问呼吸衰竭如何治疗

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• 呼吸衰竭怎么治疗

  呼吸衰竭在临床分两种类型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同时伴二氧化碳潴留。缺氧，就给他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是继发在呼吸道，或者心血管疾病基础上。所以光是吸氧，还得要针对病因进行治疗，一般常见于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重症的肺部感染，都会出现一型呼衰比较多。当然到慢阻肺，也可以出现慢阻肺呼衰，就会出现二型呼衰的也比较多。一般心衰以后，也会出现，由于心衰以后，整个循环受影响循环的衰竭，所以也会出现缺氧的情况。所以呼衰的治疗，同时要伴随，针对病因的治疗。如果是肺部感染，出现成人呼吸窘迫综合征。如果出现心衰的情况，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要纠正心衰、抗感染。所以呼衰的治疗，同时要给氧，给氧包括鼻导管的吸氧，或者呼吸机的给氧，同时要针对病因，缺氧才能够得到有效的纠正。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 7616次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6550次

• 如何治疗呼吸衰竭
  一、基础疾病的治疗。二、改善通气，纠正缺氧及二氧化碳潴留：1，保持呼吸道通畅，解痉平喘，清除痰液，常用的平喘药有氨茶碱，β2受体兴奋剂，抗胆碱能药，异丙托溴铵及肾上腺皮质激素等，痰液黏稠者可加用祛痰剂，如氯化氨，必速平等或用α米蛋白酶，以脱氧核糖核酸酶等雾化吸入，或行环假膜穿刺连续或间断气管药物滴入，经上述处理无效或昏迷患者，可行气管插管或气管切开抽吸痰液。2，氧疗，二型呼衰宜采用持续低浓度给氧，氧浓度控制在30%左右，用鼻导管或鼻塞，氧流量控制在一至二毫升每分钟，鼻导管吸氧浓度按下列公式计算：吸入氧气浓度百分比等于21加4乘以氧化流量升每分钟。3，使用呼吸兴奋剂，常用可拉明、洛贝林，回苏灵等。4，机械辅助呼吸，经上述处理血气未改善严重呼吸衰竭者可使用鼻面罩无创新人工透气，鼻面罩通气无效或气道分泌物多且清除障碍，昏迷或伴有多器官功能伤害，或呼吸乏力者应进行气管插管或气管切开，用呼吸器进行人工辅助呼吸，近些年来，常取经鼻气管插管，病人耐受性较好且可滞留较长时间。
  语音时长 2:25”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-26 2935次

• 呼吸衰竭如何治疗
  呼吸衰竭的治疗分为病因治疗和呼吸支持治疗，可以引起呼吸衰竭的因素有很多，分为肺内因素和肺外因素。肺内因素最常见的是肺部感染，其次包括肺栓塞，慢阻肺，矽肺等等。肺外因素常见的有急性心功能衰竭，大量的血气胸，多发肋骨骨折，中枢性呼吸抑制等等。针对这些病因进行病因治疗，另一方面是呼吸支持治疗，可以给予鼻导管供氧，面罩供氧，病情比较严重的时候，可以给予无创呼吸机甚至是气管插管机械通气。呼吸衰竭根据缺氧或者是二氧化碳潴留的不同分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。
  语音时长 01:17”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-20 1219次

• 如何治疗慢性呼吸衰竭
  病情分析：治疗慢性呼吸衰竭需要给予氧疗，如果有条件的可以给予家庭氧疗来改善低氧的症状。同时积极寻找导致呼吸衰竭的原因，如果有炎症需要积极的抗感染治疗。意见建议：慢性呼吸衰竭的患者还应当适当活动，增强体质，改善心肺功能。早期消除慢性呼吸衰竭转变为急性呼吸衰竭的诱因，比如感染。在感冒容易流行的冬季，要加强个人防护，避免到公共场合久留。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-22 1601次

• 二型呼吸衰竭如何治疗
  一般情况下，对于二型呼吸衰竭的患者，氧疗是一个非常好的治疗方法。二型呼吸衰竭，是肺泡通气不足所致的，缺氧和二氧化碳潴留，单纯的通气不足，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的。因此只有增加了肺泡通气量，才能解决问题，必要时要加氧来治疗。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 1201次

• 如何治疗呼吸衰竭
  一、基础疾病的治疗。二、改善通气，纠正缺氧及二氧化碳潴留：1，保持呼吸道通畅，解痉平喘，清除痰液，常用的平喘药有氨茶碱，β2受体兴奋剂，抗胆碱能药，异丙托溴铵及肾上腺皮质激素等，痰液黏稠者可加用祛痰剂，如氯化氨，必速平等或用α米蛋白酶，以脱氧核糖核酸酶等雾化吸入，或行环假膜穿刺连续或间断气管药物滴入
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 48次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的，因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入较高浓度的氧气，来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此时吸氧浓度不易过高，不应超过30%
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 227次