问如何区分肝血管瘤和肝囊肿

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• 如何区分肝血管瘤和肝癌

  这主要是通过影像学这个方面来说的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都没有症状，所以从症状上来区别是很难的。那么我们通过CT和磁共振检查，通过增强来区分血管瘤和肝癌。那么我们从CT增强和磁共振增强来看，它都有共同的特点。血管瘤早期，我们会在动脉期的时候，它会快速地强化。那么到延迟以后，它很快就退出，这是肝癌的表现。那么血管瘤的表现，在动脉期强化以后会持续强化，有一个平台期，很晚才退出，那么这是血管瘤。所以虽然在动脉期都会强化，但是延迟以后它们是相反的。肝癌造影剂会迅速地退出，我们说叫快进快出。那么血管瘤会很慢，它会间歇性地强化和充填，它这个持续时间会很长。所以我们在延迟期以后就很容易鉴别是肝癌还是血管瘤。当然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它们有很多重叠的因素，有时候鉴别起来还是比较困难的，那么我们还要用其他的方式来进行鉴别。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 2843次

• 肝血管瘤症状

  肝血管瘤在早期的时候，没有任何症状，大多数肝血管瘤是通过健康查体，通过B超发现的，或者通过CT发现的，因为肝血管瘤很小，大部分发现的时候，在几毫米，大部分血管瘤发现的时候，在几毫米之内，或者是几公分之内，如果是肝血管瘤小于5公分，不需要手术治疗，也不需要介入治疗，只是等待观察，当肝脏的血管瘤生长迅速，或者肝脏区域觉得疼痛，这个时候需要到医院，进一步的去诊断、去治疗，重要的是将肝脏血管瘤诊断清楚，避免误诊为肝脏的癌症，因为肝癌危害很大，而肝血管瘤一般情况下，在5公分之内没有任何危害，也不需要治疗，只是等待观察。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-10-26 4107次

• 如何区分肝血管瘤和肝囊肿
  对于肝血管瘤与肝囊肿的区别来说，可以考虑进行上腹部的彩超检查，以及必要时进行上腹部的平扫加增强CT扫描，或者是进行核磁共振检查，通过上述影像学检查，多可进行进一步的鉴别诊断。对于肝血管瘤的患者，如果肝血管瘤的最大直径超过5个cm，患者伴有腹部的疼痛不适，或者从事重体力劳动，这种情况下，需要考虑及时的予以外科手术或者进行介入治疗。对于肝囊肿的患者，需要定期的予以上腹部的彩超检查，观察肝囊肿的直径大小，如果直径超过5个cm，需要考虑在超声引导下进行囊肿部位的穿刺引流，或者是考虑在腹腔镜下予以囊肿的去顶引流。
  语音时长 01:16”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-06-02 1292次

• 如何区分肝血管瘤和肝囊肿
  对于患者肝血管瘤和肝囊肿的区别，首先患者可以考虑进行上腹部的彩超检查，通过彩超检查多可鉴别患者肝脏部位的血管瘤以及肝囊肿。另外对于部分患者，也可以考虑进行上腹部的平扫加增强CT扫描，对于肝血管瘤的患者，在增强CT过程当中，多提示平扫期患者肝脏部位没有显影，在动脉期呈现环形强化或者是略微的强化，在延迟期、静脉期出现明显的强化，这是肝血管瘤的典型表现。另外对于部分患者，还可以考虑进行上腹部的核磁共振检查，通过上述影像学检查之后，多可予以鉴别诊断。对于肝血管瘤的患者，如果肝血管瘤直径大于5个cm，建议考虑早期的手术或者介入，对于肝囊肿的患者，如果其直径大于5个cm，建议考虑进行超声引导下的穿刺引流，或者是腹腔镜下的去顶引流治疗。
  语音时长 01:24”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-02-19 3579次

• 如何区分肝血管瘤和肝脓肿
  病情分析：通常情况下彩超检查是可以区分肝血管瘤和肝脓肿的，另外在必要的情况下也可以进行腹部平扫或者增强CT的扫描来进行详细的诊断。意见建议：建议病人在早期如果肝血管瘤的直径大于5厘米需要考虑通过介入或者手术切除的方式来进行根治。然后要多补充各种营养成分，保证抵抗力和免疫力的正常。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-01 1005次

• 如何区分肝血管瘤和肝癌
  病情分析：主要依靠影像学检查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史，甲胎蛋白检查常升高。血管瘤一般都是体检发现，没有肝炎病史的居多。意见建议：发现肝脏结节后要及时到专科就诊，必要时行超声造影，增强磁共振，或者增强CT检查明确病变性质，必要时结合实验室检查来判断。确诊肝血管瘤一般采用随访观察，肝癌则需要限期手术治疗。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-04-28 1202次

• CT区分肝血管瘤和肝癌
  通过增强CT的检查能够区分肝血管瘤和肝癌，但是通过普通的CT检查没有办法区分是肝血管瘤还是肝癌。在进行增强腹部CT检查的时候，如果肝脏肿块，血液快进快出，这就提示是肿瘤的可能性特别大，如果是快进慢出，就有可能是血管瘤。当然，要想完全鉴别就需要进行肝活检、病理检查，通过肝脏的病理检查，这才是金标准。肝
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 412次

• 肝血管瘤和肝囊肿哪个严重
  并不存在肝血管瘤和肝囊肿哪个严重的说法，两种疾病都会影响身体健康，不能直接比较。无论患有哪种疾病，都需要积极配合医生治疗。肝血管瘤是源于血管内皮细胞的肝良性肿瘤，疾病的发生原因可能与肝内局部循环阻滞有关，也有可能与肝组织局部坏死有关。如果肝血管瘤的体积比较大，会引起明显的压迫症状，患者可能会出现上腹
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-12-21 0次