问心肌缺血挂什么科

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22637次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132967次

• 心肌缺血挂什么科
  心肌缺血一般是挂心血管内科，心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌的能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便是在安静的时候那心肌的血氧摄取率也是很高。正常的情况下，身体可以通过自身调节，促使血液供应相对恒定，保证心脏正常工作，当某种原因导致心肌缺血，心肌血液供应失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血，冠心病是引起心肌缺血最主要最常见的病因。目前冠心病成为中老年的常见病和多发病，现在逐渐呈年轻化的趋势，有一些二十到三十岁左右的年轻人了也出现了心肌缺血的表现。
  语音时长 1:22”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-04 6616次

• 心肌缺血应该挂什么科
  目前如果患者存在心肌缺血，首先应当挂心内科进行鉴别诊断，最常见引发心肌缺血出现的原因主要有高血压、冠心病，还有一些患者可能是由于长期劳累、熬夜、休息不好，也会引发这种心肌缺血的情况，还有像心肌病、心力衰竭、先天性心脏病这样的问题，也会引发心肌缺血，以上这些疾病都应当挂心内科进行诊断治疗。如果患者经查明是由于甲状腺功能异常所导致的心肌缺血，建议患者应当进一步去内分泌科进行检查治疗。如果是由于贫血所导致的，就要去血液内科进行治疗。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-18 4782次

• 心肌缺血应该挂什么科
  病情分析：心肌缺血应该去医院的心血管内科就诊。引起心肌缺血的原因包括冠心病，心肌病，严重的贫血，焦虑，烦躁，情绪紧张，熬夜，劳累等都可以。意见建议：应该完善心电图，心脏超声，24小时动态心电图，以及甲状腺功能监测。明确引起心肌缺血的原因。然后给予相应的治疗。应该让患者以休息为主，不要参加剧烈的运动。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-26 1604次

• 心肌缺血挂什么科室
  病情分析：心肌缺血要挂心血管内科。心血管内科主要是看冠心病，心绞痛，心肌病，瓣膜性心脏病等各种心血管疾病。如果患者心肌缺血发作是在夜间，则要挂急诊内科。如果患者是急性冠脉综合征发作，则会被转到心血管内科进一步抢救治疗。意见建议：心肌缺血的患者平常要避免情绪激动，避免过度劳累和重体力劳动，平常要常备一些急救的药物，比如硝酸甘油，阿司匹林，倍他乐克。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-10-19 1402次

• 心肌缺血挂什么科
  心肌缺血是临床上的常见疾病，去医院诊治的时候，一般需要挂心血管内科或心内科，分科不精细的医院可以去挂普通内科。心肌缺血是一种由于冠状动脉供血减少，导致心肌缺血缺氧，不能维持心脏正常代谢、活动对能量的需要的一种疾病。临床上很多种原因都可以引起心肌缺血，比如冠状动脉痉挛或阻塞、冠状动脉粥样硬化、血压过低
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-09 2231次

• 心肌缺血挂什么科？
  在快节奏的现代生活中，心肌缺血作为一种常见的心血管疾病，已经越来越受到人们的关注。当心脏的血液供应不足，心肌细胞无法得到足够的氧气和营养，就会出现心肌缺血的症状。那么，面对心肌缺血，我们应该如何就医，又该如何护理呢？心肌缺血，这些科室值得你关注！1、心血管内科：心肌缺血是心血管内科的常见病，因此心血
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2024-11-07 0次