问脑积水外引流怎么处理

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• 脑积水怎么外引流

  脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术，它是治疗脑积水的一个方法，而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是，对于这个外引流是又爱又恨，因为这个外引流呢，确实能很好地解决脑积水的症状，但是，它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个，通过外引流之后引起的颅内感染，所以说怎么样来进行外引流，而保证外引流之后它不会感染，这个是一个技术，而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多，它的种类也非常多，但是并不是每一个脑积水的病人，都能立刻地进行这种，脑室腹腔分流术，所以说当脑脊液不达标，比如说脑脊液有感染，或者是脑脊液蛋白高，或者是脑脊液细胞数高的时候，就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢，不同的医院有不同的方法，有些人进行Ommaya囊植入，进行Ommaya囊的植入之后，也是要进行引流，包括抽吸脑脊液，这样反复地经过头皮抽吸，也容易导致颅内感染，我们脑脊液科经过近十年的研究，自己总结了一套方案，就是怎样来做脑脊液引流的手术，手术方法是我们自己创新的，做完之后来保证，利用一些其他的手段，来保证脑脊液引流管的不感染，不堵塞，这样之后，等到脑脊液完全净化干净之后，再进行我们改良式的，脑脊液分流术，术后的成功率非常的高，基本上达到了治愈脑积水的目的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4536次

• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

  02:52
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4406次

• 脑积水脊椎外引流
  脑积水采取脊椎外引流，这种手术方式已经很少采用，因为这种手术方式来讲，相对效果并不是特别的明显，而且容易有相应的并发症，比如说引流管的不通或者是感染等等，而且皮下隧道这种走形的方式也比较困难，所以一般很少用这种方式。绝大多数的情况下都是改为脑室腹腔分流的方式，也就是说头部的操作基本上是一样，但是把引流管最终放置的不是在脊髓内，而是放置在腹腔内，这样通过大网膜的方式进行吸收，也可以取得一个相对比较好的治疗效果。而且这种手术比较简单，一般的三甲医院都可以进行，而且一般后续的并发症发生的概率要比脊柱外引流少得多，所以一定要根据情况进行决定。
  语音时长 01:13”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-10-27 2420次

• 脑积水外引流器械
  脑积水外引流器械，主要是有引流带，引流管路，三通阀，引流管接头和不锈钢通调组成。一般的规格型号主要有两种：第一种，ny1000和ny500，脑外是一流器材主要的性能，可配合脑室引流管使用，用于脑积水的引流排出，引流带没有单向阀，防止逆流或感染，引流系统没有检测管，可精确测定脑积液量，得出脑颅压并且设有三通阀，可随时采取脑脊液，给药或外界压力传感器，有监测和调整脑室压力的功能，可配合脑室引流管使用，用于脑积液的引流排出。
  语音时长 1:35”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2039次

• 脑积水外引流算手术吗
  病情分析：脑积水外引流当然是算手术的。虽然创伤不是很大，但是也是存在风险的，这首先有可能在穿刺过程中导致出现穿刺到的出血，引起硬膜外血肿，硬膜下血肿或者脑内血肿。意见建议：另外有可能导致脑组织的损伤而诱发癫痫，还有引起颅内感染的可能性，不过如果是出现了急性脑积水导致颅内压增高严重，进行脑室外引流是非常有必要的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-31 1201次

• 脑积水外引流器械有什么
  脑积水外引流器械，主要是有引流带，引流管路，三通阀，引流管接头和不锈钢通调组成。一般的规格型号主要有两种：ny1000和ny500。脑外是一流器材主要的性能，可配合脑室引流管使用，用于脑积水的引流排出，引流带没有单向阀，防止逆流或感染，引流系统没有检测管，可精确测定脑积液量，得出脑颅压并且设有三通阀，可随时采取脑脊液，给药或外界压力传感器，有监测和调整脑室压力的功能，可配合脑室引流管使用，用于脑积液的引流排出。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-21 1403次

• 脑积水引流后再次出现脑积水怎么办？
  脑积水在引流以后多数患者，可以保持脑脊液经过引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中，多数患者通过手术以后脑积水的症状可以有所缓解。但是还是有一部分患者在进行引流手术以后，会再次出现脑积水，出现这个情况的原因主要包括引流管堵塞，引流管异位，或者因为其他原因所导致，在出现再次脑积水的时候，可以首先进行
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-27 713次

• 脑积水引流管感染表现
  脑积水患者如果行脑室腹腔分流术，术后一个常见的并发症就是引流管的感染，一旦出现这个并发症，患者可以表现为剧烈的头痛，颅内压增高的表现，以及感染的表现，除了发烧以外，还表现有头痛，颈部僵硬，以及恶心，呕吐，视力下降等。对于手术后出现感染风险的患者，应该及时给予对症处理，除此之外还需要将引流管通过手术取
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 85次