问重症哮喘与心源性哮喘有什么不同

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• 支气管哮喘和肺气肿有什么不同

  支气管哮喘和肺气肿的不同主要体现在疾病性质、症状和治疗等方面。第一、疾病性质不同，肺气肿是肺实质的不可逆性改变的一个疾病，常常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、尘肺等疾病。支气管哮喘是一种慢性的炎症性的气道疾病，与基因遗传相关，跟遗传、环境等因素有关，往往是在年轻的时候起病。第二、症状不同，支气管哮喘以发作性的胸闷、气喘为主要表现。体检的时候，两肺可以闻及到大量的哮鸣音，常常有明显的诱发因素。而肺气肿的病人常常会出现胸闷、气喘，往往在发作的时候症状会加重，体检可以出现桶状胸，听诊两肺呼吸音减低，可以闻到干湿性的啰音。还有一部分病人是没有明显的阳性体征的，肺气肿在胸片上多表现为肺组织透亮度增加，而支气管哮喘往往没有明显的胸部影响学的改变。第三、在治疗方面不同，肺气肿多以氧疗为主，可以应用支气管扩张剂作为主要的治疗药物，有手术指征的可以进行肺部的减容手术。支气管哮喘则是以控制气道慢性炎症为主，包括吸入的支气管扩张剂和糖皮质激素的联合治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-25 2212次

• 支气管哮喘和哮喘有什么区别

  支气管哮喘和哮喘没有区别，两者都是由于过敏而导致的气道高反应性，诱发气道痉挛而出现的临床表现。支气管哮喘也就是哮喘，是由多种细胞，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，还有很多细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应的出现，通常出现广泛多变的可逆性的气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷，或咳嗽、咳痰等症状。常常在夜间或者凌晨发作、加剧，多数患者可以自行缓解，或经过治疗后缓解。哮喘是支气管哮喘的简称，是慢性的气道炎症，对多种物质呈现高反应性，其病变通常是可逆的，经过治疗是可以缓解的。但如果长期得不到控制的哮喘，病情会进一步加重，出现气道结构的改变，也就是出现气道重构，就会出现不可逆的气道损伤，治疗就变得更加困难。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 5092次

• 重症哮喘与心源性哮喘有什么不同
  二者同样是出现呼吸困难，或者是胸闷、咳嗽，被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳泡沫样痰，甚至出现发绀。而支气管哮喘，在夜间及凌晨发作和加重，是哮喘的特征之一，哮喘症状可在数分钟内发作，可以持续数天至数小时，用支气管舒张药可以缓解。心源性哮喘发作时的症状，虽然与支气管哮喘相似，但发病机制与病变本质，与支气管哮喘截然不同。心源性哮喘患者都有高血压，冠心病，风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征，阵发性咳嗽常常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖可闻及奔马律。如果病情许可，可以做胸部x线检查，可以发现心脏增大，并且有肺瘀血症。如果一时难以鉴别，可以雾化吸入β2肾上腺受体激动剂或静脉注射氨茶碱，缓解症状后进一步检查。
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  张滢滢 主治医师湖北江汉油田总医院

  2019-04-02 1591次

• 重症哮喘与心源性哮喘有何不同
  心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，与支气管哮喘的鉴别要点可归纳为：1、病史，支气管哮喘有哮喘发作史，个人或家族过敏史，心源性哮喘则有高血压性心脏病，风湿性心脏病或梅毒性心脏病史。2、发病年龄，支气管哮喘，多见于青少年，心源性哮喘则多见于中老年。3、发病季节，支气管哮喘多发于春秋季，心源性哮喘发病季节则不明显。4、肺部体征，支气管哮喘表现为呼气时间延长，可闻及较为广泛的哮鸣音，若有痰则为白色的泡沫痰，心源性哮喘，在两肺可闻及较多的干性啰音，有大量的粉红色泡沫痰。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 1217次

• 心源性哮喘与支气管哮喘不同点有什么
  病情分析：心源性哮喘与患者基础病有关，患者多有冠心病或者是其他的心脏疾病病史，心源性哮喘bnp水平明显升高，心脏超声会发现射血分数下降。而支气管哮喘多发生于青少年，多有过敏体质，肺部听诊闻及哮鸣音。意见建议：支气管哮喘或者是心源性性哮喘的治疗应该针对原发病进行治疗，原发病治疗好了上述症状也会有所减轻。针对心源性哮喘应该改善心脏供血，而对于支气管哮喘可以给予扩张支气管以及激素治疗，减少接触过敏原。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-07-18 1101次

• 心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是什么
  病情分析：心源性哮喘的病人多有高血压冠心病，风心病病史，多见于中老年人，没有明显的季节性， 肺部体征主要有两肺可有较多的干性啰音，同时有大量的粉红色泡沫样痰；而支气管哮喘，主要有哮喘发作的病史，个人或者家庭过敏史，多见于青少年，多发于春秋季，肺部体征主要有呼气时间延长，可闻及广泛的哮鸣音，一般痰液为白色，泡沫样痰。两种不同的疾病可以通过肺功能检查，以及支气管舒张实验鉴别。意见建议：心源性哮喘多使用地高辛，吗啡以及利尿剂治疗。支气管哮喘临床多使用β2受体激动剂，比如沙丁胺醇治疗。症状比较严重，难以鉴别时，可先给予氨茶碱缓解喘憋的症状，同时进一步检查。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-07-26 901次

• 重症哮喘与心源性哮喘的鉴别
  重症哮喘与心源性哮喘发作时候的症状很相似，都有咳嗽、胸闷、呼吸困难、哮鸣音，严重的可能会冒冷汗、精神紧张等。所以有时候比较难判断到底是何者，需要从其他方面进行鉴别。1、哮喘一般多在幼年的时候就起病，有轻症和重症之分。它的特点主要是发作具有间歇性，季节性，多发生在春秋季节。一般有过敏、哮喘等家族史，但
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2083次

• 心源性哮喘
  在我们日常生活中哮喘患者可以说是非常常见的，其中，心源性哮喘就是比较常见的一种，心源性哮喘发生的原因主要是由于左心衰竭引起发生的，常常表现为平躺一段时间后出现胸闷、气急的呼吸困难症状，当患者取坐位时，呼吸困难的症状会减轻。病情严重的患者，还可以表现为高频率的咳嗽，并且伴有全身出汗。患有心源性哮喘的患
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-14 2681次