问鼻咽癌鼻子会经常堵吗

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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16093次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

  01:18
  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 30472次

• 鼻咽癌鼻子会经常堵吗
  鼻咽癌在早期的时候往往不会出现鼻塞的症状，早期可以出现回缩涕中带血或者擤鼻涕中带血，时有时无，当鼻咽部的肿瘤增大时，堵塞了后鼻孔，则会引起鼻塞的症状，开始时为单侧的鼻塞，继而可以发展为双侧的鼻塞。鼻咽癌还会引起耳部的症状，当鼻咽部的恶性肿瘤发生于咽隐窝时，可以压迫咽鼓管咽口，引起该侧的患耳耳鸣，耳闭塞感以及听力下降等症状。另外颈部淋巴结的肿大常常是鼻咽癌的首发症状，有时可以占到60%，转移常出现在颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧。
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  胡万青 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-24 2011次

• 鼻咽癌会经常流鼻涕吗
  有可能会的。鼻咽癌是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，临床症状比较多，有一部分患者会出现经常流鼻涕，还有可能会出现鼻涕带血，也有一部分患者会出现鼻塞，嗅觉减退，头痛头昏，还有可能引起颈部淋巴结肿大，具体的症状存在个体差异，与患者的病情程度有一定的关系。发病之后建议到耳鼻喉科、肿瘤科就诊，需要做鼻咽镜检查，鼻咽部核磁共振，颈部淋巴结彩超检查，通过这些辅助检查，结合医生的临床经验，就可以进行临床分期。在治疗方面大部分患者都需要进行根治性的放射治疗，有一部分患者还需要结合化疗或者手术。
  语音时长 01:11”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-05-11 3049次

• 鼻咽癌会经常流鼻涕吗
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者会经常流鼻涕，而且还可能会伴随鼻涕带血，头痛头昏，鼻腔通气不好，也有可能会引起颈部淋巴结肿大，眼睛视力下降。鼻咽癌高危因素比较多，比较常见的就是EB病毒感染，家族遗传因素，经常接触放射线。意见建议：发病之后需要及时进行针对性治疗，目前比较常用的治疗方案就是放射治疗和化疗。有一部分患者治疗以后可能会出现病情复发，对于复发的鼻咽癌患者，可以选择放射治疗、化疗、鼻内镜手术等综合性治疗方案。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-05-14 903次

• 耳朵堵是鼻咽癌吗
  鼻咽癌的病变部位是鼻咽部，以咽隐窝位置最常见，典型的表现是回抽涕中带血，但早期症状不典型，可以表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，很大一部分病人以颈部淋巴结肿大为首发表现。当鼻咽癌侵犯咽鼓管咽口或咽鼓管，会引起耳朵堵塞感的症状，相对临床比较少见。引起耳朵堵塞最常见的还是耵聍栓塞、分泌性中耳炎等疾病，所以一般不需要特别担心。
  王利一 主任医师北京医院

  2018-12-01 1601次

• 鼻咽癌会经常流鼻涕吗
  有可能会的。鼻咽癌是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，临床症状比较多，有一部分患者会出现经常流鼻涕，还有可能会出现鼻涕带血，也有一部分患者会出现鼻塞，嗅觉减退，头痛头昏，还有可能引起颈部淋巴结肿大，具体的症状存在个体差异，与患者的病情程度有一定的关系。发病之后建议到耳鼻喉科、肿瘤科就诊，需要做鼻咽镜检查
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 256次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其实鼻咽癌发生鼻子大出血情况反而不是很多见，一般是回吸后有血的鼻涕这个比较多见点。鼻咽癌会不会发生大出血？会的，因为肿瘤细胞癌肿血供非常丰富，如果说肿瘤发生坏死了，血管破裂会发生大出血的，包括鼻出血，包括呕血，咯血等等都可能会出现。鼻咽癌鼻子出血就挺危险的，所以一旦发生鼻子大出血要急诊处理，包括进行
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-17 158次