问继发性高血压该怎么治疗

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• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 22826次

• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 42425次

• 继发性高血压怎么治疗
  继发性高血压，其中肾实质性高血压，一般建议患者严格限制钠盐摄入，每天小于3克，通常需要联合使用降压药物治疗，将血压控制在130/80mmHg以下。如果不存在禁忌症，联合治疗方案中，一般应包括ACEI或ARB，有利于减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。肾血管性高血压一般也建议联合用药，患者不适用于ACEI或ARB。原发性醛固酮增多症一般使用降压药物治疗，选择醛固酮拮抗剂，螺内酯和长效钙通道阻滞剂，嗜铬细胞瘤大多为良性，一般选择α和β受体拮抗剂联合降压治疗。皮质醇增多症降压可选用利尿剂或其他降压药物联合应用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-23 1388次

• 继发性高血压怎么治疗
  继发性高血压要根据其主要疾病的不同而治疗方案略有差异，肾实质性高血压必须严格限制钠盐摄入，每天小于三克，使用降压药物联合治疗，通常需要三种或三种以上，将血压控制在一百三八十以下，肾血管性高血压治疗方法可根据病情和条件选择经皮肾动脉成形术，手术和药物治疗。原发性醛固酮增多症，一般如果本征是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致，手术切除是最好的治疗方法，大多嗜铬细胞瘤为良性，手术切除效果好，另外如皮质醇增多症，其治疗主要采用手术放射和药物方法，主动脉缩窄治疗。主要采用介入扩张支架植入和血管手术方法。
  语音时长 1:43”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 1775次

• 继发性高血压怎么治疗
  病情分析：高血压为体循环动脉压持续升高为主要表现的临床综合征，分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是指有明确且独立病因引起的，血压增高为其中一个临床症状的高血压疾患。意见建议：继发性高血压患者应医生的指导下选择合适的降压药物，控制血压，同时要积极治疗原发疾病，原发疾病治愈后血压可能会下降甚至恢复正常。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-13 801次

• 继发性高血压怎么确诊
  病情分析：继发性高血压也称症状性高血压，是由某些疾病在发生发展过程中产生的症状之一，当原发病治愈后血压也会随之下降。意见建议：继发性高血压的确诊在于原发疾病的筛查和确诊。常见的继发性高血压，包括肾实质性高血压，阻塞性呼吸睡眠暂停综合征引起的高血压，内分泌性高血压和库欣综合征引起的高血压。可以通过相关部位的影像学和临床试验确诊。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1301次

• 继发性高血压怎么治疗
  继发性高血压是由于其他疾病引起的，也就是有明确病因的高血压，当引起高血压病因被治愈后血压可以恢复正常。不同的原发疾病引起的高血压，除了血压值超出正常，还有原发疾病的特征。如内分泌原因引起的高血压就会出现内分泌系统疾病症状，肾脏疾病引起的高血压就会出现肾脏疾病的表现。肾性高血压会引起水肿，蛋白尿，血尿
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-07 1713次

• 继发性高血压怎么确诊
  继发性高血压是由于某些确定的疾病或者是病因所引起的血压升高，约占高血压患者的5％，引起继发性高血压的病因是很多的，如肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾动脉狭窄，肾肿瘤，甲状腺功能减退，主动脉瓣关闭不全，内分泌疾病，原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，多发性大动脉炎，睡眠呼吸暂停综合征，红细胞增多症，以及长期
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-09 1335次