问如何诊断重症肌无力

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• 如何诊断重症肌无力

  诊断重症肌无力主要是根据患者的临床表现，就是晨轻暮重的骨骼肌无力。这个无力是疲劳性，是个病态的疲劳性。比如让病人两眼往上面看，看一分钟，正常人坚持一分钟没问题，但是他就有可能眼睑看着就掉下来，也可能几秒钟之内就掉下来，所以这是一个病态的疲劳现象。还表现为时好时坏，闭上眼睛休息一会儿，再一睁开就睁的挺大了。所以它是一个病态的疲劳现象，劳累后加重，休息后减轻。对正常人来讲，是个晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是它最大的一个特点。但是辅助检查的措施，阴性的有的时候也不能完全除外重症肌无力。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 10204次

• 重症肌无力如何功能锻炼

  重症肌无力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲劳、力量比较差。对于咀嚼，对于眼肌等等都有影响，对于吞咽也有影响，所以治疗的同时，进行功能的肌肉的锻炼，可以有主动的，可以有被动的，也可以做理疗。锻炼的过程中，一定要在专业医师和康复医师的指导下，进行功能的训练，比如说散步、运动、做体操，还可以打打太极拳等等，进行适可而止的锻炼，采用循序渐进的办法，不可以过分那么过度的疲劳，效果不好，还会造成别的损失。所以它的康复的治疗，身体的锻炼也是一个专业性很强的学术的问题，所以一定要在专业的康复医师指导下，在家属等陪人的帮助之下，进行循序渐进的，有一定的适度的力度的，进行锻炼活动。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4299次

• 重症肌无力如何诊断？
  重症肌无力是神经内科一种神经系统免疫性疾病。这种疾病的诊断主要是以下方面：第一点，患者要有相关的临床表现，比如出现肌肉的疲劳无力，休息之后能减轻，早晨的时候症状比较轻，下午比较重，这是比较典型的特征。第二点，要有相应的辅助检查，需要有机电图的检查，主要是重复频率电刺激肌电图，这是非常的重要的，另外还需要血清学抗体检查，重症肌无力的患者抗体通常是阳性的，具有重要的诊断意义。第三点，患者还需要进行新斯的明试验，如果试验是阳性的，也是考虑是这种诊断。此外，也要注意排除一些甲状腺功能异常、风湿免疫病及肿瘤导致的肌无力。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-09-16 1445次

• 如何诊断重症肌无力
  要诊断患者是否存在重症肌无力，一定要结合患者的病史，相应的体格检查，以及肌电图和相应的抽血化验等辅助检查，进行综合分析。如果患者出现晨轻暮重的肌肉无力，比如双侧眼睑的下垂，四肢骨骼肌肉无力，甚至出现呼吸困难，累及呼吸肌。患者通过肌电图检查发现从平电刺激波幅递减，低频电刺激波幅也是递减，以及通过抽血化验，患者存在抗乙酰胆碱抗体，这些患者就可以诊断重症肌无力。此类患者还可以进行新斯的明试验，或者是冰水刺激实验，患者也可以进一步协助诊断重症肌无力。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-04 1543次

• 重症肌无力诊断
  病情分析：重症肌无力依据患者典型的临床症状（眼外肌、颈肌、四肢近端肌肉受累，症状晨轻暮重），结合药物试验（新斯的明）、肌电图（低频重复电刺激试验）、相关试验（疲劳试验）以及免疫学等检查可明确诊断。意见建议：怀疑重症肌无力的患者应尽快就诊神经内科，在医师的指导下进行检查，不可听信谣言，滥用民间偏方，以免耽误治疗时机。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-22 402次

• 重症肌无力的诊断
  病情分析：当患者长期出现双眼复视以及眼睑下垂等症状时，要及时到医院进行诊断。一般情况下，医生会对患者的体格以及神经进行检查，还会进行疲劳试验、新斯的明试验以及血液检查。若疲劳实验以及新斯的明试验均呈阳性，且体内乙酰胆碱受体抗体水平异常升高，即可基本判定患者患有重症肌无力。意见建议：出现重症肌无力后，患者应及时在医生的指导下通过药物进行治疗，以免症状加重。平时还要尽量避免食用坚硬的食品，以免影响营养物质的吸收。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2021-02-24 502次

• 重症肌无力如何减激素
  重症肌无力是累及到了神经肌肉接头的突触后膜上的信号传导，导致了骨骼肌的收缩无力，重症肌无力的治疗，主要是两方面，一个就是胆碱酯酶抑制剂的应用，另一个就是免疫抑制剂的应用，那么在免疫抑制剂当中激素是最常使用的，糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物，它能够使70~80%的患者得到显著的改善。我们知道糖皮
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 571次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次