问直肠造瘘自己如何更换

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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3695次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6027次

• 膀胱造瘘如何更换尿管
  膀胱造瘘，推荐大家每两到四周更换一次，如果有堵管现象，建议大家随时更换。更换造瘘管，建议先检查造瘘口是否有异常，明确造瘘管的型号，然后进行前期的准备工作。准备工作完善后，应该将患者带到治疗室，治疗室应该关闭窗户，保持一定的温度，防止患者受凉。更换造瘘管，首先将造瘘口进行消毒，将留置的造瘘管内的注水球囊抽出水，然后拔除造瘘管。拔除造瘘管后，然后再次消毒造瘘管口，将事先检查准备好的同型号的尿管，顺造瘘管口轻松的插入。如果有尿液流出证实在膀胱内，这种情况，继续向前放两厘米，将造瘘管的球囊注水5到10毫升，这样造瘘管更换就完毕，将敷料包扎伤口。
  语音时长 01:51”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-12 8393次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠癌造瘘口如果要更换引流袋，一般来说可以根据以下程序来进行：第一，要撕掉引流袋，一般来说要轻轻的按压皮肤，另外慢慢的撕掉引流袋。第二，进行局部的清洗，可以应用温开水，也可以应用生理盐水。第三，要测量造口的大小。第四，就要裁剪引流袋。第五，要适当的在引流口周边撒一些滑石粉，这样避免引起湿疹。第六，可以慢慢的按压引流袋，使之与皮肤紧密贴合。
  语音时长 01:10”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-09-14 3247次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  病情分析：通常情况之下，低位直肠癌的患者是需要进行造瘘的，而且直肠癌造瘘以后必须要对上路口进行精确的护理。这样才不至于发生直肠癌造瘘口的出血、脱垂等并发症。意见建议：一般情况之下，直肠癌造瘘口进行更换引流袋的时候，首先要将旧的引流袋废除，然后将直肠癌造瘘口进行仔细的消毒之后，等待直肠癌造瘘口晾干之后，再将新的引流袋缓缓的贴上。在此过程当中，必须保证患者的造瘘口干燥，而且周围的皮肤也最好是平坦的情况之下更换，这样能够延长引流袋的使用寿命。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 2701次

• 膀胱造瘘多久更换
  病情分析：尿路梗阻的患者，因身体条件不能行手术治疗者或神经源性膀胱的患者等，多行耻骨上膀胱穿刺造瘘。造瘘管作为身体内的异物，长期刺激，会引起膀胱炎症。意见建议：这种情况，一般不超过一个月更换造瘘管，可以有效减轻尿液沉渣，防止膀胱炎。同时平时注意大量饮水，起生理性冲刷作用，减轻膀胱炎症。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-22 1702次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠造瘘口的引流袋可以分为一次性的肛门圈袋和粘贴式的肛门袋，一般患者的造瘘口凸起，多使用一次性肛门圈袋，肛门圈带包括腰带，塑料圈，一次性塑料袋等等。粘贴式肛门袋多为平坦的造瘘口，使用上比一次性肛门圈袋方便，但是价格也比较高。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-03 5206次

• 膀胱造瘘如何更换尿管
  膀胱造瘘，推荐大家每两到四周更换一次，如果有堵管现象，建议大家随时更换。更换造瘘管，建议先检查造瘘口是否有异常，明确造瘘管的型号，然后进行前期的准备工作。准备工作完善后，应该将患者带到治疗室，治疗室应该关闭窗户，保持一定的温度，防止患者受凉。更换造瘘管，首先将造瘘口进行消毒，将留置的造瘘管内的注水球
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 1180次