问儿童风湿热与风湿性关节炎如何区别

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• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

  关于风湿性关节炎，与类风湿关节炎之间的区别，这是完全不同的两个疾病，风湿性关节炎指的是链球菌感染以后，出现关节的肿痛的症状，出现关节炎的症状，这叫风湿性关节炎，它是跟明确的链球菌的感染是相关的。类风湿性关节炎它是多病因的疾病，跟我们的这些环境，还有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基础是滑膜炎，是关节囊滑膜的炎症的，两个是不一样的疾病。而且这两个疾病，它的治疗的方式也是不一样的，包括风湿性关节炎，有的病人会合并心脏的受累，类风湿性关节炎合并心脏受累的，比例相对来说要低很多。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 20073次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3673次

• 儿童风湿热与风湿性关节炎如何区别
  风湿热与风湿性关节炎的鉴别主要与以下几个亚疾病进行鉴别：首先是幼年类风湿性关节炎。此病多于三岁以下起病，常侵犯指、趾小关节，关节炎没有游走性特点。反复发作后遗留关节畸形。x线骨关节摄片可见关节面破坏、关节间隙变窄和邻近骨骼骨质疏松。第二，是与急性化脓性关节炎相鉴别。此病是全身脓毒血症的局部表现，表现中毒症状重，好累及大关节。血培养阳性，常常为金黄色葡萄球菌。第三，是与急性白血病鉴别。此病除了发热和关节疼痛外，会有贫血和出血倾向。肝脾及淋巴结肿大，周围血片可见幼稚白细胞，骨髓检查可以鉴别。第四，是非特异性肢痛，又名生长痛。多发生于下肢，夜间或者入睡游神，喜按摩，局部没有红肿。
  语音时长 1:41”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-09 1570次

• 风湿热与风湿性关节炎区别
  风湿热是常见的一种感染后引起的风湿系统疾病，而风湿性关节炎是风湿热的一个临床亚型，当风湿热患者主要是以关节炎为临床症状时，就称为风湿性关节炎。风湿热是在咽喉部a组乙型溶血性链球菌感染后反复发作而出现的一种全身结缔组织炎症，它不仅仅累及到关节，还会累及到心脏，皮肤以及皮下组织，有时候还会累及到肺脏，肾脏等内脏。当以关节炎为主要症状时，就称为风湿性关节炎。而以心脏炎为主要症状或者是遗留了心脏损害时就称为风湿性心脏病，这是风湿热常见的两种临床亚型。风湿热主要发生于冬春季节，尤其是在阴雨的环境中，寒冷和潮湿是它重要的诱因，喜欢在居住条件拥挤以及医药不发达的地区流行，尤其好发生于青少年、儿童。风湿热这个疾病具有自限性，但是有反复发作的特点，一旦诊断需要早起积极的治疗。
  语音时长 01:39”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-13 2309次

• 儿童风湿热与风湿性心脏炎如何区别
  风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，是后天获得性心脏病的主要病因之一。风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位，二尖瓣为最常见受累部位。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-29 1101次

• 风湿热是风湿性关节炎吗
  风湿热是风湿科的一种疾病，它可以有关节疼，发热，舞蹈症，还有结节红斑这些表现。关节可以红肿，疼痛，化验检查中抗o增高，血沉增高，关节炎只是风湿热的一个临床表现，不能够片面的说风湿热就是风湿性关节炎。
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 1301次

• 类风湿性关节炎如何与风湿性关节炎相鉴别？
  类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，严重可致关节僵直、畸形、功能障碍。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。主要临床表现为关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。二者在发病年龄、症状、及病因等方面也有不
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-03-07 2400次

• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
  风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别包括病因、临床表现、发病年龄和性别不同。1、病因：风湿性关节炎的发病与遗传因素、感染、环境因素等有关。类风湿性关节炎的发病机制与免疫系统的异常活化有关。2、临床表现：风湿性关节炎的症状包括关节疼痛、关节肿胀
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次