问心肌缺血服用什么药

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22435次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132504次

• 心肌缺血服用什么药
  对于存在心肌缺血的患者，服用什么药物，这主要取决于造成心肌缺血出现的原因是什么，比如说是由于心脏神经官能症所导致的，那么建议患者可以口服益心舒以及振源胶囊来改善，如果是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所引发，那么建议患者可以口服阿司匹林、美托洛尔、硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀等类型的药物来延缓疾病的进展，改善患者不舒服的症状，也可以更好地改善心肌缺血。如果是由于缺铁性贫血所导致的，那么患者可以口服力蜚能这样的药物。除此之外，平日里还要多吃一些动物的血液制品，比如说像鸭血、血肠，还有动物的内脏。如果患者目前是由于甲状腺机能亢进所导致的，那么建议患者可以口服像甲巯咪唑这样的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-11 2778次

• 心肌缺血喝什么药
  对于心肌缺血的患者，一般在不同时期有不同的药物服用。尤其是在急性期，一般要迅速解除心肌缺血，缺氧的状态，可以使用扩张冠状动脉的药物，比如硝酸甘油，消心痛，速效救心丸等。另外还可以选择使用降低心脏负荷的药物，包括β受体阻滞剂如心得安，以及钙通道阻滞剂比如硝苯地平，能够降低心脏的耗氧量，降低心脏负荷。并且给予抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林等。另外在病变的缓解期，还要长期联合服用其他的药物包括调整血脂的药物，比如他汀类的药物，可以选择氟伐他汀，阿托伐他汀等。
  语音时长 01:19”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-01-10 1514次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血的药物有很多，最常用的有临床上的中成药有麝香保心丸，速效救心丸，复方丹参滴丸，复方丹参片，正元胶囊，银杏叶片。还有冠心病的二级预防用药，有阿司匹林，瑞舒伐他汀、血管紧张素受体拮抗剂等等。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-18 3305次

• 心肌缺血吃什么药
  病情分析：心肌缺血的治疗，除了药物治疗以外，还可以选择手术治疗和其他的治疗方法。在药物选择方面可以选择阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平、维拉帕米的这些药物，但是具体药物的使用还是要根据症状在临床医生的指导下进行。意见建议：一定要积极的进行相关的治疗，具体的治疗可以防止病情进一步的发展，而且以后的效果也是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-18 1902次

• 心肌缺血的药要长期服用吗
  心肌缺血的药要长期服用，通过长期服用药物能够将病情控制在正常范围内，防止病情进一步加重。心肌缺血是冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起的，冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化或者是动脉粥样硬化斑块造成血管腔狭窄，心肌血液灌注不足，从而导致的心肌缺血。所以患者患病以后需要服用药物来抑制动脉粥样硬化
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 85次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血是一种起因比较复杂的疾病，会有较多年轻人出现心肌缺血的症状，当患者在体力劳动时，产生胸闷胸痛，心悸气短，于休息后可以自行缓解，或者在剧烈运动后心前区产生疼痛或者烧灼感可以在医生的指导下服用麝香保心丸，复方丹参滴丸，阿司匹林肠溶片等药
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-20 0次