问老年人肾功能衰竭怎么办

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• 老年人肾功能衰竭怎么办

  如果一个老年人出现了肾功能衰竭，首先我们要鉴别它是急性的，还是慢性的肾衰竭。因为急性肾衰竭通过积极的寻找原因，绝大部分病人是可以好转，甚至是痊愈的。而慢性肾功能衰竭，因为是一个缓慢进展的过程，肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩，这些病变它都是不可逆的，所以病人势必后续，会有面临透析的风险。而有一些病人如果随着疾病的进展，确实已经出现了需要透析的指征，我们就需要进行透析的治疗。比如有一些病人，存在明显的水的潴留情况，患者有心衰、水肿，利尿效果又不好，我们需要进行透析治疗。还有一些病人存在药物难以纠正的代谢性酸中毒、高钾血症，也是需要进行透析治疗的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 5209次

• 急性肾功能衰竭怎么办

  如果诊断为急性肾功能衰竭，需要积极的寻找原因，给予相应的治疗，可以促进肾脏功能的恢复。导致急性肾衰竭的原因有肾前性因素、肾性和肾后性因素。第一，肾前性因素是指任何原因导致的肾脏缺血而导致的急性肾衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在肾病综合征等疾病时，都可以导致肾前性的肾衰竭。需要根据病因给予相应的治疗，如需要补液、输血或纠正心衰，治疗肾病等相关的治疗。第二，肾性的因素就是肾脏出现了相关的损伤，如药物可以导致急性的肾损伤。另外，急进性的肾小球肾炎也可以导致急性的肾衰竭，如药物导致急性肾小管坏死，治疗的关键是停用相关的药物，从而减少肾脏的损伤。如果是急进性肾小球肾炎，大部分可能是需要给予激素加细胞毒性药物进行治疗。第三，肾后性的因素主要是尿路出现了梗阻、尿流不畅有关，如泌尿系统的结石或肿瘤、神经源性膀胱、输尿管狭窄等相关疾病，可以导致尿路梗阻，尿液排出不畅，可以导致急性的肾衰竭。具体治疗要针对具体的原因，一般需要泌尿外科给予手术解除梗阻。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 1824次

• 老年人肾功能衰竭怎么办
  老年人得了肾功能衰竭需要根据肾功能衰竭的分期来选择合适的治疗方案。如果肾功能衰竭不是很严重在三期之前，这时候可以用排毒的药物，控制血压的药物，利尿消肿的，纠正贫血以及纠正钙磷代谢失调的药物来进行治疗。而比较常用的药物有尿毒清颗粒，呋塞米片，非洛地平，促红细胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已经达到了肾功能衰竭的四期，在应用上述药物的同时，也要积极的给予准备前臂动静脉内瘘或者是永久性置管，这样是为了长期血液透析做准备的。如果患者已经达到了尿毒症期，这时候危险性是比较大的，有可能因为严重的高钾血症或者心力衰竭而死亡，所以就需要给予血液透析来进行治疗了。
  语音时长 01:19”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-27 1679次

• 老年人急性肾功能衰竭
  指的是老年人由多种病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降的疾病。一般情况下会出现血尿素氮，肌酐的迅速升高，并引起水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及急性尿毒症的症状。一般情况下，老年人急性肾功能衰竭在临床表现上会出现少尿期、多尿期以及恢复期的过程。进入少尿期患者症状明显，恶心呕吐，甚至胃肠道出血、呼吸困难、胸痛、高血压、心力衰竭等，进入多尿期肾功能并没有完全恢复，血、肌酐、尿素氮仍然可以上升，容易发生脱水感染、低钾血症。进入恢复期患者肾功能逐渐恢复。老年人急性肾功能衰竭的原因，考虑主要与急性肾炎有关系，还有可能由其它疾病导致的急性肾功能衰竭，比如低血压，肾灌注不足、长期的高血压引起的高血压性肾病。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 1759次

• 老年人肾功能衰竭怎么治疗
  病情分析：老年人肾功能衰竭可以做以下治疗。一改善肾功能，可以应用肾衰宁胶囊，药用炭片等药物进行治疗。二，积极治疗并发症或原发病。如患者有高血压，糖尿病，这时应积极控制血压，血糖。三，透析治疗，如果老年患者应用药物治疗效果不好，并且肾功能衰竭已达到尿毒症期，这是应给予透析治疗。意见建议：老年人肾功能衰竭饮食，应该注意不要吃高盐高钾及高脂的食物，不要吃豆制品。注意预防感冒感染。不要过度劳累，多注意休息。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-03-31 201次

• 老年人肾功能衰竭怎样治疗
  病情分析：老年人肾功能衰竭的治疗首先要明确是否有基础疾病，如果有高血压、糖尿病，需要积极的降压、降糖治疗。此外如果老年人肾功能衰竭出现少尿或者无尿的症状，要尽早的给予肾替代治疗。意见建议：慢性肾功能衰竭的患者，通常饮食上要以清淡易消化的为主，比如说可以吃粥、鸡蛋、面、各式的炒菜等，也可以吃一些瘦肉，比如说鸡肉、牛肉、鱼、虾等，但是不管吃什么食物，一定要限制量，切忌暴饮暴食。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-07-07 1202次

• 老年人肾功能衰竭怎么办
  老年人得了肾功能衰竭需要根据肾功能衰竭的分期来选择合适的治疗方案。如果肾功能衰竭不是很严重在三期之前，这时候可以用排毒的药物，控制血压的药物，利尿消肿的，纠正贫血以及纠正钙磷代谢失调的药物来进行治疗。而比较常用的药物有尿毒清颗粒，呋塞米片，非洛地平，促红细胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已经达到了
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 296次

• 老年人肾功能衰竭什么才能吃
  老年人肾功能衰竭，对于平时的食物，比如馒头，米饭，煎饼，肉类，奶类，蛋类以及蔬菜和水果都可以吃，但是有些食物需要限制量，有些食物需要经过处理以后再吃。老年人不管是什么原因引起的肾功能衰竭，只要是进入了肾功能衰竭这个阶段，对于毒素和水分的排泄都会出现障碍，那么这时候对于有些食物只需要限制量，比如对于高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 234次