问输尿管结石引起尿梗阻怎么办

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• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 21749次

• 尿结石引起水肿怎么办

  有两种可能性，可以造成尿路结石的患者下肢水肿。第一种情况，双侧输尿管梗阻，可以造成肾后性的无尿，进而造成肾功能不全和离子紊乱，而造成下肢水肿。第二种情况，感染加重而造成的水钠潴留以及离子紊乱，可以造成下肢浮肿。首先患者应该就诊于专业医院、专业单位，解决结石是解决水肿、解决肾结石。解决治疗尿路结石，是解决尿石症患者所治水肿的最有效的办法。

  

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  赵建军 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-17 2180次

• 输尿管结石引起尿梗阻怎么办
  输尿管结石引起的尿路梗阻，我们建议患者去正规医院泌尿外科进行就诊，建议患者完善泌尿系彩超，输尿管ct，尿常规，心电图等检查，建议患者以下治疗：第一个，多饮水，规律排尿，每天保证尿量在3000毫升以上。第二个，建议患者多做一些跳跃运动，跳绳运动。第三个，规律的应用排石药物，常用的有枸橼酸氢钾钠颗粒，排石颗粒。最后一个，我们说如果患者结石比较大，药物治疗无效，建议患者应用输尿管镜碎石术。
  语音时长 01:10”
  于春晓 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-11 1828次

• 输尿管结石梗阻怎么办
  对于输尿管结石排到输尿管，它会引起部分梗阻和完全梗阻，梗阻程度的轻重与引起积水的轻重有很大的相关性。梗阻时间长就会导致结石下方有肉芽组织形成，进一步的加重梗阻。建议有梗阻后必须通过b超、ct检查确诊结石的大小、结石的位置、结石的数量，肾积水的情况、输尿管扩张的情况，再决定怎样处理结石。对于输尿管下段结石可以考虑输尿管镜钬激光碎石，将结石击碎、解除梗阻，对于输尿管中段的结石也可以考虑输尿管镜。如果是输尿管上段的结石，可以考虑输尿管软镜或者输尿管镜。如果输血管上段结石比较大，这种情况输尿管尽可能没有办法手术，要进行经皮肾镜钬激光碎石，也可以采取腹腔镜切开取石，必须将结石取出才可以解除梗阻。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-19 5517次

• 输尿管结石并梗阻怎么办
  病情分析：输尿管结石引起梗阻，要在医师指导下积极做输尿管软镜微创手术疏通输尿管，并且做输尿管扩张术，例如植入输尿管支架扩张输尿管，使结石更好的排出。输尿管结石引起梗阻，如果存在输尿管感染，需要应用头孢类药物抗感染治疗。意见建议：输尿管结石引起的输尿管梗阻，要保持输尿管通畅，定期做输尿管超声检查明确输尿管的疏通状况。在日常生活中不要参加过于剧烈的运动，以免结石位置移动，引起输尿管破裂。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-01-07 601次

• 尿结石在输尿管怎么办
  病情分析：尿结石在输尿管，建议做体外冲击波碎石术治疗，该方法适用于结石较多，难以通过药物排出的输尿管结石人群。另外还可以做输尿管微创手术予以治疗，该方法适用于结石体积较大，同时输尿管狭窄或者肿胀人群。意见建议：患有输尿管结石，建议预防输尿管炎，输尿管梗阻，以免导致输尿管结石镶嵌在输尿管内，引起输尿管组织坏死。排石期间多饮水，每天保证饮水量在2000毫升以上，冲洗尿道促进结石排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-04-05 601次

• 输尿管结石尿不出来疼怎么办
  对于结石一动它就会有疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等，这种情况建议给予双氯灭痛酸钠50毫克纳肛，以快速缓解疼痛，一般3到5分钟就可以缓解疼痛的症状，同时也可以肌注强痛定、杜冷丁、6542等，也可以缓解疼痛，也可以静脉滴注间苯三酚，6542大量输液，缓解输尿管痉挛的症状。结石疼痛缓解后，马上给予b超检查
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 343次

• 输尿管结石会引起尿痛尿出血吗
  输尿管结石是会引起尿痛尿出血的。输尿管结石的时候，当结石比较靠下，紧挨着膀胱的时候，那么在小便的时候，就会出现明显的疼痛感，很多人都知道这是尿痛，其实是引起的膀胱痛。输尿管结石会直接损伤到输尿管的粘膜和肾脏，所以很多时候小便后就会出现尿出血的情况，尿血情况的严重就程度是和结石给输尿管和肾脏造成伤害的
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-30 5326次