问肠瘘可以修复吗

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• 什么是肠瘘

  肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 8456次

• 肠瘘要进行手术吗

  肠瘘的手术指征包括以下几点：未愈的管状瘘，它影响管状瘘愈合的因素。有结核、肿瘤、远端肠袢梗阻、异物存留、瘘口附近有残余脓肿、瘘管瘢痕化或上皮化等。然后唇状瘘是很少能够治愈的。肠瘘的手术时机，应在肠瘘感染已控制，患者全身情况良好时进行。一般在瘘管发生后三个月，或更长的一些时间。由于炎症、感染、营养不良等因素，早期手术的成功率不高。肠瘘的手术方式包括有，瘘口局部肠袢的楔形切除缝合、肠段切除吻合、肠瘘部肠袢旷置术，与带血管蒂肠浆基层片，或全程肠片修补术等。其中以肠段切除吻合术最为常用；肠浆基层片用于修复，肠袢难以切除的瘘。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3302次

• 益生菌可以修复肠黏膜吗
  益生菌是指对人体有利无害的活菌群或者是死菌，可以是单一菌株制成，也可以是多种菌的复合制剂。补充外源性的益生菌，也就是微生态制剂，能够促进正常菌群的生长，抑制致病或者是条件致病菌的生长，调整肠道的微生态平衡，从而减低肠黏膜的炎症反应，达到修复肠黏膜的效果。具体的益生菌制剂有很多种，包括食母生、乳酸菌素片、丽珠肠乐、妈咪爱等等。根据来源和作用机制的不同分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。原生菌制剂来源于人体肠道内原籍菌群，服用后可以直接发挥作用，比如说双歧杆菌、乳杆菌、粪链球菌等等。共生菌制剂来源于人体肠道以外，服用以后促进原籍菌生长和繁殖，或者是直接发挥作用，比如说地衣芽孢杆菌、枯草杆菌等等。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 26846次

• 直肠瘘可以做肠镜吗
  直肠瘘在临床上一般不做肠镜进行检查，直肠瘘的原因有很多种，有的是本身是直肠的病变，比方说直肠得癌种，就是不断的发展，导致直肠穿孔溃破形成直肠瘘，或者是说直肠外伤，或者是说直肠的溃疡和直肠的炎症，直肠的粘连坏死等等，都可以形成直肠瘘。还有的直肠的手术，本身手术之后形成毛孔不长也可以形成直肠瘘，还有其它的组织的病变，溃破，穿破了直肠，也可以导致直肠瘘。在临床上的是一个比较复杂的，比较重的一种疾病，直肠瘘的病，需要进行通畅的引流，往往是通过各种办法，能让直肠的漏口能够跟外界是能够得到很好的引流，将漏出物能够很好的引流到身体的体外。还有就是要经过要有很好的营养知识的治疗，还有要经过一系列的抗炎治疗，通过这一系列的综合治疗，直肠瘘的病人才有可能再就是得到一个愈合的机会，往往很多直肠瘘的病人，还要进行在近端的大肠造瘘，使直肠瘘的瘘口能够得到清洁，有愈合的机会，再次通过第二次手术口放回腹腔，这种相对来说更复杂的一种治疗的方式，所以直肠瘘的病人一般来说治疗比较复杂。在临床上直肠瘘的病人做肠镜，也有可能会肠镜就是通过直肠瘘口使瘘口扩大或者是损伤其它的组织器官，所以在临床上一般直肠瘘的病人不做肠镜检查。
  语音时长 2:09”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2019-01-10 3571次

• 手术后肠瘘可以做肠镜吗
  病情分析：如果患者手术以后出现肠瘘，是不可以做肠镜的。因为做肠镜的时候会向患者的肠道内打入气体，撑开肠道，以便于观察肠道内的病变，这样容易造成肠瘘口进一步增大，影响肠瘘的愈合。意见建议：肠瘘一旦发生，患者只需要行腹部CT检查并可以，而且要进行腹腔冲洗引流、抗感染治疗、加强营养支持。只要救治规范，患者的预后都是良好的。
  焦占江 副主任医师邢台市第三医院

  2019-05-30 1903次

• 直肠瘘可以做肠镜吗
  病情分析：在临床上，直肠瘘的患者是不可以做肠镜的。因为做肠镜的时候，会向患者的直肠内注入气体撑开肠管，会引发患者的直肠瘘口进一步增大，从而加重患者的临床症状。意见建议：一般情况之下，直肠瘘的患者可以做腹部增强CT检查，这样可以对患者的直肠瘘所造成的腹腔感染区域做精确的评估，从而有利于患者的治疗。
  焦占江 副主任医师邢台市第三医院

  2019-05-28 1603次

• 益生菌可以修复肠黏膜吗
  益生菌是指对人体有利无害的活菌群或者是死菌，可以是单一菌株制成，也可以是多种菌的复合制剂。补充外源性的益生菌，也就是微生态制剂，能够促进正常菌群的生长，抑制致病或者是条件致病菌的生长，调整肠道的微生态平衡，从而减低肠黏膜的炎症反应，达到修复肠黏膜的效果。具体的益生菌制剂有很多种，包括食母生、乳酸菌素
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1228次

• 益生菌可以修复肠粘膜吗
  肠粘膜是指肠黏膜，益生菌一般可以修复肠黏膜。医学上，肠黏膜是覆盖在肠壁表面的滑膜组织，能起到润滑和保护肠道的作用。益生菌通常是指对人体有益的细菌，是一种存在于人体内的活性微生物，可以改善微生物群的组成，对人体有益。益生菌的主要功能包括降低肠黏膜通透性、修复物理屏障、增强和强化肠黏膜屏障，以及抑制肠道
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-06-20 0次