问不完全性右束支传导阻滞是怎么回事

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  窦性心律是起源于窦房结的心律，属于正常心律。心脏的传导系统从窦房结开始往下分为房间束，再往下到房室结，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比较细、比较长，在中端远端容易出现传导减慢或传导中断的现象叫传导阻滞。从心电图上来看，如果右束支传导阻滞QRS波群时间大于等于0.12秒，叫完全性右束支传导阻滞，如果小于0.12秒叫不完全性右束支传导阻滞。传导阻滞要根据临床表现，有些正常人没有任何表现，也不需要特殊治疗。如果原来没有传导阻滞，突然出现传导阻滞，都需要做检查找原因，要做心脏超声检查看心脏结构有没有异常，还需要做心脏供血方面的检查，比如冠状动脉CTA，必要时做冠状动脉造影进行检查，不管哪种检查一定要明确病因，进行对症治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 4644次

• 完全左束支阻滞如何治疗

  完全性左束支传导阻滞是一种常见的心律失常，正常人的心律是非常规整的，心跳是非常匀齐的，但如果心律不整齐、心跳不匀齐的时候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有缓慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心动过速、早搏、房颤等等。缓慢性的心律失常，包括心动过缓、传导阻滞。完全性左束支传导阻滞，就属于一种缓慢性的心律失常，它是由于心房和心室间的传导出了问题。因为正常的心跳是有一定次序的，起搏点都是在窦房节。窦房节发出冲动以后，先传到心房，心房跳了以后，通过房室结，通过左右束支传到心室，然后在心室跳动。实际上人的每一次的有效的跳动都是心室的跳动，心室的有效搏动才能够使血液从心脏打入到大动脉，从大动脉再打入到全身，保证全身的供血。完全性左束支传导阻滞，就是从心房到心室的传导过程出了问题。出了问题以后，就会导致心率的减慢，甚至严重的时候可以心室停搏。左束支传导阻滞一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支传导阻滞很少见。常见的原因，比如年龄大了、心脏退化了、老化了，或者可能有冠心病，心脏供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心脏扩大等等。治疗上来说，药物治疗没有特别有效的药物。如果心率比较缓慢的时候，应该尽量减少使用影响心率的药物，比如β受体阻滞剂，或非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂。如果没有使用减慢心率的药物，仍然存在完全性左束支传导阻滞，而且同时影响了心率，心动过缓，导致供血不足，尤其是脑供血不足的情况下，就应该采取心脏起搏治疗，可以安装心脏起搏器。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-03-10 12071次

• 右束支不完全性传导阻滞
  右束支不完全性传导阻滞是比较常见的一种心律失常，它可以见于各种类型的心脏病，比如说冠心病，急性心肌梗死和心肌炎，但是它也可以发生于普通的健康人，所以要根据具体情况而定，由于右束支不完全性传导阻滞对于心脏的供血来说没有明显的异常，所以很多人在临床上有明显的症状，这种情况可以见于先天性血管性疾病，高血压等，而年轻人它正常的情况下也可能出现右束支不完全传导性阻滞。在这种情况下一般建议要进行心电图的检查，通过心电图的检查进行判断，另外的话最重要的是要根据患者本身的具体状况，是否有高血压，心脏病和其他基础性疾病。如果没有症状且本身身体健康的话可以不需要做处理，但是如果有其它的像高血压，冠心病等相关情况，要积极治疗原发性情况，这样的话才能够缓解右束支不完全性传导阻滞。
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  邰晓娜 主治医师九江市中医医院

  2019-03-20 15453次

• 不完全右束支传导阻滞
  右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽然表现为有右束支阻滞但是QRS波群在正常的范围之内的情况，一般属于是功能性的改变不属于病理性改变。如果患者出现的不完全性右束支传导阻滞频繁的，可以不用做任何的处理，可是如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞，则需要积极的寻找必应或者是诱因比如心肌炎、发热、感冒、药物或者腹泻所导致的电解质紊乱等这些情况的发生。建议一定要及时的到医院去就诊做相关的检查对症治疗，不可盲目使用药物，也不能够耽误病情。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-09 13117次

• 不完全右束支传导阻滞怎么回事
  不完全性右束支阻滞，是临床常见的心律失常之一，是束支阻滞的一种类型，可以见于各种器质性心脏病、心肌梗死、心肌炎等，也可以发生在健康人身上。不完全性右束支阻滞本身不产生明显的血流动力学改变，故临床上没有症状。一般是不需要治疗的。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 2302次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

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  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-06-20 271次