问冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影

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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10762次

• 冠状动脉造影前注意事项

  冠状动脉造影前，一般是要住院做相应的检查，在住院前要保持心情的平静，要吃一些清淡的食物，注意夜间的休息，其他没有什么太特殊的，我们在术前会做一些常规的准备，在手术过程中也不要太紧张，配合医生的这种，进行相应的检查和治疗，总体上来说，大约在半个小时到一个小时左右，就可以完成整个检查一个过程。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 7001次

• 冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影
  患者目前如果做完冠脉介入支架手术了，那么这个手术本身就是先做了冠状动脉造影，然后发现了是否存在严重的问题，然后再直接安装冠脉支架的，所以说这个问题本身是不成立的。如果是想问，目前做完手术之后，是否还需要进行冠状动脉造影复查，那么这还要因情况而定，一般来讲建议患者可以半年到一年左右重新复查一下。如果不舒服症状频繁的发生，那么就更加要及时的进行复查，尤其患者疼痛持续时间比较长，比较剧烈，又伴有心电图改变或者是心肌酶异常，那么就要建议患者做一个冠状动脉造影的检查，来明确一下是否又发生了新的冠脉血管的重度狭窄。但是如果没有任何的不舒服症状，只是定期的想复查一下，那么也可以做一个冠脉CT先看一下。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-16 1824次

• 冠状动脉造影冠心病
  冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以通过冠脉造影的结果来明确血管的狭窄情况，从而来制定合适的治疗方案，如果冠状动脉造影显示冠脉动脉狭窄程度只有百分之50到75%的话，那么可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，单硝酸异山梨酯，阿托伐他汀等。对于血管狭窄程度达到75%以上的患者，可以选择冠脉支架植入术，如果血管变太严重，冠脉支架植入术也不能解决的话，那么建议可以选择冠脉搭桥手术，冠心病的患者饮食方面一定要注意以清淡为主，不要食高脂肪，高热量的食物，平时作息要规律，不能熬夜，心情要放平和，情绪不要过于激动或者是精神紧张。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-12 2255次

• 冠状动脉造影检查冠心病的优劣有哪些
  病情分析：冠脉造影检查冠心病的优势是它能够清晰的看到血管的病变情况以及位置，而且能在造影过程中通过支架植入或者是球囊扩张等方式来处理病变。劣势是这是有创的手术，对患者有一定的创伤。意见建议：冠心病的病人平时一定要戒烟戒酒，控制好体重，不要熬夜，避免剧烈的运动，饮食一定要清淡。控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 402次

• 冠状动脉支架术后怎么护理
  病情分析：冠状动脉支架植入术后主要是注意坚持规律服药，尤其是抗血小板的药物绝对不能随意停用，以免发生支架内血栓，导致心肌梗死。服药期间注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况，注意观察有没有腹痛腹胀、厌油纳差、肌肉酸痛等，警惕药物不良反应。意见建议：冠状动脉支架植入术后，可以进行一般的体力劳动，可以快走、慢跑、打太极拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳坝坝舞等等。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-03 801次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 248次

• 冠状动脉造影能查冠心病吗
  冠状动脉造影一般能查冠心病。因为从医学的角度上来讲，冠心病是严重的冠状动脉狭窄引起的一种疾病。冠状动脉造影检查一般是可以准确地判断有没有冠状动脉狭窄发生，所以冠状动脉造影一般是能查出冠心病的。并且冠状动脉造影可以准确判断狭窄病变的范围以及程度，同时还可以有效判断冠状动脉闭塞现象的发生是不是和急性心肌
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 28次