问子宫肌瘤手术需要切开子宫吗

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• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗

  子宫肌瘤，是来自于子宫平滑肌层的良性肿瘤。子宫肌瘤是不是要做子宫切除，其实现在是根据患者的需求，如果医生考虑，肌瘤没有明显的恶变倾向的时候，是否切子宫由患者来决定。做全子宫切除肯定有它的好处，第一个，肯定不会复发了；第二个，可以避免子宫上的其他疾病。但是子宫肌瘤切除之后，有一个最重要的问题，就是盆腔结构的改变，因为子宫对盆底有支撑的作用，它的前面是膀胱，后面是直肠，当你把子宫切掉的时候，膀胱和直肠的相对位置就会发生改变。另外盆底缺陷，少了一个支撑组织。有可能会出现阴道的脱垂，或者是膀胱脱垂，直肠脱垂这些最主要的症状。另外我们跟有些医生交流的时候，他们也会告诉我们，有一些全子宫切除后的患者，会出现一些无法解释的失眠。所以从目前临床上来说，子宫肌瘤其实首选的，并不是全子宫切除，包括无论肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其实都可以选择做肌瘤的剔除。当然如果患者有疑虑，或者她的随访条件比较差，她怕肌瘤恶变，肌瘤复发，或者她可能来自于农村，随访条件很差，来一趟，可能三年、五年都不能再来了，这种时候我们可能更多的，会给患者选择一个全子宫切除。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 20485次

• 子宫肌瘤需要手术吗

  这个要根据子宫肌瘤病变的部位，以及病人的症状来鉴别。如果子宫肌瘤位于黏膜下或者是肌壁间，而且会引起病人的月经量增多，这肯定是需要做手术治疗的。如果这个子宫肌瘤比较小，比如说1到2公分，位于浆膜下或者是，长时间静止不变化的子宫肌瘤，这个就可以观察。它对您的生活，或者是工作，都是不会有影响的，只要定期复查就可以了。

  

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  高琴 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-05-23 3023次

• 子宫肌瘤需要手术切除子宫吗
  并不是所有的子宫肌瘤患者都需要切除子宫，需要切除子宫的，比如多发性的子宫肌瘤，宫体、宫腔都比较大，超过了怀孕2个月的子宫，且有经量改变，压迫症状比较明显，经过药物治疗无效的，怀疑肌瘤有恶变可能的，又没有生育要求时，可以行子宫切除手术；而子宫肌瘤的剔除手术主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能，适用于肌瘤较大，月经过多，药物治疗没有效果，并且伴有压迫症状或者因为肌瘤导致了不孕者，黏膜下肌瘤，而肌瘤速度生长较快，但没有恶变者；而肌瘤较小，没有症状的，没有并发症或者是变性时，对健康不造成影响的，或者是在围绝经期的患者，没有临床症状，考虑肌瘤将会随着子宫萎缩而停止生长时，可以采取期待疗法，就是我们常说的，定期随访观察，一般是到3-6个月，随访1次，再根据复查的情况决定处理。
  语音时长 01:32”
  温思思 主治医师萍乡市第二人民医院

  2020-01-18 2205次

• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗
  对于子宫肌瘤比较大的女性，如果需要进行手术，那常常都是将子宫肌瘤剥离，很少需要将子宫切除。除非女性的年龄比较大，而且子宫肌瘤又比较多，同时还导致宫腔体积严重增大，这种情况下就可能需要考虑通过行手术将子宫一并切除。因为女性的子宫肌瘤太多，而且又大，所以可能没办法单纯将子宫肌瘤剥离。同时这类女性的年龄比较大，因此一般都没有生育要求。所以在通过行手术将子宫切除以后，就可以将子宫肌瘤彻底治愈。但对于生育年龄的女性，一般出现子宫肌瘤以后，都是通过行手术将肌瘤切除而要保留子宫。
  语音时长 01:10”
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2020-06-13 2373次

• 子宫肌瘤需要手术切除子宫吗
  病情分析：患有子宫肌瘤的情况下，是否需要手术切除子宫，还需要根据子宫肌瘤体积的大小，是否引起临床症状，患者的年龄，是否有生育要求等综合的分析来判断的。如果是育龄期的女性有生育的要求，那并不需要切除子宫，将子宫肌瘤切除就可以保留子宫。如果患者年龄比较大，没有生育的要求，担心切除子宫肌瘤有复发的可能，就可以切除子宫的。意见建议：存在子宫肌瘤的情况下，还需要及时到医院就诊，由医生做妇科检查，盆腔彩超的检查，患者的个人意愿等综合决定是否切除子宫。
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-06-07 601次

• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗
  病情分析：子宫肌瘤手术是否需要切除子宫，需要根据具体的情况来决定。 一般子宫肌瘤大于5厘米，导致月经量增多，经期延长，贫血，压迫症状，不孕，反复流产的就需要进行手术治疗，有生育要求的，子宫肌瘤小于10厘米的，可以做子宫肌瘤剔除手术，年龄大的或者子宫肌瘤及宫颈有恶性病变的，可以做子宫切除术。意见建议：子宫肌瘤手术，最好选择去公立医院妇科住院，手术选择在月经干净3~7天以内，不要同房，术后休息1~2个月，不要同房，注意个人卫生，加强营养。
  张春香 副主任医师解放军425医院

  2020-07-25 1002次

• 子宫肌瘤需要手术吗
  子宫肌瘤是女性比较常见的妇科疾病。患有子宫肌瘤应该根据患者有无症状以及肌瘤的大小而采取是否需要手术，较小的子宫肌瘤没有出现症状，可以定期随诊观察；但是如果肌瘤比较大，已经出现月经经期改变，阴道不规则，流血，腹痛，腰痛等一系列症状，建议应该根据患者有无生育要求，肌瘤的数目，大小，而制定具体的手术方案；
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-03-06 3393次

• 子宫肌瘤多大需要手术
  子宫肌瘤直径超过4公分通常需要手术，建议去正规的医疗机构进行治疗。子宫肌瘤是女性比较常见的良性肿瘤，发病原因一般与遗传、性激素水平改变、干细胞功能失调等因素有关。会导致子宫平滑肌组织增生，形成良性肿瘤。如果患者的肿瘤比较小，一般不会出现明显的临床症状。随着肿瘤的增大，如果直径超过4公分会出现月经量增
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-30 0次