问脑积水要做引流手术吗

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• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4406次

• 脑积水怎么外引流

  脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术，它是治疗脑积水的一个方法，而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是，对于这个外引流是又爱又恨，因为这个外引流呢，确实能很好地解决脑积水的症状，但是，它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个，通过外引流之后引起的颅内感染，所以说怎么样来进行外引流，而保证外引流之后它不会感染，这个是一个技术，而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多，它的种类也非常多，但是并不是每一个脑积水的病人，都能立刻地进行这种，脑室腹腔分流术，所以说当脑脊液不达标，比如说脑脊液有感染，或者是脑脊液蛋白高，或者是脑脊液细胞数高的时候，就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢，不同的医院有不同的方法，有些人进行Ommaya囊植入，进行Ommaya囊的植入之后，也是要进行引流，包括抽吸脑脊液，这样反复地经过头皮抽吸，也容易导致颅内感染，我们脑脊液科经过近十年的研究，自己总结了一套方案，就是怎样来做脑脊液引流的手术，手术方法是我们自己创新的，做完之后来保证，利用一些其他的手段，来保证脑脊液引流管的不感染，不堵塞，这样之后，等到脑脊液完全净化干净之后，再进行我们改良式的，脑脊液分流术，术后的成功率非常的高，基本上达到了治愈脑积水的目的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4537次

• 脑积水要做引流吗
  脑积水是否做引流，这个是看病因而具体对待，外伤后脑积水是比较常见的后遗症。一种原因是脑脊液循环障碍，另一种原因是脑萎缩。如前者如保守治疗无效，致积水性进行加重，或颅内压力明显增高，则可能需要做分流手术。如为后者一般无须行分流，建议先查一个腰穿，以明确颅内压力是否增高。至于癫痫控制不好，应马上查一个丙戊酸的药血浓度，如较低的话增加丙戊酸钠的剂量；如浓度已达100亿左右，则可能需添加一种抗癫痫的药物，或更换药物。脑积水分交通和梗阻性脑积水，不同类型脑积水治疗方法也不一样。
  语音时长 1:36”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1970次

• 脑积水引流手术
  脑积水在临床上很常见。分为急性脑积水和慢性脑积水两大类。对于一些急性脑积水，也就是在发病几个小时之内出现的。那么一定要完善相关检查，明确脑积水形成的原因，必要的时候要做脑室穿刺引流手术。脑室穿刺引流手术主要就是将颅内多余的脑积液引出，可以缓解颅内的压力，防止造成脑疝的情况。脑疝是临床当中很危险的病症。对于慢性脑积水，可以做脑室腹腔分流手术，这是目前最常见的分流手术的形式，当然也有其它的手术方式包括脑室心房引流术，脑室骶尾腔引流术，但是目前其它手术方式并发症比较多，相对较难实施。因此对于现在而言，多数还是脑室腹腔分流手术为主。手术主要就是将脑部的脑脊液引流至腹腔，通过腹腔一些器官包括腹膜以及肠道进行吸收，这样可以达到自身的平衡。
  语音时长 1:35”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-22 7532次

• 脑积水要做引流吗
  脑积水要做引流吗脑积水是否做引流，这个是看病因而具体对待，外伤后脑积水是比较常见的后遗症。一种原因是脑脊液循环障碍，另一种原因是脑萎缩。如前者如保守治疗无效，致积水性进行加重，或颅内压力明显增高，则可能需要做分流手术。 如为后者一般无须行分流，建议先查一个腰穿，以明确颅内压力是否增高。至于癫痫控制不好，应马上查一个丙戊酸的药血浓度，如较低的话增加丙戊酸钠的剂量；如浓度已达100亿左右，则可能需添加一种抗癫痫的药物，或更换药物。脑积水分交通和梗阻性脑积水，不同类型脑积水治疗方法也不一样。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 601次

• 脑积水引流手术安全吗
  脑积水引流手术是存在一定的危险性的，一般情况下，脑积水是由于脑内的组织液增加引起的，脑部的积水过多会压迫大脑其他血管或组织，从而导致一些神经或者组织的功能损伤。然而引流手术，可能导致出血，过度的话还能成为血肿，处理不好容易发生脑部感染。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-22 2102次

• 脑积水引流手术费用
  脑积水引流手术费用一般是不一样的，主要是脑室腹腔分流管的价格不定，便宜的有五到七千，贵的有两到三万，当然两到三万的管子是可以调节压力的，如果家里经济情况可以，建议选择贵一点的管子。剩下的就是手术费和药费了，手术费用取决于所选手术方式，内镜手术治疗单纯脑积水费用一般在15000左右，分流手术治疗脑积水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 2080次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水是需要手术的，因为只有极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗，或者未经过治疗可缓解症状停止发展外，绝大数脑积水患者需要行手术治疗。目前手术的主要最常做的就为脑室腹腔分流术，简便易行，为目前临床上最长的应用，分流管脑室端通过颞后部颅骨钻孔插入侧脑室内，脑管其余部分经皮下，经耳后和颈胸部引流至腹部，通过
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 116次