问重症肌无力激素用了脸虚胖怎么办
病情描述:
重症肌无力激素用了脸虚胖怎么办
答医生回答
病情分析:
这些患者用了激素之后容易出现脸部虚胖,假如是由于水钠潴留导致的,可以对症的应用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等脱水的药物进行治疗。
意见建议:
建议这些患者需要积极配合医生规范的用药,患者平时要多休息,避免熬夜和过度的劳累,还要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。
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如何诊断重症肌无力诊断重症肌无力主要是根据患者的临床表现,就是晨轻暮重的骨骼肌无力。这个无力是疲劳性,是个病态的疲劳性。比如让病人两眼往上面看,看一分钟,正常人坚持一分钟没问题,但是他就有可能眼睑看着就掉下来,也可能几秒钟之内就掉下来,所以这是一个病态的疲劳现象。还表现为时好时坏,闭上眼睛休息一会儿,再一睁开就睁的挺大了。所以它是一个病态的疲劳现象,劳累后加重,休息后减轻。对正常人来讲,是个晨轻暮重的骨骼肌无力,这就是它最大的一个特点。但是辅助检查的措施,阴性的有的时候也不能完全除外重症肌无力。
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重症肌无力激素用了脸虚胖怎么办对于重症肌无力的患者来讲,糖皮质激素是一种非常重要的药物,几乎绝大多数的患者都是要应用糖皮质激素的,因为这种药物可以抑制异常的炎症反应,减少一些相关抗体的产生,对于缓解症状是有很大的帮助的。一般需要长期维持并逐渐减量。但是糖皮质激素是有一些不良反应的,容易造成体内血脂代谢紊乱,造成患者身体发胖,出现脸的虚胖。这种情况下,一方面患者要注意适当的锻炼身体,另一方面也要注意饮食的控制的,比如不要吃的太多,不要吃一些油腻的食物,这是非常重要的。还要警惕的是糖皮质激素还可能引起骨质疏松,胃黏膜病变的,也一定要关注这些问题。语音时长 01:10”
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重症肌无力激素疗法在重症肌无力的激素疗法中激素的作用机制可以有以下几点:一﹑一般剂量的激素就可以抑制细胞的免疫反应,对于T淋巴细胞的数目会有明显的减少。二、大剂量的激素可以抑制体液免疫反应,B淋巴细胞分化成浆细胞的过程受到抑制,使抗体合成减少,IgG以及抗乙酰胆碱受体的抗体也会下降,然后就是使胸腺、淋巴结、脾脏出现不同程度的缩小,抗原抗体刚起反应的时候,激素的免疫抑制作用更大,所以对于重症肌无力患者使用激素是越早越好的。激素对于细胞浆内的激素受体结合而改变细胞功能,激素受体多的细胞对激素敏感,少的则不敏感。激素受体位点的多少有个体的差异,因此同种类、同剂量的激素对于不同的重症肌无力的患者的疗效的差异会比较大。激素不能够清除胸腺内的始动抗原,所以在停药以后常易复发,大剂量的激素可以抑制突触前乙酰胆碱的释放。因此,在免疫抑制作用尚未发生效果的早期治疗阶段,常常会出现一过性加重的现象。一般来说,各型重症肌无力病人病程越短效果越好,眼肌型的疗效是最好的,不愿做胸腺手术的老人与小儿应当首选激素疗法。语音时长 1:32”
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重症肌无力激素治疗病情分析:糖皮质激素可抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的生成,适用于各型重症肌无力。主要有两种用法,第一,冲击疗法:甲泼尼龙冲击治疗,随后逐渐减量,适用于危重患者。第二,小剂量递增法:泼尼松隔日每天顿服,逐渐加量至维持量。意见建议:重症肌无力患者确诊后应定期在神经内科复诊,在医师的指导下进行用药。虽然糖皮质激素有诸多副作用,但是权衡利弊,该药仍是重症肌无力治疗不可或缺的药物,不可听信谣言,随意自行停药。平时应注意休息,避免过度劳累,保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
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重症肌无力吃激素复发怎么办病情分析:此类患者可能需要应用人免疫球蛋白或者免疫抑制剂等方面的药物进行治疗,后者包括吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物,不同的患者所需要应用的药物是不一样的。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议此类患者需要积极配合医生规范的用药,还要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白的食物。要注意防寒保暖,避免感冒受凉,还要树立战胜疾病的信心。
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重症肌无力吃激素复发怎么办患者出现出现复发应该及时就诊,可能需要调整用药,如选择其他的免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等。但患者自己不应盲目加减药物或停药。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。重症肌无力患者在日常生活中应适当限制体力活动,注意家庭
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重症肌无力如何减激素重症肌无力是累及到了神经肌肉接头的突触后膜上的信号传导,导致了骨骼肌的收缩无力,重症肌无力的治疗,主要是两方面,一个就是胆碱酯酶抑制剂的应用,另一个就是免疫抑制剂的应用,那么在免疫抑制剂当中激素是最常使用的,糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物,它能够使70~80%的患者得到显著的改善。我们知道糖皮
