问脑积水外引流算手术吗

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• 脑积水怎么外引流

  脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术，它是治疗脑积水的一个方法，而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是，对于这个外引流是又爱又恨，因为这个外引流呢，确实能很好地解决脑积水的症状，但是，它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个，通过外引流之后引起的颅内感染，所以说怎么样来进行外引流，而保证外引流之后它不会感染，这个是一个技术，而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多，它的种类也非常多，但是并不是每一个脑积水的病人，都能立刻地进行这种，脑室腹腔分流术，所以说当脑脊液不达标，比如说脑脊液有感染，或者是脑脊液蛋白高，或者是脑脊液细胞数高的时候，就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢，不同的医院有不同的方法，有些人进行Ommaya囊植入，进行Ommaya囊的植入之后，也是要进行引流，包括抽吸脑脊液，这样反复地经过头皮抽吸，也容易导致颅内感染，我们脑脊液科经过近十年的研究，自己总结了一套方案，就是怎样来做脑脊液引流的手术，手术方法是我们自己创新的，做完之后来保证，利用一些其他的手段，来保证脑脊液引流管的不感染，不堵塞，这样之后，等到脑脊液完全净化干净之后，再进行我们改良式的，脑脊液分流术，术后的成功率非常的高，基本上达到了治愈脑积水的目的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4536次

• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

  02:52
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4406次

• 脑积水外引流算手术吗
  脑积水是因为颅腔内部的脑脊液循环这种平衡由于某种原因打破使得脑脊液在颅腔内部分泌积攒过多，使得脑室扩张，这种情况下可以称之为脑积水。脑积水分为交通性和非交通性脑积水，治疗的方法有临时性的外引流，有永久性的内引流。内引流最成熟的方式是脑室腹腔分流手术，那么外引流可以做脑室外引流术，也可以做腰大池外引流术。那么脑室外引流术需要在颅骨上面打孔，做一个临时性的内外通道将多余的脑脊液往体外排出，这种情况下是比较低级别的手术，相对手术的安全级别比较低，安全度比较高。那么另外一种是腰大池引流术，腰大池引流术是腰椎穿刺的扩张版，经过腰椎穿刺针在腰34、腰23、腰5骶1等等，这个腰椎间隙置入穿刺针，置入一个非常细的管子将脑脊液从腰部排出，严格意义上讲，这种操作属于一种无菌操作，不属于手术。所以如果从颅骨上打孔做外引流，那么属于手术，手术的级别比较低，如果从腰部做脑室外引流，也就是说做腰大池引流，那么这种情况下是一个无菌操作，相对来说安全度是比较高的，手术的操作方式也比较简单。
  语音时长 2:01”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-22 2558次

• 脑积水脊椎外引流
  脑积水采取脊椎外引流，这种手术方式已经很少采用，因为这种手术方式来讲，相对效果并不是特别的明显，而且容易有相应的并发症，比如说引流管的不通或者是感染等等，而且皮下隧道这种走形的方式也比较困难，所以一般很少用这种方式。绝大多数的情况下都是改为脑室腹腔分流的方式，也就是说头部的操作基本上是一样，但是把引流管最终放置的不是在脊髓内，而是放置在腹腔内，这样通过大网膜的方式进行吸收，也可以取得一个相对比较好的治疗效果。而且这种手术比较简单，一般的三甲医院都可以进行，而且一般后续的并发症发生的概率要比脊柱外引流少得多，所以一定要根据情况进行决定。
  语音时长 01:13”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-10-27 2420次

• 脑积水外引流怎么处理
  病情分析：应该是脑积水外引流导致的颅内感染表现，可以选用有效抗生素药物治疗。意见建议：建议静脉滴注氯霉素治疗或脑脊液细菌培养加药敏，根据结果选择抗生素治疗。持续脑室冲洗引流也是非常重要的治疗方法，平时要注意引流管周围温度，尽可能不要长时间泡浴，以防因剧烈温差造成脑脊液内部分成分析出从而阻塞引流导管，尽量避免脑积水分流管走形区域的皮肤破损。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-20 2002次

• 脑积水外引流器械有什么
  脑积水外引流器械，主要是有引流带，引流管路，三通阀，引流管接头和不锈钢通调组成。一般的规格型号主要有两种：ny1000和ny500。脑外是一流器材主要的性能，可配合脑室引流管使用，用于脑积水的引流排出，引流带没有单向阀，防止逆流或感染，引流系统没有检测管，可精确测定脑积液量，得出脑颅压并且设有三通阀，可随时采取脑脊液，给药或外界压力传感器，有监测和调整脑室压力的功能，可配合脑室引流管使用，用于脑积液的引流排出。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-21 1403次

• 脑积水引流手术费用
  脑积水引流手术费用一般是不一样的，主要是脑室腹腔分流管的价格不定，便宜的有五到七千，贵的有两到三万，当然两到三万的管子是可以调节压力的，如果家里经济情况可以，建议选择贵一点的管子。剩下的就是手术费和药费了，手术费用取决于所选手术方式，内镜手术治疗单纯脑积水费用一般在15000左右，分流手术治疗脑积水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 2080次

• 脑积水引流术算微创吗
  脑积水引流手术常做的是脑室腹腔分流手术，这种手术方式是一种微创的手术方式，具体来讲是将这个引流管置于脑室的枕角或者是额角，一般头部可能会开一个五公分以内的直接口或者是弧形切口，将颅骨上钻一个孔，那么将引入管的头端脑室内，然后将引流管经过皮下，将在皮下打一隧道，管子通过皮下置入腹腔，腹腔内部可以做一个
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 285次