问如何鉴别诊断肾肿瘤疾病

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• 肾上腺肿瘤如何鉴别诊断

  肾上腺肿瘤我们之前讲过，其实它就是一个影像学诊断。从诊断的角度来讲是非常简单的，我们通常可以完善肾上腺的CT，或者说有些病人做腹部CT，或者胸部CT的时候，会意外地扫描到肾上腺区域，有一个实性的占位性病变，这个我们就可以把它诊断为，肾上腺肿瘤，但是肾上腺肿瘤实际上，我们也反复在讲，它的种类是不一样的，分泌的激素不一样，它的病理类型不一样，所以它到底是肾上腺肿瘤里头的，哪一类激素分泌特点，为主要特征的肿瘤，我们还需要根据临床上，反复的抽血，查验它异常的分泌激素，来确认它其中的具体的病理类型。

  

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  罗勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-19 7166次

• 脊髓肿瘤鉴别诊断

  脊髓肿瘤鉴别诊断，首先是在不同类型的脊髓肿瘤之间进行鉴别。例如脊髓髓内的肿瘤，我们需要鉴别是室管膜瘤、星形细胞瘤，还是血管母细胞瘤等。对于发生在髓外硬膜下的肿瘤，我们重点需要鉴别，是神经鞘瘤还是脊膜瘤，对于发生在硬膜外的肿瘤，常常是转移瘤，这是脊髓肿瘤类型之间的鉴别。另外，就是脊髓肿瘤和其他引起相关症状的疾病相鉴别，例如椎间盘突出压迫脊髓压迫神经根，引起的症状相鉴别，黄韧带增厚钙化，造成脊髓压迫症的鉴别，以及脊髓髓内的一些脱髓鞘样的病变，脊髓的血管性疾病引起的，神经功能障碍等疾病相鉴别。在这些鉴别上，一方面需要根据患者的病史查体，来捕捉一些线索，更重要的是，进行一些神经影像学的检查，特别是脊椎的磁共振检查，对于疾病的诊断是十分关键的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-03 4146次

• 如何鉴别诊断肾肿瘤疾病
  目前对于肾肿瘤绝大多数都是恶性肿瘤，肾肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，肾肿瘤分为来源于肾实质的肾细胞癌、肾母细胞癌以及肾盂肾盏的移行细胞癌，绝大多数肾脏的肿瘤都是肾细胞癌，肾盂癌相对比较少些，肾母细胞癌它主要发病在小孩子很常见。肾肿瘤最常见的就是透明细胞癌，对于肾肿瘤建议大家可以通过做B超，可以做出有效的诊断，B超可以发现肾脏有低回声的实质性的肿块。如果B超鉴别有困难，建议大家做CT平扫和增强检查以及QB加AVU的检查AVU可以显示肿瘤有受压的现象。这时候会发现有肾盂肾盏有变形、拉长、移位和充盈缺损。CT平扫时会发现有低回声或者低密度的肿块，增强后发现这些组织增强较正常的瞬时值强化不明显。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-04-28 1855次

• 肾结石与肾肿瘤鉴别诊断
  诊断肾结石是肾脏内肾盏内发生结石，而肾肿瘤是肾细胞的恶性占位，两者在临床上表现有类似之处，当结石梗阻或者肾脏肿瘤侵袭到结核系统，发生血凝块梗阻时都可表现为患侧的腰痛，此外，肾结石和肾肿瘤还可表现为肉眼血尿。但是两者的鉴别诊断，可以通过彩超和CT等影像学资料明显的区别，肾结石在CT上，可以表现为高密度的结石影，肾肿瘤一般同肾脏组织是等密度的，在增强CT上可以表现为强化状态。肾结石同肾肿瘤相比，结石患者属于良性疾病，肾肿瘤属于恶性疾病，需要给予积极的手术治疗，否则可能会发生肿瘤的转移及病情的进一步发展。
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  娄彦亭 副主任医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-10-30 2729次

• 脑肿瘤鉴别诊断
  脑肿瘤需要跟很多疾病进行鉴别，首先需要与颅内的慢性炎症进行鉴别，颅内的慢性炎症也可以导致出现颅内压增高和出现神经麻痹的症状，对于脑肿瘤的症状相似，慢性硬脑膜下血肿也会引起逐渐的症状加重，形成颅内压增高，肢体活动不灵和意识障碍等，但一般局限性的体征并不明显，脑部的囊肿可以出现癫痫以及精神症状和颅内压增高，通过颅脑ct磁共振检查能够进行区分，脑部的肿瘤在检查的时候会有病变的明显强化。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 2301次

• 脑肿瘤怎么鉴别诊断
  脑肿瘤的鉴别诊断上来讲，首先第一点需要做一个头部ct或者是头部核磁，进行明确诊断以及相关的鉴别。其中有相关的鉴别的疾病，比如说脑部的脓肿，脑梗死，脑出血等等一些，还有一些正常的，比如说脑钙化等等。因此有的时候需要做增强核磁，才能够进行进一步的确诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 2101次

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 402次

• 颅骨肿瘤鉴别诊断
  主要与以下三种肿瘤进行一个鉴别：一，脑膜瘤，多表现为临近的颅骨增生，常累及颅骨的全层，内板增厚，骨板弥漫性的增生，外板骨质增生成针状的一个放射。脑膜瘤的基底较宽，可以越过骨缝，有时有溶骨性的破坏，脑膜瘤的血供比较丰富，可以接到肿瘤附近的颅骨内板，血管压积增多，脑膜血管沟增宽。第二个进行鉴别的疾病是颅
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 362次