问心衰如何锻炼

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• 心衰如何分类

  心衰，有很多人说，怎么他和我的心衰不一样呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某个人张三又是全心衰。这就牵扯到了心衰的分类，我们说心衰如果按发生部位来说，我们分为左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的发生速度来说，我们又分为急性心衰和慢性心衰，这个如果是急性起病的，不管是因为什么原因造成的，突然发病的，病程在一个月以内，都归为急性的心衰，如果病情稳定在一个月以上了，我们划为慢性心衰，这个好理解，还有有收缩性的和舒张性心力衰竭，对于有一些病人，有一点医学常识的会说，大夫告诉我是收缩性的心衰，说我们老伴是舒张性心衰，这是按照我们心脏里边，它的功能的情况，是往外排血原因受损造成的，还是心脏自己充盈的时候，造成的功能受损，这两种心衰情况。如果是因为往外射血的时候造成的心衰，是这个心脏的收缩力受损了，它不能够再往外射血了，心脏结构大了，它真正的功能减弱了，有一个叫射血分数减低的心衰，叫收缩性的心衰，还有一种是叫舒张性心衰，是由于本身心脏它的功能，收缩功能及射血功能没有问题，或者是略微减低，你都没有感觉到，但是心室自己充盈，要接纳这么多的量，才能好往外排血，但是这时候心脏的顺应度，也就是说它的硬化程度增加了，这个病人的心脏不能够正常接受这么多的量了，所以说造成了心衰。射血分数正常的，我们叫做射血分数保留的心衰，叫舒张性心衰。所以说心衰我们常分类，是这三大类的分法，按照部位这个很好理解，是左侧的左心衰叫左侧的，部位分为左心衰右心衰，如果左侧、右侧的心，左心、右心都发生了心衰，叫全心衰。发生的速度、时间、起病的速度，这种来说叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分数的正常大小，就说是它的高低受不受影响，分为收缩性心衰和舒张性心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4003次

• 心衰如何确诊

  心力衰竭有几个比较明显的特征性的症状和体征。主要是呼吸困难、乏力和水肿，但是仅仅根据三条，来诊断心力衰竭是非常不确切的，误诊率相当高。因此要做一些相关器械的检查，其中最重要的就是心电图、胸片以及超声心动图和血液的化验。特别是超声心动图和血液脑钠肽的检查，对于心力衰竭的诊断，具有非常重要的作用。超声心动图，可以看到心腔的结构和功能，如果出现了射血分数的显著的下降，可以诊断为收缩性的心力衰竭。另外血液检测脑钠肽，这是多肽的物质，是在心衰的病人会有显著的升高。根据脑钠肽升高的水平，也有助于确诊心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10577次

• 心衰如何锻炼
  心衰患者锻炼时应该遵循循序渐进原则，活动量应该从小量开始，一次要运动20-30分钟，宜在饭后2个小时或者饭前1个小时进行活动，切忌勿做爆发性的运动，或者突发剧烈的运动，包括体重或者过度的剧烈运动等，运动应合适，持之以恒。对于体弱者，可以适当延长热身运动的时间，运动频率以每周3-5次为佳，同时还可以配合阻力运动，比如哑铃，杠铃等，可以显著改善肌肉收缩力以及神经肌肉功能，增强运动康复的效果。平时饮食上少吃饱和脂肪酸，胆固醇和钠，肉食建议以瘦肉和白肉为主，要注意避免水分的过多摄入，要注意监测体重。
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  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-31 585次

• 心衰病人如何锻炼
  心衰在急性期或者病情不稳的情况下，要限制体力活动，卧床休息，以降低心脏负荷，有利于心功能的恢复，待病情平稳后，建议患者根据自身的情况，多加强主动运动。根据病情的轻重不同，在不发生症状的前提下，可以先从床边开始小范围的运动，比如深呼吸，可以增加肺活量，减少长期卧床导致的肺不张。缓慢的坐起，躺下或者自主的抬腿、翻身，待活动耐量增加后，可以下床，逐步增加有氧训练，比如散步，打太极等。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 2617次

• 心衰病人如何锻炼
  病情分析：心衰的病人如果是病情平稳，这种情况锻炼身体，尽量选择一些中低强度有氧锻炼，比如慢跑，打太极拳。如果患者病情不平稳，是不建议进行锻炼的，要休息为主，可以适当的散散步。意见建议：心衰的病人平时要控制好饮食，营养均衡，戒烟戒酒，注意休息，不要熬夜，避免进行剧烈的运动，避免情绪波动过大。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 701次

• 心衰怎么锻炼
  病情分析：心力衰竭的患者是避免运动过于激烈，可以选择不过分的运动，比如说步行，气功，太极拳，锻炼要循序渐进，逐步增加强度。意见建议：心力衰竭的患者，如果病情加重，喘不过气，建议是卧床休息，减少活动。在心衰没有得到有效控制之前，是不适合锻炼的。如果强制锻炼会加重心衰的情况。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-03-20 1502次

• 慢性心衰病人如何锻炼
  慢性心衰病人锻炼应该注意避免剧烈运动、锻炼循序渐进等。1、避免剧烈运动：可以选择缓慢但不太剧烈的运动，如散步、慢跑、气功、太极拳等。对于长期卧床不起的患者，应该经常做深呼吸运动，并帮助和鼓励体力活动，尤其是下肢活动，以防止肌肉萎缩。2、锻炼循序渐进：锻炼要循序渐进，锻炼量要随时调整，从少量运动开始。
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 455次

• 左心衰竭如何锻炼
  左心衰竭患者一般可以通过有氧运动、缓慢运动的方式锻炼。左心衰竭是由于左心室代偿功能不全造成的，主要的特征就是肺循环淤血，根据患者左心衰竭的时间以及严重程度，一般情况下可以分为急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，有可能是因为心肌损害造成的，还有可能是因为心脏负荷过重、心室前负荷不足引起的，左心衰竭的患者可能
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 105次