问白血病的中医辨证治疗方法是什么

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• 白血病是什么？

  白血病实际上就是老百姓所说的血癌，是血液系统的一种癌症。白血病主要是造血系统里产生了白血病细胞，肿瘤细胞。这些肿瘤细胞大量的增生，压制正常的血细胞，比如红细胞、血小板的产生，打个比方，街上的坏人多了，好人就少了。所以白血病是血液系统的肿瘤，恶性度非常高，发展迅速，来势凶猛，治疗起来难度也很大。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 47156次

• 白血病的治疗方法如何选择

  举例来讲，慢性粒细胞白血病，传统的治疗里头，强调做异基因的造血干细胞移植，能够获得治愈，但是自从靶向药物，以伊马替尼为主的这样的，酪氨酸激酶抑制剂问世以后，异基因造血干细胞移植，已经退到二线治疗去了，第一线选择，都是酪氨酸激酶抑制剂，只有在酪氨酸激酶抑制剂，治疗失败以后，我们才会去看出二线的一些，包括像异体移植这样的一个治疗，像慢性淋巴细胞白血病的治疗，也要根据病人的年龄，根据病人的一个分期和病人的危险分层，来做不同的药物的选择，举个例子来讲，如果是一个预后不良的高危的，慢性淋巴细胞白血病的病人，现在推荐直接考虑靶向药物，例如说伊布替尼这样的药物来做治疗，急性粒细胞白血病也就是急性髓系白血病的治疗也很复杂，其中要分成两大块，其中有一个非常特殊的，粒细胞白血病的类型，叫做急性早幼粒细胞白血病M3，这个白血病的治疗非常特殊，截止到目前认为，绝大多数病人不需要做化疗，也不需要做移植，只需要用一些靶向药物治疗，就可以获得长期的治愈，这个靶向药物里头，最主要的两个药物，一个是砷剂，一个是全反式维甲酸，除了这种特殊类型的M3之外，其他的粒细胞白血病，急性粒细胞白血病的治疗，绝大多数是以标准的柔红霉素，联合阿糖胞苷的方案为诱导治疗，后期要加大剂量的阿糖胞苷巩固，然后高危的病人应该在巩固以后，尽可能去安排，异体的造血干细胞移植，而对于低危和中危的，急性粒细胞白血病来说，可以不在第一次缓解阶段做移植，但是如果出现复发，或者是治疗困难的时候，也要考虑异体的造血干细胞移植，对于急性淋巴细胞白血病，治疗依然是非常复杂，这里头要放成两大块，一个是急性淋巴细胞白血病，伴有费城染色体的阳性，那么这种类型的治疗，除了联合化疗之外，还有额外加上刚才说到的，酪氨酸激酶抑制剂，其中以格列卫为主，如果有条件应该首选二代的，像达沙替尼这样的一个，酪氨酸激酶抑制剂配合化疗，才能够获得最好的疗效，如果不是费城染色体阳性的，急性淋巴细胞白血病，他的治疗首选都是联合化疗，对于高危的病人，或者是疗效不佳的病人，在获得一个缓解以后，应该尽快去安排，异体的造血干细胞移植，而对于疗效比较理想的，或者是低危的，一些急性淋巴细胞白血病的病人，他们的后续治疗，需要长期维持治疗，主要是以联合化疗为主，不一定都去做，异体的造血干细胞移植。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 6570次

• 白血病的中医辨证治疗方法
  白血病是没有中医辨证治疗方法的，白血病的科学治疗方法就是西医治疗，目前最主要的方法就是化学治疗，但对一些特殊的病例，我们还有一些更高级的治疗方法，包括一些靶向药物、单抗等等，还要最近很火的120万一针CART治疗对于某些特殊的白血病的病人也是适用的，当然现有很多CART的临床试验给合适的白血病患者是可以免费加入这些临床试验进行治疗的。对一些难治的或者复发的或者高危的白血病的病人而言，造血干细胞移植是根治这个白血病的根本方法或者说是治愈的一个终极的一个方法，所以大家一定要知道白血病的最科学的治疗方法是西医治疗，而没有任何中医的一个有证据的治疗方法可以治疗白血病的。
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  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-04-07 2729次

• 白血病辨证要点
  1.辨发热：白血病本身可以发热，多为低热或中度发热，有时找不到病灶。但大部分患者都是有继发感染而发热，可呈壮热，伴咽痛、咳嗽、痰多、小便淋漓涩痛等。阴虚发热则多为低热，潮热盗汗、口燥咽干。2.辨出血：辨明出血是有血热亢盛、气虚不摄或由瘀血所致的不同。急性白血病的出血多由血热所致，起病急暴，出血量多，血色鲜红。实热者多有高热，虚热者多见低热或仅见手足心热。慢性白血病以气虚所致患者居多，出血症渐起，血色淡红，伴明显气虚见症。瘀血引起者，出血渐起或暴起，出血量多，范围广，血色紫黯，舌质紫黯，或见瘀点、瘀斑。3.辨痰核：瘰疬、癌积痰核及症积的出现表明痰瘀胶结较甚。4.辩正邪盛衰：常根据病程、并发症、舌脉等作出判断。起病急骤者，发热出血明显，舌红苔黄，脉洪大或弦滑数，虽有气血两虚见症而以邪实为主。放化疗的患者，热毒虽去，但正气已伤，表现邪衰正气亦虚。而晚期患者则以气血虚衰为主要矛盾。缓解期，气阴两伤，精气未充，余毒未尽，而表现为正虚余毒内伏证。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-26 1593次

• 中医能治疗白血病吗
  髓细胞白血病早期以化疗为主，中医中药辅助治疗，减少化疗的副作用，等化疗结束病情稳定阶段，中医中药主要以改善内环境平衡，减少复发为主要目的，在不同阶段中医起的作用不一样。可以延长或阻止白血病的复发。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-24 1601次

• 头痛的中医辨证治疗方法有什么？
  病情分析：头痛的中医辨证治疗方法主要有以下几点：1、多根据临床症状以及舌脉进行辨证论治，如伴有头部疼痛，恶风怕冷，多属于外感头痛，可适当应用疏风解表的药物；2、若伴有头部空痛，多属于内伤头痛，可适当应用益气养血的药物治疗。意见建议：如果有头痛，最好于当地医院，经医生指导完善头部ct等相关检查明确诊治；平时要清淡饮食，禁食辛辣油腻等食物，做好个人防护避风寒。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-09-05 801次

• 不寐的中医辨证治疗方法
  不寐是以经常不能获得正常睡眠的一类病症，主要表现为睡眠时间及深度的不足。心脾两虚不寐者，主要表现为失眠，多梦易醒，同时还会伴有头昏，神疲，纳呆等症，在治疗上宜以补养心脾，滋生气血为主，可选择归脾汤治疗；阴虚火旺不寐者，表现为心烦不寐，经常有心悸不安且会伴有头晕，耳鸣现象，时时感到腰膝酸软，口干少津，
  马汝华 主治医师日照市中医医院

  2019-10-24 4133次

• 头痛的中医辨证治疗方法有什么？
  头痛要进行中医的辨证治疗要参照望，闻，问，切四诊和参来诊断究竟是什么病症，外感和内伤可以根据起病的方式，病程的长短，疼痛的性质等特点进行辨证。外感头痛一般发病较急，病式较剧，都会出现彻痛，跳痛，胀痛，肿痛，痛无休止，大多是由于外邪所导致的。内伤的头痛一般起病缓慢，痛式较缓，都会出现隐痛，空痛，昏痛，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 160次