问子宫肌瘤需要切除子宫吗

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• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗

  子宫肌瘤，是来自于子宫平滑肌层的良性肿瘤。子宫肌瘤是不是要做子宫切除，其实现在是根据患者的需求，如果医生考虑，肌瘤没有明显的恶变倾向的时候，是否切子宫由患者来决定。做全子宫切除肯定有它的好处，第一个，肯定不会复发了；第二个，可以避免子宫上的其他疾病。但是子宫肌瘤切除之后，有一个最重要的问题，就是盆腔结构的改变，因为子宫对盆底有支撑的作用，它的前面是膀胱，后面是直肠，当你把子宫切掉的时候，膀胱和直肠的相对位置就会发生改变。另外盆底缺陷，少了一个支撑组织。有可能会出现阴道的脱垂，或者是膀胱脱垂，直肠脱垂这些最主要的症状。另外我们跟有些医生交流的时候，他们也会告诉我们，有一些全子宫切除后的患者，会出现一些无法解释的失眠。所以从目前临床上来说，子宫肌瘤其实首选的，并不是全子宫切除，包括无论肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其实都可以选择做肌瘤的剔除。当然如果患者有疑虑，或者她的随访条件比较差，她怕肌瘤恶变，肌瘤复发，或者她可能来自于农村，随访条件很差，来一趟，可能三年、五年都不能再来了，这种时候我们可能更多的，会给患者选择一个全子宫切除。

  

  02:13
  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 20329次

• 子宫肌瘤要切除子宫吗

  子宫肌瘤肯定不是一定要切除子宫的，我们根据病人的情况。一般来说大部分的子宫肌瘤，我们都是可以做子宫肌瘤剔除手术，保留子宫的手术的。因为现在大家对生活质量要求都比较高，都不想切除子宫，因为子宫的切除可能还是会有一些不好的反响。但是如果子宫肌瘤增大到一定程度，或者是多发性的子宫肌瘤，包括一种合并有子宫腺疾病，或者子宫腺肌瘤的这种情况，一般我们会尽量地建议她们切除子宫，但是不一定要切除子宫。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-25 6797次

• 子宫肌瘤需要切除子宫吗
  切不切除子宫还要看年龄、有没有生育要求、肌瘤的大小、多少来决定。比如说已经接近绝经年龄、没有生育要求、接近50岁或者是已经绝经、肌瘤较大、有变性的。这种情况就可以直接选择子宫切除术，因为子宫就是来月经、生孩子的一个器官，如果绝经或接近绝经年龄，肌瘤又多发，没有必要保留子宫，这种情况可以选择子宫切除术。如果相对来说比较年轻，30多岁、40多岁，还有或者是即便是肌瘤多发，有生育要求，这样也可以选择肌瘤切除术，保留子宫，能保留就尽量保留，如果是接近绝经的情况就可以切除子宫。所以说，是不是切子宫与肌瘤的大小、多少、年龄、有没有生育要求是有关系的。
  语音时长 1:10”
  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2019-02-02 3823次

• 子宫肌瘤需要切除吗
  子宫肌瘤是否需要切除手术是根据子宫肌瘤的大小，生长的部位，是否引起临床症状来决定的。如果子宫肌瘤相对比较小，长在子宫肌壁间或者浆膜下并没有什么临床症状，并不需要手术切除，定期的做盆腔彩超复查就可以。如果子宫肌瘤逐渐增大超过5cm，就需要做腹腔镜或者开腹手术把子宫肌瘤切除的。如果子宫肌瘤长在黏膜层，也就是宫腔内，即使子宫肌瘤也比较小，但是大部分人会出现临床症状，比如月经量过多，经期延长或者影响生育，就需要做宫腔镜手术切除的。
  语音时长 01:13”
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2019-11-05 2292次

• 有子宫肌瘤需要切除子宫吗
  病情分析：不一定要切除子宫。要根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等全面考虑，可采用观察随访、药物治疗和手术治疗三种方法。药物治疗适用于症状轻，近绝经年龄和全身情况不宜手术者。如应用米非司酮口服，适合围绝经期患者，服用后使患者提前绝经从而使子宫肌瘤缩小，但是药物治疗有一定的副作用，不要长期应用。手术治疗适用于月经过多致继发性贫血，药物治疗无效的，严重腹痛、性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛，肌瘤体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状，能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。无症状的肌瘤，特别是近绝经期，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，每3-6个月随访1次就可以。意见建议：建议结合自身情况选择治疗方法，现在手术多采用微创，创伤小，恢复比较快。平时注意休息，避免压力太大，保持良好的心态。
  张延志 主治医师滨州市中心医院

  2020-09-16 701次

• 子宫肌瘤变性需要切除子宫吗
  病情分析：如果子宫肌瘤已经出现了变性，那么最好要切除子宫的，因为不切除子宫容易导致子宫肌瘤出现复发或者是出现一些病变的情况，同时，一定要注意保持平和的心态，保证休息和睡眠。意见建议：建议子宫肌瘤的患者应该注意多吃一些新鲜的蔬菜和应季的水果，不要吃辛辣，生冷，寒凉的食物，不要吃油腻，油炸的食品。还应该注意适当的运动运动，提高身体能力。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2022-02-20 601次

• 子宫肌瘤需要切除子宫吗
  子宫肌瘤需不需要切除子宫需要根据实际情况分析，如果没有明显症状一般不需要。如果有明显症状，一般需要。子宫肌瘤是常见的妇科疾病，是指在子宫平滑肌组织增生形成的一种良性肿瘤，发病原因可能与遗传、性激素水平等有关，多数患者没有明显症状，可能在体检中偶然发现，这种情况一般不需要特殊治疗，定期到医院进行复查即
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-09 0次

• 宫颈肌瘤需要切除子宫吗
  宫颈肌瘤的治疗不一定都是需要切除子宫的，对于无症状的肌瘤一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多个萎缩以及症状消失、随放，若出现症状可以考虑进一步的治疗。其次轻度症状的患者，近绝经年龄或者是全身情况不适宜手术的患者则可以考虑药物的治疗，可以使用促性腺素，释放的激素类药物，可以降低雌激素水平
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 476次