05-26 201次

• 有血尿蛋白一定是肾炎吗
  有血尿蛋白不一定是肾炎。在进行常规尿液检查时，如果有尿蛋白和血尿，也有必要排除是否在月经期间进行检测。如果是在月经期间或月经前一天，检查结果可能会出现尿蛋白和血尿。月经一周后要去医院复查，了解情况，如果尿蛋白和血尿反复出现，则需要到肾病科进行进一步相关检查，以排除该疾病，如果一些患者患有肾结石，会出
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 192次

• 尿蛋白就一定是肾病吗
  尿蛋白不一定是肾病，出现尿蛋白可能是生理因素导致，也可能是病理因素导致，如肾病、横纹肌溶解综合征等。1、生理因素：如果患者存在高热、精神紧张等情况，就可能会出现尿中蛋白排出增多，进行尿常规就可发现尿蛋白，此时不是肾病，不需要特殊治疗。2、病理因素：肾病：一般是由于感染或者免疫因素所引起的，患者会出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 400次