问支气管扩张是什么引起的
病情描述:
支气管扩张是什么引起的
答医生回答
病情分析:
支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。科学研究表明,下呼吸道感染是儿童及成人支气管扩张最常见的病因,占41%-69%。支气管扩张也可能是由先天发育障碍及遗传因素引起的,但较少见。
另有约30%支气管扩张的患者病因未明,可能与机体遗传、免疫失衡或解剖缺陷等因素有关,具体有:
(1)先天性或遗传因素:如支气管软骨缺损、原发性纤毛不动综合征等。
(2)免疫缺陷或损伤:如低丙种球蛋白血症、变态反应性支气管肺曲霉菌病等。
(3)吸入性损伤:胃酸及有毒化学气体吸人。
(4)感染:如儿童时期的麻疹、百日咳。
(5)机械性阻塞:异物、肿瘤及淋巴巴结等造成的支气管管腔阻塞等。
(6)全身系统性疾病:如干燥综合征等。
意见建议:
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因,它主要就是由于幼年的时候,一些呼吸道的感染,比如说麻疹、猩红热、百日咳,这些疾病会导致儿童的抵抗力下降,往往会使病人出现,呼吸道的一些感染症状,特别是肺炎症状。但这个肺炎,如果愈合的不太彻底的话,就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留,会有一些致病菌,在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看,我们就会看到,局部的支气管增粗增厚,局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黄痰,甚至有的时候会咯血,这些病人如果做痰细菌培养的话,常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的,肺部感染性疾病,这个病如果说常年不进展的话,不发作的话,对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作,反复的病情扩展进展的话,那么久而久之,这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多,而健康的肺组织会越来越少,病人到后期会出现呼吸困难症状,甚至因为这种重度的感染,会导致病人最终的一个预后不良。01:38
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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什么引起支气管扩张引起支气管扩张大部分是因为长期的肺部慢性炎症有细菌的感染所导致。所以对于支气管扩张这个疾病就会出现支气管远端的一个局限性扩张,这样的话就会导致局部的肺毛细血管破裂,所以也会出现咯血的症状。所以支气管扩张的病人他的症状不但有胸闷,气促,咳嗽,咳痰,还有咯血,如果感染比较严重的情况下,就会出现咳脓痰,那是因为感染比较严重。一般的话,我们先做痰液的细菌学的检查和药敏实验,后期根据药敏试验的结果选择敏感抗生素抗炎治疗,这样治疗的效果会比使用广谱抗生素的效果要好得多。同时,我们也建议患者不要长期的卧床,也应该拍拍背。语音时长 01:09”
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支气管扩张是什么支气管扩张是直径大于2毫米,中等大小的近端支气管,由于管壁内的肌肉和弹性组织破坏,引起的异常扩张,最常见的病因是支气管肺炎感染的支气管气滞性阻塞,两者相互影响形成恶性循环,支气管炎是支气管黏膜充血水肿分泌物阻塞管腔。支气管阻塞导致肺不张,胸腔的压力直接牵拉支气管管壁导致支气管扩张,另外支气管外部纤维的牵拉、先天性的发育缺陷以及遗传因素也参与到了支气管扩张发生。语音时长 1:06”
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支气管扩张是什么支气管扩张症,有50%到70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度,病变范围有时不一致,部分患者有反复咯血为唯一症状,临床上称干性支气管,其病变多位于引流良好的上叶支气管。
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支气管扩张的病因是什么病情分析:支气管扩张的病因有很多,先天性支气管扩张相对比较少,后天感染是造成支气管扩张的主要病因。感染可以分为细菌感染或者病毒感染,结核感染,真菌感染,支原体感染,衣原体感染等等。意见建议:支气管扩张患者要注意防寒保暖,预防呼吸道的感染,避免刺激性气体的吸入。饭前饭后清水漱口,保持口腔清洁。适当锻炼,可以患者增强抵抗力。
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感冒引起的支气管扩张感冒引起支气管扩张首先需要戒烟,烟中的尼古丁,焦油等物质会严重的损害呼吸道黏膜,造成一系列呼吸道疾病,呼吸道黏膜被破坏,人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了。外界细菌、病毒很容易刺激进入人体,引发气管扩张的作用。另外要控制感染,彻底的治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹、百日咳、支气管、肺炎等等,在幼年
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支气管扩张引起胸痛长期的支气管扩张或者是支气管扩张诱发了肺炎,刺激胸膜可出现胸痛的症状。同时主要的临床表现为,反复出现了咳嗽、咳浓痰,经过长期的使用抗生素,可能出现咳黄绿色痰,时有咳血,包括痰中带血,大咯血,甚至窒息而危及生命。支气管扩张的临床体征包括了固定性的湿啰音,杵状指,肺CT为诊断支气管扩张最常使用的一个诊疗