问怎样诊断胆囊炎

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• 胆囊炎怎样诊断

  胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎，临床表现是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛，会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚，胆囊壁增厚可以呈双边征，甚至有些病人胆囊壁会出现水肿，会出现胆囊壁的穿孔，影像学可以包括腹部B超和CT，甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛，甚至会出现墨菲征阳性，是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等，可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚，有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2110次

• 怎样根治胆囊炎

  胆囊炎临床上分为急性胆囊炎，和非急性胆囊炎，急性胆囊炎又分结石性胆囊炎，和非结石性胆囊炎，慢性胆囊炎也分为结石性胆囊炎，和非结石性胆囊炎。急性胆囊炎一般情况下，临床症状的表现，突发性的右上腹的绞疼或是钝疼，阵发性加剧，伴恶心、呕吐等消化道症状，有的病人可以出现发热、腹泻等症状，这样的病人一般的保守治疗，近期效果比较好。但是远期可以变成慢性胆囊炎，可以反复发作，急性胆囊炎需要根治的话，最好是手术治疗，做胆囊切除手术。现在最时兴方法，最适合的方法就腹腔镜微创，胆囊切除手术，这样的话胆囊炎、胆囊结石，就可以治愈；慢性胆囊炎也分结石性，和非结石性的，部分轻型胆囊炎，通过药物治疗、饮食调节，经过相当长一段时间，可以治愈。但是大部分的结石性胆囊炎，都需要经过手术治疗，就腹腔镜胆囊切除，才能达到根治的目的。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 3830次

• 怎样诊断胆囊炎
  一旦患者出现右上腹疼痛，伴有右肩关节和右肩胛骨下牵扯痛。并且同时合并恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道症状，我们要高度怀疑患者可能得了胆囊炎。这样的病人同时可能合并有发热、畏寒甚至出现黄疸的症状。这时我们可以进行体格检查，如果右上腹出现明显的压痛，可能是阳性，这时只需要进一步的做b超检查。如果发现胆囊壁增厚、毛糙，甚至出现胆囊内结石的影像，这样我们就可以诊断为胆囊炎。
  语音时长 1:31”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-11 4185次

• 怎样诊断坏疽性胆囊炎
  一般来说，诊断坏疽性胆囊炎，主要依据患者的临床症状以及影像学检查结果，这样的话，才能够进行综合的判定。坏疽性胆囊炎的患者，会出现右上腹部持续性的胀痛或者是绞痛，而且，患者还会出现寒战、高热、黄疸、恶心、呕吐等临床症状，这时候建议患者及早到正规医院进行就诊，要对患者进行腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样的话，能够清晰的显示出胆囊壁已经出现了坏死，周围有炎症性的渗出。坏疽性胆囊炎一旦出现，必须要引起足够的重视，建议患者在进行抗感染治疗的同时，要进行积极的手术治疗为好，这样的话，患者才能健康顺利的恢复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-20 2227次

• 怎样诊断坏疽性胆囊炎
  病情分析：通常情况下病人是可以通过到正规医院做一些CT和彩超的检查来进行诊断坏疽性胆囊炎这种疾病的。在确诊后病人一定要选择外科手术的方式来进行根治，然后再配合吃一些药物来缓解腹部疼痛的临床症状。意见建议：建议病人平时最好是给予半卧位，然后一定不能吃一些过于油腻或者辛辣刺激性的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-01 1204次

• 胆囊炎怎么诊断
  病情分析：胆囊炎的诊断主要是通过影像学检查来判断，例如做腹部彩超，可看到胆囊壁增厚，同时胆囊内有黏稠的胆汁，或者是结石。腹部CT可以见到胆囊壁周有明显的渗出。意见建议：在治疗胆囊炎期间，需要告知医生既往的药物过敏史，药物用药史，既往的手术史，还有胆囊炎发作的频率等情况。
  陈冰 副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-28 602次

• 怎样检查胆囊炎
  一、首先血常规及肝功：外周血白细胞计数，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高，当血清胆红素明显升高，伴有碱性磷酸酶高，则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查：准确率可达96%，常作为首选。可见肿大的胆囊，胆囊壁增厚，胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片：10
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 981次

• 急性胆囊炎的鉴别诊断
  急性胆囊炎在临床上属于比较常见的疾病，急性胆囊炎在临床上要鉴别的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的溃疡穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性阑尾炎。第四，肝脓肿。第五，胆囊癌。第六，结肠肝曲癌或者是小肠起始部穿孔。第七，右侧肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。这些疾病是在临床上常见的比较容易混淆的疾
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 101次